第121题 下列属于按疼痛程度分类的是

A.深部痛

B.急性疼痛

C.慢性疼痛

D.剧烈疼痛

E.浅表痛

参考答案：D

解析：

选项E、A为按疼痛的深浅部位分类；选项B、C为按疼痛的病程长短分类；选项D为按疼痛的程度分类。
按疼痛的程度分类：（1）轻度疼痛；（2）中度疼痛；（3）剧烈疼痛。

第122题 对于慢性疼痛的药物治疗中，常用于治疗轻度疼痛的药物是

A.芬太尼

B.可待因

C.哌替啶

D.阿司匹林

E.吗啡

参考答案：D

解析：

慢性疼痛的药物治疗：多数癌痛可以使用口服止痛药。世界卫生组织（WHO）推荐三阶梯治疗方案。
（1）非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药用于轻度疼痛。
（2）“弱”的口服阿片类药物如布桂嗪、可待因和羟考酮等用于中度疼痛。
（3）强阿片类药物如吗啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。对于顽固性疼痛和当患者无法口服药或者肠内吸收不良时可选用非肠道给药。

第123题 治疗痈阴虚火盛证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

痈之阴虚火盛证。
证候：局部疮形平塌、根盘散漫，疮色紫滞，不易化脓腐脱，溃出脓水稀少或带血水，疼痛剧烈；伴有高热，唇燥咽干，纳呆，大便秘结，小便短赤；舌红，苔黄，脉细数。
治法：滋阴生津，清热托毒。
方药：竹叶黄芪汤加减。

第124题 治疗痈气血两虚证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

痈之气血两虚证。
证候：局部疮形平塌散漫，疮色晦暗，化脓迟缓，腐肉难脱，脓水清稀，闷肿胀痛，疮口易成空壳；兼有发热，精神不振，面色苍白；舌淡，苔白腻，脉数无力。
治法：调补气血。
方药：十全大补汤加减。

第125题 网状淋巴管炎又称

A.痈

B.丹毒

C.脓肿

D.急性蜂窝织炎

E.疖

参考答案：B

解析：

丹毒即为网状淋巴管炎。

第126题 管状淋巴管炎常发生的部位是

A.胸部

B.腹部

C.上肢

D.下肢

E.颈项

参考答案：D

解析：

管状淋巴管炎常见于四肢，尤以下肢多见。

第127题 丹毒毒邪内攻证选用的治法是

A.清肝泻热利湿

B.利湿清热解毒

C.凉营清热解毒

D.凉营泻火解毒

E.散风清火解毒

参考答案：D

解析：

丹毒毒邪内攻证的证候：红肿迅速蔓延；伴壮热神昏，谵语烦躁，头痛，恶心呕吐，便秘溲赤；舌红绛，苔黄，脉洪数。
治法：凉营泻火解毒。
方药：清瘟败毒饮合犀角地黄汤加减。

第128题 下列哪项属于特异性感染

A.气性坏疽

B.痈

C.疖

D.脓肿

E.丹毒

参考答案：A

解析：

痈、疖、脓肿、丹毒都属局部化脓性感染；气性坏疽属特异性感染。

第129题 患者男性，33岁，伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，出现伤口周围皮肤捻发音，应首先考虑为

A.癫痫

B.破伤风

C.气性坏疽

D.化脓性脑膜炎

E.狂犬病

参考答案：C

解析：

根据患者的创伤史以及症状，尤其是捻发音，首先考虑该患者为气性坏疽。

第130题 患者，男，60岁，农民。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出。抗生素首选

A.青霉素

B.妥布霉素

C.氧氟沙星

D.甲硝唑

E.庆大霉素

参考答案：A

解析：

该患者为气性坏疽，抗生素首选青霉素。

第131题 治疗蝼蛄疖首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

蝼蛄疖的证候：疮形肿势虽小，但根脚坚硬，未破如蟮拱头。
治法：补益气血，托毒生肌。
方药：托里消毒散加减。

第132题 治疗疖病首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

疖病的证候：好发于项后、背部、臀部等处，疖数个到数十个，反复发作，缠绵经年不愈。阴虚者兼有口渴唇燥，舌红，苔薄，脉细数；脾虚者兼有面色萎黄，纳少便溏，舌淡或有齿痕，苔薄，脉濡。
治法：祛风清热利湿。
方药：防风通圣散加减。

第133题 患者男性，35岁，出现局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感，应首先考虑为

A.蜂窝织炎

B.脓肿

C.疥

D.痈

E.丹毒

参考答案：B

解析：

浅表脓肿可见局部隆起，红肿热痛明显，压之剧痛，有波动感。

第134题 患者女性，64岁，右下肢出现片状红疹、边缘清楚、略为隆起、局部有烧灼样疼痛，应首先考虑是

A.痈

B.疽

C.丹毒

D.急性蜂窝织炎

E.疥

参考答案：C

解析：

丹毒的临床表现：
好发部位为下肢和头面部。起病急，病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。局部表现呈片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，略为隆起。手指轻压可使红色消退，松压后很快又恢复鲜红色。红肿向四周扩展时，中央红色逐渐消退、脱屑，转为棕黄色。红肿区有时有水疱形成，局部有烧灼样疼痛。常伴有附近淋巴结肿大、疼痛。病人常有头痛、畏寒、发热等全身症状。

第135题 患者女性，54岁，腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动不利，伴恶寒发热，纳差，舌红、苔薄白、脉滑数。治法宜选用

A.散风清热，化痰消肿

B.和营祛瘀，清热利湿

C.清热利湿解毒

D.清肝解郁，消肿化毒

E.清热解毒

参考答案：D

解析：

腋痈的证候：初起腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，同时上肢活动不利；伴有恶寒发热，纳呆；舌红，苔薄白，脉滑数
治法：清肝解郁，消肿化毒。
方药：柴胡清肝汤加减。

第136题 患者，男。背部起一肿块，上有粟粒状脓头，肿块渐向周围扩大，脓头增多，色红灼热疼痛；舌红，苔黄，脉滑数。选用的治法为

A.滋阴生津，清热托毒

B.补益气血，托毒生肌

C.清热利湿解毒

D.祛风清热利湿

E.和营托毒，清热利湿

参考答案：E

解析：

热毒蕴结证的证候：初起局部起一肿块，上有粟粒状脓头，肿块渐向周围扩大，脓头增多，色红灼热疼痛；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：和营托毒，清热利湿。
方药：仙方活命饮加减。

第137题 患者男性，32岁，左下肢红、肿、热、痛，压痛明显，应首先考虑为

A.痈

B.疽

C.丹毒

D.急性蜂窝织炎

E.疥

参考答案：D

解析：

急性蜂窝织炎发生部位浅者红、肿、热、痛等局部症状明显，范围扩大迅速，进而中心坏死、化脓，出现波动感。部位深者局部红肿不明显，但局部水肿、压痛明显，并伴有全身症状。

第138题 患者男性，63岁，项部出现片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清，中央形成多个脓栓，应首先考虑

A.痈

B.疽

C.丹毒

D.痰核

E.疥

参考答案：A

解析：

结合患者的症状，考虑该患者为痈。痈早期在局部呈片状稍隆起的紫红色浸润区，质地坚韧，界限不清。随后中央形成多个脓栓，破溃后呈蜂窝眼状。常有局部淋巴结肿大、疼痛。

第139题 治疗气性坏疽湿热火盛、燔灼营血证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

湿热火盛，燔灼营血证的证候：起病急骤，患肢沉重、灼热、肿胀、剧痛，皮色暗红，按之凹陷，良久不起；皮肤可见水疱，中央皮肉腐烂，四周紫黑色，迅速腐烂，疮形略带凹陷，溃后流出脓液稀薄如水、恶臭，并混以气泡，轻压周围组织有捻发音；全身伴有高热、烦渴、纳差、呕恶、神昏、溲赤；舌红绛，苔黄燥，脉洪数。
治法：清火利湿，凉血解毒。
方药：黄连解毒汤、犀角地黄汤合三妙丸。

第140题 治疗气性坏疽气血不足、心脾两虚证首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

气血不足，心脾两虚证的证候：腐肉大片脱落，疮口日见扩大，疮面色淡，收口缓慢；伴神疲乏力，纳差；舌淡、脉细。
治法：益气补血，养心健脾。
方药：八珍汤合归脾汤。