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第461题 下列属寻常型银屑病临床特征的是
A.丘疹、结痂、鳞屑
B.糜烂、渗液、化脓
C.红斑、丘疹、流滋
D.流滋、糜烂、结痂
E.白色鳞屑、发亮薄膜,点状出血
参考答案:E
解析:
寻常型银屑病,白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
第464题 癣的治疗常用的药物有
A.抗组胺药
B.灰黄霉素和酮康唑
C.维生素
D.补骨脂素及其衍生物
E.青霉素
参考答案:B
解析:
癣的治疗:抗菌疗法常用药物有灰黄霉素和酮康唑。
局部治疗:常用药物有2.5%~5%碘酊、10%硫黄软膏、复方苯甲酸软膏、硝酸咪康唑霜剂及洗剂等。
第465题 一患者皮损泛发,蔓延浸淫,患处皮肤红肿,痂厚;舌质红,苔黄腻,脉滑数,选用的方剂为
A.除湿胃苓汤
B.龙胆泻肝汤
C.桃红四物汤
D.苦参汤
E.萆薢渗湿汤
参考答案:D
解析:
虫毒湿聚证
证候:皮损泛发,蔓延浸淫,或大部分头皮毛发受累,患处皮肤红肿,痂厚;舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:祛风除湿,杀虫止痒。
方药:苦参汤加减。
第466题 患者,男,56岁,皮损多年,肥厚浸润,颜色暗红,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状;舌紫黯或有瘀斑、瘀点,脉涩,选用的治法是
A.清热凉血,祛风润燥
B.养血和血,祛风润燥
C.活血化瘀,祛风润燥
D.清热利湿,和营通络
E.凉血清热解毒
参考答案:C
解析:
瘀滞肌肤证
证候:一般病程较长,反复发作,多年不愈,皮损肥厚浸润,颜色暗红,鳞屑较厚,有的呈蛎壳状;或伴关节活动不利;舌紫黯或有瘀斑、瘀点,脉涩或细缓。
治法:活血化瘀,祛风润燥。
方药:桃红四物汤加减。
第467题 患者,女,23岁,小便不畅、短涩,淋沥不尽,带下多,酒后或疲劳易复发;腰酸腿软,五心烦热,食少纳差;舌红,苔少,脉细数,可初步诊断为
A.梅毒-血热蕴毒证
B.梅毒-毒结筋骨证
C.淋病-湿热毒蕴证
D.淋病-阴虚毒恋证
E.梅毒-肝经湿热证
参考答案:D
解析:
该患者可考虑为淋病-阴虚毒恋证(慢性淋病)
证候:小便不畅、短涩,淋沥不尽,女性带下多,或尿道口见少许黏液,酒后或疲劳易复发;腰酸腿软,五心烦热,食少纳差;舌红,苔少,脉细数。
治法:滋阴降火,利湿袪浊。
方药:知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢等。
第468题
患者,男,32岁,外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭;伴小便黄或不畅;苔黄腻,脉滑,选用的方药为
A.除湿胃苓汤
B.萆薢渗湿汤
C.黄连解毒汤
D.萆薢化毒汤
E.龙胆泻肝汤
参考答案:D
解析:
该患者为尖锐湿疣湿毒下注证。
证候:外生殖器或肛门等处出现疣状赘生物,色灰或褐或淡红,质软,表面秽浊潮湿,触之易出血,恶臭;伴小便黄或不畅;苔黄腻,脉滑或弦数。
治法:利湿化浊,清热解毒。
方药:萆薢化毒汤加黄柏、土茯苓、大青叶。
第469题 一患者皮疹潮红,疱壁紧张,灼热刺痛;伴口苦咽干,心烦易怒,大便干,小便黄;舌质红,苔黄腻,脉滑数,选用的方药是
A.除湿胃苓汤
B.柴胡疏肝散
C.桃红四物汤
D.萆薢渗湿汤
E.龙胆泻肝汤
参考答案:E
解析:
该患者为肝经郁热证
证候:皮疹潮红,疱壁紧张,灼热刺痛;伴口苦咽干,心烦易怒,大便干,小便黄;舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:清泻肝火,解毒止痛。
方药:龙胆泻肝汤加减。
第473题 梅毒血热蕴毒证选用的方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
血热蕴毒证
证候:多见于二期梅毒。周身起杨梅疮,色如玫瑰,不痛不痒,或见丘疹、脓疱、鳞屑;兼见口干咽燥,口舌生疮,大便秘结;舌质红绛,苔薄黄或少苔,脉细滑或细数。
治法:凉血解毒,泻热散瘀。
方药:清营汤合桃红四物汤加减。
第474题 梅毒毒结筋骨证选用的方剂是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
毒结筋骨证
证候:见于杨梅结毒。患病日久,在四肢、头面、鼻咽部出现树胶肿,伴关节、骨骼作痛,行走不便,肌肉消瘦,疼痛夜甚;舌质暗,苔薄白或灰或黄,脉沉细涩。
治法:活血解毒,通络止痛。
方药:五虎汤加减。
第475题 梅毒肝肾亏损证选用的治法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
肝肾亏损证
证候:见于三期梅毒脊髓痨者。患病可达数十年之久,逐渐两足瘫痪或痿弱不行,肌肤麻木或虫行作痒,筋骨窜痛;腰膝酸软,小便困难;舌质淡,苔薄白,脉沉细弱。
治法:滋补肝肾,填髓息风。
方药:地黄饮子加减。
第476题 梅毒心肾亏虚证选用的治法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
心肾亏虚证
证候:见于心血管梅毒患者。症见心慌气短,神疲乏力,下肢浮肿,唇甲青紫,腰膝酸软,动则气喘;舌质淡有齿痕,苔薄白而润,脉沉弱或结代。
治法:养心补肾,祛瘀通阳。
方药:苓桂术甘汤加减。
第477题
患者,男,65岁,诊断为湿疹,症见皮损色暗6年余,剧痒,伴口干不欲饮,纳差,腹胀;舌质淡,苔白,脉弦细,选用的治法是
A.健脾利湿
B.养血润肤,祛风止痒
C.祛风除湿,杀虫止痒
D.健脾利湿,清热解毒
E.清热利湿
参考答案:B
解析:血虚风燥证
证候:病程久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚;伴口干不欲饮、纳差、腹胀;舌质淡,苔白,脉弦细。
治法:养血润肤,祛风止痒。
方药:当归饮子加减。
第479题 带状疱疹之脾虚湿蕴证选用的治法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
脾虚湿蕴证
证候:皮损色淡,疱壁松弛,破后糜烂、渗出,疼痛轻;口不渴,食少腹胀,大便时溏;舌质淡,苔白或白腻,脉沉缓或滑。
治法:健脾利湿,清热解毒。
方药:除湿胃苓汤加减。
第480题 带状疱疹之气滞血瘀证选用的治法为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
滞血瘀证
证候:皮疹大部分消退,但疼痛不止或隐痛绵绵;坐卧不安,夜寐不宁;舌质紫暗,苔白,脉弦细或涩。
治法:理气活血,通络止痛。
方药:柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。