第201题 下列除哪项外，均属月经先期的病因病机

A.气虚

B.血瘀

C.阳盛血热

D.阴虚血热

E.肝郁血热

参考答案：B

解析：

月经先期病因病机：本病的病因，主要是气虚和血热；病机是冲任不固，经血失于约制。气虚则统摄无权，冲任不固；血热则热伏冲任，伤及子宫，血海不宁，均可使月经先期而至。气虚可分为脾气虚和肾气虚；血热分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。

第202题 实热月经先期的主要证候，哪一项是错误的

A.月经提前，量多

B.色深红，质黏稠

C.面赤口干，溲黄便结

D.舌红苔黄，脉象细数

E.心胸烦躁

参考答案：D

解析：

实热月经先期可见舌红苔黄或薄黄，脉数或滑数或弦数，不会出现脉象细数，因此本题答案选D。

第203题 肝郁血热型月经先期的治法是

A.清热泻火调经

B.疏肝清热，凉血调经

C.养阴清热调经

D.清热凉血调经

E.活血化瘀调经

参考答案：B

解析：

月经先期肝郁血热证
主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。
治法：疏肝清热，凉血调经。
方药：丹栀逍遥散。

第204题 脾气虚证月经先期的首选方是

A.清热固经汤

B.龙胆泻肝汤

C.失笑散

D.清经散

E.归脾汤

参考答案：E

解析：

月经先期脾气虚证
主要证候：月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。
治法：补脾益气，摄血调经。
方药：补中益气汤或归脾汤。

第205题 补中益气汤用于

A.脾气虚证月经先期

B.血虚证月经后期

C.肾气虚证月经先期

D.血虚证月经过少

E.心脾两虚证月经过多

参考答案：A

解析：

月经先期脾气虚证
主要证候：月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。
治法：补脾益气，摄血调经。
方药：补中益气汤或归脾汤。

第206题 月经先期指月经周期

A.连续两个周期以上提前3天以上

B.连续两个周期以上提前4天以上

C.连续两个周期以上提前7天以上

D.偶见月经周期提前5天以上

E.连续两个周期以上提前6天以上

参考答案：C

解析：

月经先期又称为“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”等。其主症是月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者称为“月经先期”

第207题 下列哪项不属于月经病的临床表现

A.月经周期缩短，不及20天

B.月经周期正常，经量明显增多

C.月经40～60天一行，或3～5个月一行

D.行经期不足2天或超过7天以上

E.月经常每两月来潮一次，无不适

参考答案：E

解析：

月经病是妇科临床的常见病，分两类。一是以月经的周期、经期、经量异常为主症的疾病；另一类是以伴随月经周期，或于经断前后出现明显症状为特征的疾病。E选项身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月，属于月经的特殊生理现象

第208题 阳盛血热证月经先期的首选方是

A.两地汤

B.清经散

C.清热固经汤

D.丹栀逍遥散

E.保阴煎

参考答案：B

解析：

月经先期阳盛血热证
主要证候：经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠；或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌质红，苔黄，脉数或滑数。
治法：清热凉血调经。
方药：清经散。

第209题 阴虚血热证月经先期的首选方是

A.保阴煎

B.固阴煎

C.两地汤

D.安冲汤

E.清经散

参考答案：C

解析：

月经先期阴虚血热证
主要证候：经来先期，量少或量多，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。
治法：养阴清热调经。
方药：两地汤。

第210题 作为调经的具体原则，哪项是错误的

A.扶脾

B.调理气血

C.疏肝

D.清热凉血

E.补肾

参考答案：D

解析：

月经病的治疗原则：一是重在治本调经。治本即是消除导致月经病的病因和病机，调经是通过治疗使月经病恢复正常，即遵循《内经》“谨守病机”、“谨察阴阳所在而调之，以平为期”的宗旨，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治

第211题 患者月经量多，色紫黯，有血块，经行腹痛，舌紫黯有瘀点，脉涩。其治法应为

A.清热凉血止血

B.活血化瘀止血

C.理气活血止痛

D.养阴清热止血

E.活血散寒止血

参考答案：B

解析：

月经量多血瘀证
主要证候：经行量多，色紫黯，有血块；经行腹痛，或平时小腹胀痛；舌紫黯或有瘀点，脉涩。
治法：活血化瘀止血。
方药：失笑散加益母草、三七、茜草。

第212题 患者经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。辨证为

A.虚寒

B.血虚

C.气虚

D.痰湿

E.气滞

参考答案：D

解析：

月经后期痰湿证
主要证候：经期错后，量少，色淡，质黏，头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。
治法：燥湿化痰，活血调经。
方药：芎归二陈汤。

第213题 患者月经先后无定期，经量或多或少，色紫红，有块，经行不畅，脘闷不舒，嗳气食少，苔薄脉弦。治宜

A.疏肝理气调经

B.补肾调经

C.肝肾同治

D.补气摄血调经

E.活血化瘀调经

参考答案：A

解析：

月经先后无定期肝郁证
主要证候：经来先后无定，经量或多或少，色黯红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄黄，脉弦。
治法：疏肝理气调经。
方药：逍遥散。

第214题 患者经行或先或后，量少，色淡黯，质清；腰骶酸痛，头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。方选

A.固阴煎

B.丹栀逍遥散

C.定经汤

D.逍遥散

E.左归丸

参考答案：A

解析：

月经先后无定期肾虚证
主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。
治法：补肾调经。
方药：固阴煎。

第215题 患者经行点滴即净，色黯红有血块，小腹疼痛拒按，舌紫黯，或有瘀点，脉细涩或弦涩。其诊断为

A.气虚型月经过少

B.血热型月经过少

C.血寒型月经过少

D.血瘀型月经过少

E.肾虚型月经过少

参考答案：D

解析：

月经过少血瘀证
主要证候：经行涩少，色紫黯，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。
治法：活血化瘀调经。
方药：桃红四物汤或通瘀煎。

第216题 患者行经时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，苔少，脉细数。其治法应为

A.养阴清热止血

B.清热泻火止血

C.清肝止血调经

D.清热化瘀止血

E.清热凉血止血

参考答案：A

解析：

经期延长虚热证
主要证候：经行时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热止血。
方药：两地汤合二至丸、四乌贼骨一芦茹丸或固经丸。

第217题 患者月经量少，色黯淡质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，夜尿多；舌淡，脉沉弱。其诊断应为

A.痰湿型月经过少

B.气虚型月经过少

C.血虚型月经过少

D.血瘀型月经过少

E.肾虚型月经过少

参考答案：E

解析：

月经过少肾虚证
主要证候：经量素少或渐少，色黯淡，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脉沉弱或沉迟。
治法：补肾益精，养血调经。
方药：归肾丸或当归地黄饮

第218题 某女士，经血非时暴下，或淋漓日久不尽将近两月，血色淡，质清稀；神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌淡胖，脉细弱。首选方是

A.清热固经汤

B.固本止崩汤

C.补中益气汤

D.大补元煎

E.举元煎

参考答案：B

解析：

崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀；面色（白光）白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤

第219题 患者多次发生经间期出血，此次阴道出血量稍多，色深红，质粘腻，无血块，平素带下量多色黄，时现异味，小腹隐痛，神疲乏力，胸闷烦躁，纳呆腹胀，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数辨属何证

A.脾虚证

B.血瘀证

C.肝郁证

D.血热证

E.湿热证

参考答案：E

解析：

经间期出血湿热证
主要证候：两次月经中间，阴道出血量稍多，色深红，质黏腻，无血块。平时带下量多色黄，小腹时痛；神疲乏力，骨节酸楚，胸闷烦躁，口苦咽干，纳呆腹胀，小便短赤；舌质红，苔黄腻，脉细弦或滑数。
治法：清利湿热，固冲止血。
方药：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。

第220题 患者行经时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块，经行小腹疼痛，拒按，舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。其诊断辨证为

A.气虚型经期延长

B.血热型经期延长

C.血瘀型经期延长

D.虚热型经期延长

E.肾虚型经期延长

参考答案：C

解析：

经期延长血瘀证
主要证候：经行时间延长，量或多或少，经色紫黯，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫黯或有瘀点，脉弦涩。
治法：活血祛瘀止血。
方药：桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味。