第221题 患者经血非时而下，出血量时多时少，时出时止已月余，经色紫黯，有血块，小腹疼痛；舌质紫黯，边有瘀点，苔白，脉弦涩。最佳选方是

A.逐瘀止血汤

B.桃红四物汤

C.失笑散

D.少腹逐瘀汤

E.血府逐瘀汤

参考答案：A

解析：

崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

第222题 患者阴道下血月余，量时多时少，时出时止，经色紫黯，有小血块，小腹隐痛；舌尖边有瘀点，脉弦涩。最佳治法是

A.补气摄血

B.活血化瘀，固冲止血

C.补肾固冲止血

D.补气化瘀

E.补肾活血

参考答案：B

解析：

崩漏血瘀证
主要证候：经血非时而下，量时多时少，时出时止，或淋漓不断，或停闭数月又突然崩中，继之漏下，经色暗有血块；小腹疼痛或胀痛；舌质紫黯或尖边有瘀点，脉弦细或涩。
治法：活血化瘀，固冲止血。
方药：逐瘀止血汤或将军斩关汤。

第223题 患者经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红；面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。证属

A.虚热崩漏

B.实热崩漏

C.郁热崩漏

D.肾阴虚崩漏

E.湿热崩漏

参考答案：A

解析：

崩漏虚热证
主要证候：经来无期，量少淋漓不尽或量多势急，血色鲜红；面颊潮红，烦热少寐，咽干口燥，便结，舌红，少苔，脉细数。
治法：养阴清热，固冲止血。
方药：上下相资汤。

第224题 某女士，经来无期，经血淋漓难止，或突然暴崩如注，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。最佳选方是

A.清热固经汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.上下相资汤

参考答案：A

解析：

崩漏实热证
主要证候：经来无期，经血突然暴崩如注，或淋漓日久难止，血色深红，质稠；口渴烦热，便秘溺黄；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，固冲止血。
方药：清热固经汤。

第225题 患者“七七”之年，经乱无期，时而暴下不止，时或淋漓不尽。末次月经已行20多日未止，量仍较多，经色淡，质清稀；神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，苔白，脉细弱。最佳治法是

A.益气健脾，止血调经

B.补气摄血，固冲止崩

C.益气摄血调经

D.补气健脾，止血养血

参考答案：B

解析：

崩漏脾虚证
主要证候：经血非时暴下不止，或淋漓日久不尽，血色淡，质清稀；面色（白光）白，神疲气短，或面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，边有齿印，苔白，脉沉弱。
治法：补气摄血，固冲止崩。
方药：固本止崩汤或固冲汤

第226题 一妇人暴崩下血，继而淋漓不止已月余，血色淡黯质稀；面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶黯，舌质淡黯，苔白，脉沉细无力。证属

A.脾虚崩漏

B.肾阴虚崩漏

C.肾阳虚崩漏

D.血瘀崩漏

E.脾肾阳虚崩漏

参考答案：C

解析：

崩漏肾阳虚证
主要证候：经乱无期，出血量多或淋漓不尽，或停经数月后又暴下不止，血色淡红或淡黯质稀；面色晦黯，肢冷畏寒，腰膝酸软，小便清长，夜尿多；眼眶黯，舌淡黯，苔白润，脉沉细无力。
治法：温肾益气，固冲止血。
方药：右归丸加党参、黄芪、田七

第227题 患者经乱无期，阴道出血累月不尽，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红少苔，脉细数。应诊断为

A.血热崩漏

B.肾阴虚崩漏

C.虚热崩漏

D.实热崩漏

E.肾阳虚崩漏

参考答案：B

解析：

崩漏肾阴虚证
主要证候：经乱无期，出血量少淋漓累月不止，或停闭数月后又突然暴崩下血，经色鲜红，质稍稠；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，夜寐不宁；舌红，少苔或有裂纹，脉细数。
治法：滋肾益阴，固冲止血。
方药：左归丸合二至丸或滋阴固气汤。

第228题 患者月经周期延后，量少，有血块，小腹胀痛，胸胁乳房胀痛，舌质正常，苔薄白，脉弦。最佳治法是

A.疏肝清热调经

B.平冲降逆调经

C.理气行滞调经

D.理气散寒调经

E.疏肝健脾调经

参考答案：C

解析：

月经后期气滞证
主要证候：月经周期延后，量少或正常，色黯红，或有血块，小腹胀痛；或精神抑郁，胸胁乳房胀痛；舌质正常或红，苔薄白或微黄，脉弦或弦数。
治法：理气行滞调经。
方药：乌药汤。

第229题 患者月经停闭半年未行，形体肥胖，胸脘满闷，泛恶，带下量多、色白，苔腻，脉滑。首选

A.启宫丸合四君子汤

B.苍附导痰丸合四君子汤

C.丹溪治痰方合四君子汤

D.萆薜渗湿汤

E.化痰燥湿通经汤

参考答案：B

解析：

闭经痰湿阻滞证
主要证候：月经延后、经量少、色淡质黏腻，渐至月经停闭；伴形体肥胖，胸闷泛恶，神疲倦怠，纳少，痰多，或带下量多、色白；苔腻，脉滑。
治法：健脾燥湿化痰，活血调经。
方药：四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎。

第230题 患者经前乳房乳头胀痛，甚至不能触衣，胸胁作胀，烦躁易怒，舌苔正常，脉弦。最佳选方为

A.加味乌药散

B.清肝引经汤

C.逍遥散

D.四逆散

E.柴胡疏肝散

参考答案：C

解析：

经行乳房胀痛肝气郁结证
主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛；胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息；苔薄白，脉弦。
治法：疏肝理气，和胃通络。
方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

第231题 某已婚妇女，42岁，每于经行及经后头晕头痛，巅顶尤重，烦躁失眠。月经量多。其分型论治是

A.肝火型，方宜羚角钩藤汤

B.肾虚型，方宜健固汤

C.血瘀型，方宜通窍活血汤

D.心脾两虚型，方宜归脾汤

E.血虚型，方宜八珍汤

参考答案：A

解析：

经行头痛肝火证
主要证候：经行头痛，甚或颠顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。
治法：清热平肝息风。
方药：羚角钩藤汤。

第232题 某女士，月经7个月不行，乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒，舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。证属

A.气滞血瘀

B.阴虚血燥

C.寒凝血瘀

D.痰瘀阻滞

E.气虚血瘀

参考答案：A

解析：

闭经气滞血瘀证
主要证候：月经停闭不行，胸胁、乳房胀痛，精神抑郁，少腹胀痛拒按，烦躁易怒；舌紫黯，有瘀点，脉沉弦而涩。
治法：理气活血，祛瘀通经。
方药：血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。

第233题 以下哪一项不是肝气郁结型经行乳房胀痛的主证

A.胸闷胁胀

B.精神抑郁，时叹息

C.两目干涩，咽干口燥

D.苔薄白，脉弦

E.经前乳房胀痒作痛

参考答案：C

解析：

经行乳房胀痛肝气郁结证

主要证候：经前或经行乳房胀满疼痛，或乳头痒痛，甚则痛不可触衣。经行不畅，血色黯红，小腹胀痛；胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息；苔薄白，脉弦。

治法：疏肝理气，和胃通络。

方药：逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。

第234题 青年妇女，未婚。月经9个月未行，心悸气短，头晕眼花，面色萎黄，神疲肢倦，舌淡，苔薄，脉沉缓。证属

A.肝肾不足

B.肾气虚

C.气血虚弱

D.气阴两伤

E.脾虚

参考答案：C

解析：

闭经气血虚弱证
主要证候：月经周期延迟、量少、色淡红、质薄，渐至经闭不行；神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄；舌淡，苔薄，脉沉缓或细弱。
治法：益气养血调经。
方药：人参养荣汤。

第235题 朱某，经前小腹胀痛拒按，经血量少，色紫黯有块；胸胁、乳房胀痛不适；舌质黯，有瘀点，脉弦。诊断痛经，辨证属

A.肝郁气滞

B.肝脾不调

C.肾虚肝郁

D.寒凝血瘀

E.气滞血瘀

参考答案：E

解析：

痛经气滞血瘀证
主要证候：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。
治法：理气行滞，化瘀止痛。
方药：膈下逐瘀汤。

第236题 冯某，经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色黯有块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯苔白，脉沉紧。最佳治法是

A.温肾助阳，暖宫止痛

B.温经散寒，养血止痛

C.滋肾养血，缓急止痛

D.温经散寒，化瘀止痛

E.散寒利湿，化瘀止痛

参考答案：D

解析：

痛经寒凝血瘀证
主要证候：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉沉紧。
治法：温经散寒，化瘀止痛。
方药：少腹逐瘀汤或温经散寒汤

第237题 白某，经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰骶，经期9～10天，量偏多，血色黯红，质稠粘；平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热；舌质红，苔黄腻，脉滑数。最佳选方

A.龙胆泻肝汤

B.革薜渗湿汤

C.清热调血汤

D.知柏地黄丸

E.解毒活血汤

参考答案：C

解析：

痛经湿热瘀阻证
主要证候：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液；平素带下量多，色黄质稠有臭味；或伴有低热起伏，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数或弦数。
治法：清热除湿，化瘀止痛。
方药：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。

第238题 薛某，经期小腹隐痛，喜温喜按，阴部空坠不适；经血量少，色淡质清；面色少华，神疲乏力；舌质淡、苔薄，脉细无力。最佳选方

A.圣愈汤

B.四物汤

C.归脾汤

D.举元煎

E.补中益气汤

参考答案：A

解析：

痛经气血虚弱证
主要证候：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，神疲乏力；舌质淡，脉细无力。
治法：益气养血，调经止痛。
方药：圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤。

第239题 某女，已婚，30岁，每于经行肢体疼痛麻木，四肢无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌质淡红，苔白，脉细弱。其辨证属

A.气虚型

B.虚热型

C.血瘀型

D.血虚型

E.风寒型

参考答案：D

解析：

经行身痛血虚证
主要证候：经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡，质薄；面色无华；舌质淡红，苔白，脉细弱。
治法：养血益气，柔筋止痛。
方药：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

第240题 某已婚妇女，35岁，经行腹泻，日2～3次，面目下肢浮肿，腰酸腿软，畏寒肢冷。方选

A.参苓白术散

B.痛泻要方

C.健固汤

D.补中益气汤

E.金匮肾气丸

参考答案：C

解析：

经行泄泻肾虚证
主要证候：经行或经后，大便泄泻，或五更泄泻，经色淡，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，畏寒肢冷；舌淡，苔白，脉沉迟。
治法：温阳补肾，健脾止泻。
方药：健固汤合四神丸