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第261题 患者月经提前,量时多时少,经色紫红,质稠,经行夹有血块;伴少腹胀痛,乳房胀痛,心烦易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。最佳治法是
A.活血化瘀,理气调经
B.养阴清热,理气调经
C.疏肝清热,凉血调经
D.清热凉血,理气化瘀
E.疏肝活血,养阴清热
参考答案:C
解析:
月经先期肝郁血热证
主要证候:月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦数。
治法:疏肝清热,凉血调经。
方药:丹栀逍遥散。
第262题 患者月经提前而至,血量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。最佳治法是
A.补脾益肾,摄血调经
B.滋阴益气,摄血调经
C.补脾益气,摄血调经
D.健脾养心,摄血调经
E.补气养血,摄血调经
参考答案:C
解析:
月经先期脾气虚证
主要证候:月经周期提前,或经血量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。
治法:补脾益气,摄血调经。
方药:补中益气汤或归脾汤。
第263题 患者月经周期延后,量少,色黯淡质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是
A.当归地黄饮
B.当归补血汤
C.健固汤
D.知柏地黄丸
E.补肾地黄汤
参考答案:A
解析:
月经后期肾虚证
主要证候:周期延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。
治法:补肾养血调经。
方药:当归地黄饮。
第264题 患者月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按,腰酸无力,小便清长,大便溏,舌淡苔白,脉沉迟。应诊断为
A.肾气虚型月经后期
B.虚寒型月经后期
C.实寒型月经后期
D.脾肾阳虚型月经后期
E.肾阴虚型月经后期
参考答案:B
解析:
月经后期虚寒证
主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。
治法:扶阳祛寒调经。
方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸。
第265题 患者经行或先或后,量少,色淡黯,质清稀,伴腰骶酸痛,头晕耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。应诊断为
A.血虚型月经先后无定期
B.气虚型月经先后无定期
C.肾阳虚型月经先后无定期
D.肾阴虚型月经先后无定期
E.肾虚型月经先后无定期
参考答案:E
解析:
月经先后无定期肾虚证
主要证候:经行或先或后,量少,色淡黯,质清;或腰骶酸痛,或头晕耳鸣;舌淡,苔白,脉细弱。
治法:补肾调经。
方药:固阴煎。
第266题 患者月经先后无定期,经量或多或少,色黯红,经行乳房胀痛,腰膝酸软,精神疲惫,舌淡苔白,脉弦细。最佳治法是
A.补肾活血调经
B.补肾疏肝调经
C.疏肝理气调经
D.理气活血调经
E.补血活血调经
参考答案:B
解析:
患者月经先后无定期,若肝郁肾虚者,证见月经先后无定,经量或多或少,色黯红或黯淡,或有块;经行乳房胀痛,腰膝酸软,或精神疲惫;舌淡,苔白,脉弦细。治宜补肾疏肝调经,方用定经汤。
第267题 患者月经提前九天而至,连续两月,量多,色深红,质黏稠;伴心烦,口干,面赤,大便干,小便黄;舌质红,苔黄,脉滑数。最佳选方是
A.清热固经汤
B.清经散
C.保阴煎
D.两地汤
E.丹栀逍遥散
参考答案:B
解析:
月经先期阳盛血热证
主要证候:经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。
治法:清热凉血调经。
方药:清经散。
第268题 一妇人,月经周期正常,经血量多,色深红,质黏稠,有多量血块,伴心烦口渴,尿黄,便结,舌红,苔黄,脉滑数。证属
A.寒凝型月经过多
B.阳盛型月经过多
C.气滞型月经过多
D.气虚型月经过多
E.血热型月经过多
参考答案:E
解析:
月经过多血热证
主要证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,固冲止血。
方药:保阴煎加地榆、茜草。
第269题 某患者,经行量多,色紫黑,有血块,经行小腹疼痛,经前腹胀,舌质紫黯,舌边尖有瘀点,脉涩。最佳选方为
A.补阳还五汤
B.桃红四物汤
C.失笑散
D.少腹逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
参考答案:C
解析:
月经过多血瘀证
主要证候:经行量多,色紫黯,有血块;经行腹痛,或平时小腹胀痛;舌紫黯或有瘀点,脉涩。
治法:活血化瘀止血。
方药:失笑散加益母草、三七、茜草。
第270题 患者经量素少,色黯淡,质稀伴腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,小腹冷,舌淡,脉沉迟。最佳治法是
A.益气补血调经
B.补肾益精,养血调经
C.补气摄血,养血调经
D.益气健脾,养血调经
E.补中益气,固冲调经
参考答案:B
解析:
月经过少肾虚证
主要证候:经量素少或渐少,色黯淡,质稀;腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多;舌淡,脉沉弱或沉迟。
治法:补肾益精,养血调经。
方药:归肾丸或当归地黄饮。
第271题 患者经来先后无定期,经量或多或少,色黯红,夹有血块,经行胸胁乳房少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气,纳差,苔薄白,脉弦。最佳选方是
A.丹栀逍遥散
B.一贯煎
C.逍遥散
D.定经汤
E.归脾汤
参考答案:C
解析:
月经先后无定期肝郁证
主要证候:经来先后无定,经量或多或少,色黯红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。
治法:疏肝理气调经。
方药:逍遥散。
第272题 一妇人月经量少,色淡质稀,伴小腹隐痛,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。最佳选方是
A.滋血汤
B.两地汤
C.保阴煎
D.归脾汤
E.六味地黄丸
参考答案:A
解析:
月经过少血虚证
主要证候:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀;或伴小腹空坠,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄;舌淡红,脉细。
治法:养血益气调经。
方药:滋血汤或小营煎。
第273题 患者月经量少,色淡红,质黏腻如痰;形体肥胖,胸闷呕恶,带多黏腻,舌淡,苔白腻,脉滑。其诊断为
A.肾虚型月经过少
B.气虚型月经过少
C.脾虚型月经过少
D.痰湿型月经过少
E.血虚型月经过少
参考答案:D
解析:
月经过少痰湿证
主要证候:经行量少,色淡红,质黏腻如痰;形体肥胖,胸闷呕恶,或带多黏腻;舌淡,苔白腻,脉滑。
治法:化痰燥湿调经。
方药:苍附导痰丸或二陈加芎归汤。
第274题 一妇人行经时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯,脉弦涩。最佳选方是
A.少腹逐瘀汤
B.桃红四物汤合失笑散
C.膈下逐瘀汤
D.身痛逐瘀汤
E.血府逐瘀汤
参考答案:B
解析:
经期延长血瘀证
主要证候:经行时间延长,量或多或少,经色紫黯,有块;经行小腹疼痛,拒按;舌质紫黯或有瘀点,脉弦涩。
治法:活血祛瘀止血。
方药:桃红四物汤合失笑散加味或桂枝茯苓丸加味
第275题 肾虚型月经后期治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
月经后期肾虚证
主要证候:周期延后,量少,色黯淡,质清稀,或带下清稀;腰膝酸软。头晕耳鸣,面色晦黯,或面部黯斑;舌淡,苔薄白,脉沉细。
治法:补肾养血调经。
方药:当归地黄饮
第276题 虚寒型月经后期治法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
月经后期虚寒证
主要证候:月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力,小便清长,大便稀溏;舌淡,苔白,脉沉迟或细弱。
治法:扶阳祛寒调经。
方药:温经汤(《金匮要略》)或艾附暖宫丸
第278题
气虚证月经先期的病机是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
月经先期的病因,主要是气虚和血热;病机是冲任不固,经血失于约制。气虚则统摄无权,冲任不固;血热则热伏冲任,伤及子宫,血海不宁,均可使月经先期而至。气虚可分为脾气虚和肾气虚;血热分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热
第279题 肾阳虚崩漏的首选方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
崩漏肾阳虚证
主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯质稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。
治法:温肾益气,固冲止血。
方药:右归丸加党参、黄芪、田七。
第280题 脾虚崩漏的首选方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
崩漏脾虚证
主要证候:经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色(白光)白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。
治法:补气摄血,固冲止崩。
方药:固本止崩汤或固冲汤。