第261题 噎膈之证的发病机理主要是

A.气痰瘀交结，阻于食道、胃脘

B.脾胃俱伤

C.肺胃两伤

D.气血郁结

E.本虚标实

参考答案：A

解析：

噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。

第262题 患者胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为

A.滋养津液，泻热散结

B.破结行瘀，滋阴养血

C.温补脾肾，益气回阳

D.开郁化痰，润燥降气

E.以上都不是

参考答案：B

解析：

噎膈之瘀血内结证
证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。
治法：滋阴养血，破血行瘀。

第263题 以通幽汤治疗噎膈，取其功能为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

噎膈之瘀血内结证
证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。
治法：滋阴养血，破血行瘀。
代表方：通幽汤加减。

第264题 以启膈散治疗噎膈，取其功能为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

噎膈之痰气交阻证
证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
治法：开郁化痰，润燥降气。
代表方：启膈散加减。

第265题 噎膈的发病机制总属

A.气、痰、毒交结

B.气、痰、水交结

C.气、痰、热交结

D.气、痰、瘀交结

E.气、痰、食交结

参考答案：D

解析：

噎膈基本病机是脾、胃、肝、肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。

第266题 噎膈的后期治疗原则以何法为主

A.理气

B.化痰

C.降火

D.补气温阳

E.以上皆不是

参考答案：D

解析：

噎膈的后期多见气虚阳微证，所以，以补气温阳为主。

第267题 噎膈的产生除与食道、胃相关外，还与哪些脏腑有关

A.肝脾肾

B.肺脾肾

C.肝脾肺

D.心肝肺

E.心脾肾

参考答案：A

解析：

噎膈的病位在食管，属胃气所主，与肝脾肾也有密切关系。基本病机是脾胃肝肾功能失调，导致津枯血燥，气郁、痰阻、血瘀互结，而致食管干涩，食管、贲门狭窄。

第268题 患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

A.涤痰汤

B.温胆汤

C.玉枢丹

D.启膈散

E.通幽汤

参考答案：D

解析：

噎膈之痰气交阻证
证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
治法：开郁化痰，润燥降气。
代表方：启膈散加减。

第269题 患者长期吞咽受阻，饮食不下，面色（白光）白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡苔白，脉细弱，应诊断为

A.中虚有寒型反胃

B.脾阳虚衰型水肿

C.胃阴不足型呕吐

D.气虚阳微型噎膈

E.脾胃虚弱型呕吐

参考答案：D

解析：

噎膈之气虚阳微证
证候主症：水饮不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足肿，面色（白光）白，形寒气短，精神疲惫，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱。

第270题 以呃逆的声音辨证，下列何者为胃火上逆型呃逆

A.呃逆连声

B.呃声沉缓

C.呃声短促而不得续

D.呃声洪亮，冲逆而出

E.呃声低长无力，气不得续

参考答案：D

解析：

呃逆之胃火上逆证
证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。

第271题 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是

A.食积化热上冲

B.胃气上逆

C.寒气上逆

D.肝胃气逆

E.肺胃气逆

参考答案：B

解析：

呃逆与干呕、嗳气的病机均涉及胃气上逆。

第272题 下列除哪项外，均是气机郁滞呃逆的主症

A.常因情志不畅而诱发或加重

B.嗳气纳减，肠鸣矢气

C.得热则减，遇寒愈甚

D.呃逆连声，胸胁胀闷

E.舌苔薄，脉弦

参考答案：C

解析：

呃逆之气机郁滞证
证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

第273题 患者男，40岁，平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。治法宜

A.泄肝和胃止呃

B.生津养胃止呃

C.清胃泄热，降逆止呃

D.温中祛寒止呃

E.以上都不是

参考答案：C

解析：

呃逆之胃火上逆证
证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。
治法：清胃泄热，降逆止呃。

第274题 呃逆病变的关键脏腑是

A.脾

B.肺

C.胃

D.胆

E.肝

参考答案：C

解析：

呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

第275题 呃逆的病理主要是

A.胃失和降，胃气上逆动膈

B.阳明腑实，气不顺行

C.肝气逆乘犯胃

D.耗伤中气，胃失和降

E.胃失和降，气逆于上

参考答案：A

解析：

以胃气不降，上冲咽喉而致喉间呃呃连声，声短而频不能自制，有声无物为主要表现的病证。又名哕、发呃。病位主要在中焦，由于胃气上逆动膈而成。可由饮食不节，胃失和降；或情志不和，肝气犯胃，或正气亏虚。耗伤中气等引起。呃逆的辨证施治，须先辨虚实寒热。而呃逆与膈肌功能有密切关系，从病理上以膈肌功能失调为基础。答案选A。

第276题 呃逆的病位与下列哪项无关

A.胃

B.肺

C.肝

D.肾

E.心

参考答案：E

解析：

呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

第277题 脾胃阳虚型呃逆的特征是

A.呃声沉缓

B.呃声洪亮

C.呃声连续

D.呃声低长

E.呃声短促

参考答案：D

解析：

呃逆之脾胃阳虚证
证候主症：呃声低长无力，气不得续，泛吐清水，脘腹不舒，喜温喜按，面色（白光）白，手足不温，食少乏力，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

第278题 呃逆连声，胸胁胀闷，常因情志不畅而加重，嗳气频频，纳食减少，昏眩恶心，舌苔薄腻，脉弦滑，此证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

呃逆之气机郁滞证
证候主症：呃逆连声，常因情志不畅而诱发或加重，胸胁满闷，脘腹胀满，嗳气纳减，肠鸣矢气，苔薄白，脉弦。

第279题 呃声短促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干且有裂纹，脉细数，此证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

呃逆之胃阴不足证
证候主症：呃声短促而不得续，口干咽燥，烦躁不安，不思饮食，或食后饱胀，大便干结，舌质红，苔少而干，脉细数。

第280题 下列除哪项外，均是胃火上逆型呃逆的主症

A.舌苔黄燥，脉滑数

B.呃逆连声，胸胁胀闷

C.呃声洪亮，冲逆而出

D.口臭烦渴，多喜冷饮

E.小便短赤，大便秘结

参考答案：B

解析：

呃逆之胃火上逆证
证候主症：呃声洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。