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中医助理医师 中医内科学题库(525题)


第241题

患者脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为


A.脾胃虚弱

B.胃阴不足

C.饮食内停

D.湿热阻胃

E.肝胃不和


参考答案:A


解析:

胃痞之脾胃虚弱证
证候主症:脘腹满闷,时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。


第242题 哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症


A.脉沉细

B.呕吐吞酸

C.嗳气频作

D.胸胁胀满

E.舌红苔薄


参考答案:A


解析:

呕吐之肝气犯胃证
证候主症:呕吐吞酸,哎气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。


第243题 呕吐的基本病机是


A.食滞伤胃,胃失和降

B.外邪犯胃,胃失和降

C.脾胃受损,胃失润降

D.肝气犯胃,胃气上逆

E.胃失和降,胃气上逆


参考答案:E


解析:

呕吐的发病机理总为胃失和降,胃气上逆。


第244题 治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为


A.小半夏加茯苓汤

B.理中汤

C.旋覆代赭汤

D.香砂六君子汤

E.以上均不是


参考答案:D


解析:

呕吐之脾胃气虚证
证候主症:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,胸脘痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。
治法:健脾益气,和胃降逆。
代表方:香砂六君子汤加减。


第245题 患者,男性,40岁,午后突然出现呕吐,多为清水痰涎,脘闷不食,不思饮食,舌淡,苔白腻,脉滑。此时最佳的方剂是


A.温脾汤

B.理中汤,

C.香砂六君子汤

D.小半夏汤合茯苓汤

E.小半夏汤合苓桂术甘汤


参考答案:E


解析:

呕吐之痰饮内阻证
证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。
治法:温中化饮,和胃降逆。
代表方:小半夏汤合苓桂术甘汤加减。


第246题 患者呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁满痛,脉弦。此属何型呕吐


A.热邪犯胃

B.肝郁化火

C.肝气犯胃

D.胃阴不足

E.以上均不是


参考答案:C


解析:

呕吐之肝气犯胃证
证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。


第247题 患者呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀满,舌边红,苔薄腻,脉弦。治法宜用


A.温中化饮,和胃降逆

B.疏肝理气,和胃降逆

C.温养脾胃,降逆止呕

D.消食化滞,和胃降逆

E.以上均不是


参考答案:B


解析:

呕吐之肝气犯胃证
证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。
治法:疏肝理气,和胃降逆。


第248题 患者突然呕吐,脘闷不舒,兼见恶寒发热,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。治宜选用


A.小半夏汤

B.香苏散

C.平胃散

D.藿香正气散

E.保和丸


参考答案:D


解析:

呕吐之外邪犯胃证
证候主症:突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。
治法:疏邪解表,化浊和中。
代表方:藿香正气散加减。


第249题 患者呕吐多为清水痰涎,脘闷不食,头晕心悸,舌苔白腻,脉滑。其证候为


A.痰饮内阻

B.脾胃虚弱

C.脾阳虚衰

D.气滞痰阻

E.饮食积滞


参考答案:A


解析:

呕吐之痰饮内阻证
证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。


第250题 治疗胃阴不足呕吐的主方为


A.益胃汤

B.一贯煎

C.玉女煎

D.麦门冬汤

E.沙参麦冬汤


参考答案:D


解析:

呕吐之胃阴不足证
证候主症:呕吐反复发作,或时作干呕,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。
治法:滋养胃阴,降逆止呕。
代表方:麦门冬汤加减。


第251题 下列哪项不是实证呕吐的特点


A.有邪实之象

B.时发时止

C.发病较急

D.病程较短

E.多由外邪及饮食所伤而发


参考答案:B


解析:

“时发时止”为虚证呕吐的症状特点。


第252题 外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,其治疗方宜


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

外邪犯胃之呕吐,若伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者,可藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲以消食导滞


第253题

外邪犯胃之呕吐,若风寒偏重,寒热无汗,其治疗方宜


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

外邪犯胃之呕吐,如风寒偏重,症见寒热无汗,头痛身楚,加荆芥、防风、羌活祛风寒,解表邪。


第254题 痰饮内阻型呕吐的治法是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

呕吐之痰饮内阻证
证候主症:呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。
治法:温中化饮,和胃降逆。


第255题 脾胃气虚型呕吐的治法是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

呕吐之脾胃气虚证
证候主症:恶心呕吐,食欲不振,食入难化,胸脘痞闷,大便不畅,舌淡胖,苔薄,脉细。
治法:健脾益气,和胃降逆。


第256题 脾胃阳虚型呕吐的治法是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

呕吐之脾胃阳虚证
证候主症:饮食稍多即吐,时作时止,面色(白光)白,倦怠乏力,喜暖恶寒,四肢不温,大便溏薄,舌质淡,脉濡弱。
治法:温中健脾,和胃降逆。


第257题 痰气交阻型噎膈选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

噎膈之痰气交阻证
证候主症:吞咽梗阻,胸膈痞满,甚则疼痛,情志舒畅时稍可减轻,情志抑郁时则加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
治法:开郁化痰,润燥降气。
代表方:启膈散加减。


第258题 气虚阳微型噎膈选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

噎膈之气虚阳微证
证候主症:水饮不下,泛吐多量黏液白沫,面浮足肿,面色(白光)白,形寒气短,精神疲惫,腹胀,舌质淡,苔白,脉细弱。
治法:温补脾肾。
代表方:补气运脾汤加减。


第259题 治疗津亏热结型噎膈的主方是


A.通幽汤

B.沙参麦冬汤

C.启膈散

D.玉枢丹

E.一贯煎


参考答案:B


解析:

噎膈之津亏热结证
证候主症:食入格拒不下,入而复出,甚则水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊矢,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。
治法:滋阴养血,润燥生津。
代表方:沙参麦冬汤加减。


第260题 噎膈气虚阳微型的病机是


A.阴寒内盛

B.气血虚弱

C.瘀血内结

D.阴损及阳

E.阳损及阴


参考答案:D


解析:

后期津液枯槁,阴血亏损,导致阴损及阳,气虚阳微。


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