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第222题 患者,男性,31岁,胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选
A.桂枝汤
B.小建中汤
C.黄芪建中汤
D.良附丸
E.藿朴夏苓汤
参考答案:D
解析:
胃痛之寒邪客胃证
证候主症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。
治法:温胃散寒,行气止痛。
代表方:良附丸加减。
第225题 男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。治宜选用
A.化肝煎
B.柴胡疏肝散
C.大柴胡汤
D.逍遥散
E.以上均不是
参考答案:B
解析:
胃痛之肝气犯胃证
证候主症:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,理气止痛。
代表方:柴胡疏肝散加减。
第226题 患者,男,18岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛,嗳腐吞酸,大便不爽,舌苔厚腻,脉弦滑。治疗应首选
A.失笑散
B.逍遥散
C.金铃子散合小柴胡汤
D.良附丸
E.保和丸
参考答案:E
解析:
胃痛之饮食伤胃证
证候主症:胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
治法:消食导滞,和胃止痛。
代表方:保和丸加减。
第227题
胃痞痰湿中阻证的代表方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
痰湿中阻证
证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。
治法:除湿化痰,理气和中。
代表方:二陈平胃汤加减。
第228题
胃痞湿热阻胃证的代表方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
胃痞之湿热阻胃证
证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。
治法:清热化湿,和胃消痞。
代表方:连朴饮加减。
第229题
胃痞肝胃不和证的代表方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
胃痞之肝胃不和证
证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,和胃消痞。
代表方:越鞠丸合积术丸加减。
第230题
胃痞以下列何项症状为主症
A.胸脘痞闷
B.脘闷不舒
C.胸脘闷痛
D.胃脘疼痛
E.胃脘满闷
参考答案:E
解析:
胃痞临床以胃脘痞塞,满闷不舒为主症,并有按之柔软,压之不痛,望无胀形的特点。
第231题
胃痞的基本病机是
A.中焦气机不利,脾胃升降失职
B.食滞肠胃,痞塞不通
C.外邪内陷,阻塞气机
D.肝气郁滞,横逆犯脾
E.湿盛脾虚,气机阻滞
参考答案:A
解析:
中焦气机不利,脾胃升降失职为胃痞发生的病机关键。
第232题
胃痞与鼓胀的相同症状是
A.触之无形
B.按之无痛
C.心下痞塞
D.胀满之苦
E.外有胀大之形
参考答案:D
解析:
胃痞与鼓胀两者均为自觉腹部胀满的病证,但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症,胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。
第233题
脾胃虚弱,胃痞反复发作者,治法宜首选
A.疏肝解郁,和胃消痞
B.清热化湿,和胃消痞
C.理气宽胸,补泻并用
D.补气健脾,升清降浊
E.和胃降气,消痞开结
参考答案:D
解析:
胃痞之脾胃虚弱证
证候主症:脘腹满闷,时轻时重,纳呆便溏,神疲乏力,少气懒言,语声低微,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:补气健脾,升清降浊。
A.补中益气汤加减
B.泻心汤合连朴饮加减
C.二陈汤加减
D.越鞠丸合积术丸加减
E.保和丸加减
参考答案:D
解析:
胃痞之肝胃不和证
证候主症:脘腹痞闷,胸胁胀满,心烦易怒,善太息,呕恶嗳气,或吐苦水,大便不爽,舌质淡红,苔薄白,脉弦。
治法:疏肝解郁,和胃消痞。
代表方:越鞠丸合积术丸加减。
第236题
患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是
A.鼓胀
B.胃痞
C.胸痹
D.结胸
E.胃痛
参考答案:B
解析:
胃痞是指以自觉心下痞塞,胸膈胀满,触之无形,按之柔软,压之无痛为主要症状的病证。
第237题
下列情况对胃痞和胸痹的鉴别诊断最具有价值者为
A.病程
B.起病
C.诱因
D.转归
E.病位
参考答案:E
解析:
胸痹是胸中痞塞不通,而致胸膺内外疼痛之证,以胸闷、胸痛、短气为主症,偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症,多兼饮食纳运无力之症,偶有胸膈不适,并无胸痛等表现。
胸痹病在胸中,胃痞病在脘腹。
第238题
脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。证属
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
胃痞之胃阴不足证
证候主症:脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。
第239题
脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。证属
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
胃痞之湿热阻胃证
证候主症:脘腹痞闷,或嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,口苦,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。
第240题
脘腹痞满不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。证属
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
胃痞之痰湿中阻证
证候主症:脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,口淡不渴,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑。