第201题 患者表情呆钝，智力衰退，或终日无语，不思饮食，脘腹胀满，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。治宜选用

A.洗心汤

B.七福饮

C.转呆丹

D.涤痰汤

E.还少丹

参考答案：D

解析：

痴呆之痰浊蒙窍证
证候主症：表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。
治法：豁痰开窍，健脾化浊。
代表方：涤痰汤加减。

第202题 痴呆与健忘的鉴别关键是痴呆有

A.沉默寡言

B.善忘前事

C.善忘后事

D.表情呆滞

E.神志障碍

参考答案：D

解析：

健忘是以记忆力减退、遇事善忘为主症的一种病证。而痴呆则以神情呆滞，或神志恍惚，告知不晓为主要表现。

第203题 由于髓减脑消，神机失用所致的以呆傻愚笨为主要临床表现的疾病是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。

第204题 记忆力差，遇事善忘为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

记忆力差，遇事善忘为健忘的特征。

第205题 患者，女性，32岁，症见表情呆钝，智力衰退，头晕耳鸣，懈怠思卧，齿枯发焦，腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细，方药宜用

A.涤痰汤

B.洗心汤

C.还少丹

D.七福饮

E.通窍活血汤

参考答案：D

解析：

痴呆之髓海不足证
证候主症：智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。
治法：补肾益髓，填精养神。
代表方：七福饮加减。

第206题 脾肾两虚型痴呆的治法是

A.补肾益髓，填精养神

B.健脾化浊，豁痰开窍

C.活血化瘀，开窍醒脑

D.益气养血，清心宣窍

E.补肾健脾，益气生精

参考答案：E

解析：

痴呆之脾肾两虚证
证候主症：表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。
治法：补肾健脾，益气生精。

第207题 痴呆的基本病机为

A.以虚为本，虚实夹杂

B.气机不畅，血行瘀滞

C.肾精亏损，痰蒙清窍

D.髓减脑消，神机失用

E.心气虚衰，心血不足

参考答案：D

解析：

痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异常的疾病，以呆傻愚笨、智能低下、善忘等为主要临床表现。

第208题 胃痛与腹痛的主要鉴别要点是

A.疼痛的部位

B.疼痛的病程

C.疼痛的时间

D.疼痛的性质

E.疼痛的病因

参考答案：A

解析：

腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。

第209题 患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用

A.小承气汤

B.藿香正气丸

C.半夏泻心汤

D.保和丸

E.大承气汤

参考答案：D

解析：

胃痛之饮食伤胃证
证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。
治法：消食导滞，和胃止痛。
代表方：保和丸加减。

第210题 与胃痛关系最为密切的脏腑是

A.肝、脾、胃

B.肝、脾、肾

C.肺、脾、胃

D.肺、肝、胃

E.肝、脾、胆

参考答案：A

解析：

胃痛的病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。

第211题 患者胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治方应首选

A.桃红四物汤

B.桃仁红花煎

C.芍药甘草汤

D.失笑散合丹参饮加减

E.血府逐瘀汤

参考答案：D

解析：

胃痛之瘀血停胃证
证候主症：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。
治法：化瘀通络，理气和胃。
代表方：失笑散合丹参饮加减。

第212题 周某某，男，18岁，前日因食过饱后即胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脘痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳

A.大承气汤

B.枳实消痞丸

C.小陷胸汤

D.理中汤

E.小承气汤

参考答案：E

解析：

胃痛之饮食伤胃证的临证加减：若胃脘胀痛而便闭者，可合用小承气汤或改用枳实导滞丸以通腑行气。

第213题 胃痛的治疗，主要是

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

E.调肝理脾止痛

参考答案：C

解析：

胃痛的治疗以理气和胃止痛为主，审证求因。

第214题 下列症状对胃痛和腹痛的鉴别诊断最具有价值者为

A.疼痛的持续时间

B.疼痛的兼症

C.疼痛的诱因

D.疼痛的部位

E.疼痛的性质

参考答案：D

解析：

腹痛是以胃脘部以下、耻骨毛际以上整个位置疼痛为主症。胃痛是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症，两者仅就疼痛部位来说，是有区别的。

第215题 脾胃虚寒型胃痛治宜

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

胃痛之脾胃虚寒证
证候主症：胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。
治法：温中健脾，和胃止痛。
代表方：黄芪建中汤加减。

第216题 肝气犯胃型胃痛治宜

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

胃痛之肝气犯胃证
证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，理气止痛。
代表方：柴胡疏肝散加减。

第217题 湿热中阻型胃痛治宜

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

胃痛之湿热中阻证
证候主症：胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清化湿热，理气和胃。
代表方：清中汤加减。

第218题 胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

胃痛之寒邪客胃证
证候主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

第219题 胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。证属

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

胃痛之瘀血停胃证
证候主症：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

第220题 胃痛发病的关键病机是

A.气怯

B.气陷

C.气滞

D.气逆

E.气虚

参考答案：C

解析：

胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。所以关键是“气滞”。