第81题 下列不会出现蠕动波的是

A.极度消瘦者

B.肠麻痹患者

C.腹壁松弛且菲薄的多产妇

D.幽门梗阻患者

E.肠梗阻患者

参考答案：B

解析：

胃肠型和蠕动波：
正常人腹部一般看不到蠕动波及胃型和肠型，有时在腹壁菲薄或松弛的老年人、极度消瘦者或经产妇可能见到。
幽门梗阻时，可见到胃蠕动波自左肋缘下向右缓慢推进（正蠕动波），有时可见到逆蠕动波及胃型；脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时，脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波；结肠梗阻时，宽大的肠型多出现于腹壁周边，同时盲肠多胀大呈球形。

第82题 检查大量腹水患者的肝脏时，应用的触诊方法是

A.冲击触诊法

B.滑行触诊法

C.深压触诊法

D.浅部触诊法

E.双手触诊法

参考答案：A

解析：

冲击触诊（浮沉触诊法）适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。

第83题 P2减弱见于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

参考答案：C

解析：

P₂增强见于肺动脉高压、二尖瓣狭窄、左心功能不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺心病；P₂减弱见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。

第84题 破伤风可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

苦笑面容可见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。见于破伤风。

第85题 震颤麻痹可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

面具面容：面部呆板、无表情，似面具样，见于震颤麻痹等。

第86题 腹腔深部包块适用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

深部滑行触诊主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。

第87题 腹壁较厚时触诊肾脏适用

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

双手触诊适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。

第88题 主动脉瓣关闭不全时杂音为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

主动脉瓣区舒张期杂音　在主动脉瓣第二听诊区深呼气末最易听到，为叹气样，递减型，可传至胸骨下端左侧或心尖部，常伴有A₂减弱及周围血管征，见于先天性或风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性升主动脉炎等。

第89题 二尖瓣关闭不全时杂音为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

二尖瓣区收缩期杂音见于二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂、冠心病乳头肌功能不全等，杂音为吹风样，较粗糙、响亮，多在3/6级以上，可占全收缩期；左心室扩张引起的二尖瓣相对关闭不全（如高血压性心脏病、扩张型心肌病等），杂音为3/6级以下柔和的吹风样，传导不明显；运动、发热、贫血、妊娠、甲亢等产生的杂音一般为2/6级以下，性质柔和，较局限，病因去除后杂音消失。

第90题 吗啡中毒的瞳孔变化为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

病理睛况下，瞳孔缩小（＜2mm）常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、毒蕈中毒，以及吗啡、氯丙嗪、毛果云香碱等药物影响。

第91题 脑疝的瞳孔变化为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

双侧瞳孔大小不等，常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及中枢神经梅毒等颅内病变。

第92题 昏迷的瞳孔变化为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

对光反射分为直接对光反射与间接对光反射。瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。

第93题 关于麻疹黏膜斑的描述，以下正确的是

A.位于颊黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

参考答案：B

解析：

正常人的口腔黏膜光洁呈粉红色。在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。

第94题 发热患者

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

肺泡呼吸音增强：双侧肺泡呼吸音增强见于运动、发热、甲状腺功能亢进症；肺脏或胸腔病变使一侧或一部分肺的呼吸功能减弱或丧失，则健侧或无病变部分的肺泡呼吸音可出现代偿性增强。

第95题 大量胸腔积液

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

肺泡呼吸音减弱或消失：见于呼吸运动障碍，如全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等；呼吸道阻塞，如支气管炎、支气管哮喘、喉或大支气管肿瘤等；肺顺应性降低，如肺气肿、肺淤血、肺间质炎症等；胸腔内肿物，如肺癌等；胸膜疾患，如胸腔积液、气胸、胸膜增厚及粘连等。

第96题 瞳孔扩大见于

A.阿托品过量

B.有机磷农药中毒

C.吗啡中毒

D.伤寒

E.虹膜炎

参考答案：A

解析：

瞳孔扩大（＞5mm）见于外伤、青光眼绝对期、视神经萎缩、完全失明、濒死状态、颈交感神经刺激和阿托品、可卡因等药物影响。

第97题 甲状腺功能亢进症为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

成人呼吸频率为12～20次/分钟。成人呼吸频率超过20次/分钟，称为呼吸过速，见于剧烈体力活动、发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进症、心力衰竭等。

第98题 吗啡中毒为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

成人呼吸频率低于12次/分钟，称为呼吸频率过缓，见于深睡、颅内高压、黏液性水肿、吗啡及巴比妥中毒等。

第99题 脑炎

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

潮式呼吸：特点是呼吸由浅慢逐渐变为深快，由深快逐渐变为浅慢，直至呼吸停止片刻（约5～30秒），再开始上述周期性呼吸，形成如潮水涨落的节律，见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高、脑干损伤等。

第100题 主动脉瓣第二听诊区适合听诊

A.收缩期杂音

B.舒张期杂音

C.连续性杂音

D.第一心音分裂

E.第二心音分裂

参考答案：B

解析：

主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3、4肋间隙，主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。