“微信扫一扫”进入考试题库练习及模拟考试
中医执业医师 中医妇科学题库(643题)
第441题 血热胎漏、胎动不安的最佳治法是
A.滋阴清热，养血安胎
B.清热柔肝，养血安胎
C.清热凉血，养血安胎
D.清热凉血，益气安胎
E.清热养血，固冲安胎
参考答案：C
解析：
胎漏、胎动不安血热证
主要证候：妊娠期阴道少量出血，色深红或鲜红，质稠，或腰酸，口苦咽干，心烦少寐，溲黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，养血安胎。
方药：保阴煎或当归散。
第442题 某患者，停经42天，阴道出血2天，色深红，质稠，口苦，烦渴，失眠，尿黄便秘，舌红，苔薄黄，脉滑数。妊娠试验阳性。最佳治法是
A.滋阴清热，养血安胎
B.清热柔肝，养血安胎
C.清热凉血，养血安胎
D.清热凉血，益气安胎
E.清热养血，固冲安胎
参考答案：C
解析：
胎漏、胎动不安血热证
主要证候：妊娠期阴道少量出血，色深红或鲜红，质稠，或腰酸，口苦咽干，心烦少寐，溲黄便结；舌红，苔黄，脉滑数。
治法：清热凉血，养血安胎。
方药：保阴煎或当归散。
第443题 血瘀胎漏、胎动不安的最佳治法是
A.活血消癥，养血安胎
B.行气活血，化瘀安胎
C.活血化瘀，补肾安胎
D.活血化瘀，益气安胎
E.活血化瘀，消癥散结
参考答案：C
解析：
胎漏、胎动不安血瘀证
主要证候：宿有癥积，孕后常有腰酸腹痛下坠，阴道不时出血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或少量阴道出血；舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。
治法：活血化瘀，补肾安胎。
方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。
第444题 气血虚弱胎漏、胎动不安的最佳治法是
A.补气养血，固肾安胎
B.补气养血，健脾安胎
C.补气摄血，固冲安胎
D.补气健脾，固肾安胎
E.补气摄血，养血安胎
参考答案：A
解析：
胎漏、胎动不安气血虚弱证
主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，或小腹空坠而痛、腰酸，面色（白光）白，心悸气短，神疲肢倦；舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。
治法：补气养血，固肾安胎。
方药：胎元饮。
A.堕胎
B.小产
C.胎堕不全
D.滑胎
E.胎动难留
参考答案：D
解析：
凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，亦称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。
第446题 在妊娠28周内，胎漏、胎动不安相当于西医的
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.过期流产
E.完全流产
参考答案：A
解析：
胎漏、胎动不安发生在妊娠早期，类似于西医学的先兆流产，若发生在妊娠中、晚期，则类似于西医学的前置胎盘。
第447题 某患者，停经60天，阴道出血5天，量少，色淡黯，小腹隐痛，腰酸下坠，头晕耳鸣，面色晦黯，舌淡黯，苔白，脉沉细滑尺脉弱。B超提示宫内妊娠8周，可见胎心搏动。最佳方药是
A.寿胎丸
B.胶艾汤
C.毓麟珠
D.胎元饮
E.泰山磐石散
参考答案：A
解析：
胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡黯，腰酸，腹痛下坠，或曾屡孕屡堕，头晕耳鸣，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脉沉细滑尺脉弱。
治法：补肾健脾，益气安胎。
方药：寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
第448题 肾虚胎漏、胎动不安的最佳治法是
A.补肾养血，益气安胎
B.补肾健脾，益气安胎
C.滋肾补肾，固冲安胎
D.温补肾阳，固冲安胎
E.补肾养肝，健脾安胎
参考答案：B
解析：
胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡黯，腰酸，腹痛下坠，或曾屡孕屡堕，头晕耳鸣，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脉沉细滑尺脉弱。
治法：补肾健脾，益气安胎。
方药：寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
第449题 以下哪一项不是胎漏、胎动不安的常见病因病机
A.肾虚
B.肝郁
C.血热
D.血瘀
E.气血虚弱
参考答案：B
解析：
胎漏、胎动不安的主要病机是冲任损伤、胎元不固。妊娠是胚胎寄生于母体子宫内生长发育和成熟的过程。母体和胎儿必须互相适应，否则易发生流产。胎元包括胎气、胎儿、胎盘三个方面，任何一方有问题，均可发生胎漏、胎动不安。常见病因有。肾虚、血热、气血虚弱、血瘀。
第450题 某患者停经45天，左少腹隐痛2天，加重半天，伴阴道少量出血，头晕，面色苍白，舌淡，苔白，脉细数。妊娠试验可疑阳性。B超提示子宫正常大小，左侧附件探及囊性包块约3cm×3cm。应诊断为
A.胎动不安
B.妊娠腹痛
C.胎漏
D.异位妊娠
E.堕胎
参考答案：D
解析：
异位妊娠临床表现：多有停经史及早孕反应，未破损型多无明显腹痛，或仅有下腹一侧隐痛，已破损型可有腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克等表现，当输卵管破裂时患者突感下腹一侧撕裂样剧痛，可波及下腹或全腹，有的还引起肩胛部放射性疼痛。
第451题 异位妊娠未破损期的治法是
A.活血化瘀消癥
B.活血化瘀，清热泻下
C.益气固脱，活血祛瘀
D.活血化瘀，消癥杀胚
E.活血化瘀，佐以益气
参考答案：D
解析：
异位妊娠未破损期指输卵管妊娠尚未破损者。
主要证候：停经后可有早孕反应，或下腹一侧有隐痛，双合诊可触及一侧附件有软性包块，有压痛，尿妊娠试验为阳性，脉弦滑。
治法：活血化瘀，消癥杀胚。
方药：宫外孕Ⅱ号方（山西医学院附属第一医院）加蜈蚣、全蝎、紫草。
第452题
一孕妇，孕6月余，小便频数，艰涩刺痛，尿少色黄，伴面赤心烦，喜冷饮，舌上溃疡，舌红欠润，少苔，脉细数，治疗首选
A.五苓散
B.导赤散
C.保阴煎
D.龙胆泻肝汤
E.知柏地黄丸
参考答案：B
解析：
妊娠小便淋痛心火偏亢证
主要证候：妊娠期间，小便频数，尿短赤，艰涩刺痛，面赤心烦，渴喜冷饮，甚者口舌生疮；舌红欠润，少苔或无苔，脉细数。
治法：清心泻火，润燥通淋。
方药：导赤散加玄参、麦冬。
第453题 妊娠期，出现腰酸腹痛、胎动下坠，或阴道少量流血者，应诊为
A.妊娠腹痛
B.异位妊娠
C.胎漏
D.堕胎
E.胎动不安
参考答案：E
解析：
妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。
第454题 妊娠期，阴道少量出血，时下时止而无腰酸腹痛者，应诊断为
A.堕胎
B.胎漏
C.胎动不安
D.小产
E.滑胎
参考答案：B
解析：
妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。
第455题
某患者停经50天，阴道少量出血3天；伴小腹隐痛，腰酸，恶心，纳差；舌淡红，苔白，脉细滑；妊娠试验阳性。应诊断为
A.胎漏
B.胎动不安
C.胎死不下
D.胎堕难留
E.激经
参考答案：B
解析：
妊娠期间阴道少量出血，时出时止，或淋沥不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者，称为“胎漏”，亦称“胞漏”或“漏胎”。妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”。本病发生在妊娠早期，类似于西医学的先兆流产，若发生在妊娠中、晚期，则类似于西医学的前置胎盘。
第456题 异位妊娠已破损期包块型的治法是
A.活血祛瘀消癥
B.活血化瘀，清热泻下
C.益气固脱，活血祛瘀
D.活血化瘀，消癥杀胚
E.活血化瘀，佐以益气
参考答案：A
解析：
位妊娠已破损期包块型
主要证候：腹腔血肿包块形成，腹痛逐渐减轻，可有下腹坠胀或便意感，阴道出血逐渐停止，脉细涩。
治法：活血祛瘀消癥。
方药：宫外孕Ⅱ号方。
第457题
妊娠8个月，腹部异常增大，胸膈满闷，呼吸短促，神疲倦怠，小便短少，喘不得卧，舌质淡苔白，脉沉滑动。最佳治法是
A.逐水消肿，养血安胎
B.疏肝健脾，逐水消肿
C.滋肾健脾，温阳利水
D.温肾健脾，泻肺利水
E.健脾利水，养血安胎
参考答案：E
解析：
子满为本虚标实证，治宜标本兼顾，本着治病与安胎并举的治则，健脾消水而不伤胎。
主要证候：妊娠中期后，腹部增大异常，胸膈满闷，呼吸短促，神疲体倦，四肢不温，小便短少，甚则喘不得卧；舌淡胖，苔白，脉沉滑无力。
治法：健脾利水，养血安胎。
方药：鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散。
第458题 滋肾育胎丸适用于胎漏、胎动不安哪种证候
A.肾虚
B.气虚
C.血虚
D.血热
E.血瘀
参考答案：A
解析：
胎漏、胎动不安肾虚证
主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡黯，腰酸，腹痛下坠，或曾屡孕屡堕，头晕耳鸣，夜尿多，眼眶黯黑或有面部黯斑；舌淡，苔白，脉沉细滑尺脉弱。
治法：补肾健脾，益气安胎。
方药：寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。
第459题 下列哪一项不是安胎的主要方法
A.健脾
B.补肾
C.养心
D.理气
E.养血
参考答案：C
解析：
妊娠病的治疗原则：以胎元的正常与否为前提。胎元正常者，宜治病与安胎并举。安胎之法，以补肾健脾、调理气血为主。
第460题 气血虚弱胎萎不长的首选方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
解析：
胎萎不长气血虚弱证
主要证候：妊娠4～5个月后，腹形和宫体增大明显小于妊娠月份，胎儿存活，面色萎黄或（白光）白，身体羸弱，头晕心悸，少气懒言；舌质淡嫩，苔少，脉稍滑细弱无力。
治法：补气益血养胎。
方药：胎元饮。