第501题 肾气不足证滑胎的治法是

A.补肾健脾，固冲安胎

B.滋阴补肾，健脾安胎

C.温肾健脾，益气安胎

D.补肾填精，调理冲任

E.补肾益气，养血安胎

参考答案：A

解析：

滑胎肾气不足证
主要证候：屡孕屡堕，甚或应期而堕；孕后腰酸膝软，头晕耳鸣，夜尿频多，面色晦暗；舌质淡，苔薄白，脉细滑尺脉沉弱。
治法：补肾健脾，固冲安胎。
方药：补肾固冲丸。

第502题 治疗肾阳亏虚证滑胎的方剂是

A.右归丸

B.育阴汤

C.泰山磐石散

D.补肾固冲汤

E.肾气丸

参考答案：E

解析：

滑胎肾阳亏虚证
主要证候：屡孕屡堕；腰膝酸软，甚则腰痛如折，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，大便溏薄；舌淡，苔薄而润，脉沉迟或沉弱。
治法：温补肾阳，固冲安胎。
方药：肾气丸去泽泻，加菟丝子、杜仲、白术。

第503题 气血虚弱胎萎不长的首选方是

A.归脾汤

B.举元煎

C.胎元饮

D.寿胎丸

E.长胎白术散

参考答案：C

解析：

胎萎不长气血虚弱证
主要证候：妊娠4～5个月后，腹形和宫体增大明显小于妊娠月份，胎儿存活，面色萎黄或（白光）白，身体羸弱，头晕心悸，少气懒言；舌质淡嫩，苔少，脉稍滑细弱无力。
治法：补气益血养胎。
方药：胎元饮。

第504题 治疗血瘀证滑胎的首选方剂是

A.桂枝茯苓丸合寿胎丸

B.血府逐瘀汤合寿胎丸

C.鳖甲煎丸合寿胎丸

D.大黄虫丸合寿胎丸

E.少腹逐瘀汤合寿胎丸

参考答案：A

解析：

滑胎血瘀证
主要证候：素有癥痼之疾，孕后屡孕屡堕；肌肤无华；舌质紫黯或有瘀斑，脉弦滑或涩。
治法：祛瘀消癥，固冲安胎。
方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

第505题 异位妊娠的病机本质是

A.气虚血瘀

B.血亡阳脱

C.气滞血瘀

D.阴血暴亡

E.少腹血瘀

参考答案：E

解析：

异位妊娠的发病机理与少腹宿有瘀滞，冲任胞脉、胞络不畅，或先天肾气不足，后天脾气受损等因素有关。由于脾肾气虚，不能把孕卵及时运送至子宫，或由于瘀阻，运送孕卵受阻，不能移行至子宫，而在输卵管内发育，以致破损脉络，阴血内溢于少腹，发生血瘀、血虚、厥脱等一系列证候。病机的本质在于少腹血瘀实证。病情发展，孕卵胀破脉络，血溢于少腹，可迅速发展为阴血暴亡、气随血脱的厥脱证，危及生命。

第506题 治疗滑胎气血虚弱证的代表方剂是

A.寿胎丸

B.胎元饮

C.泰山磐石散

D.归脾丸

E.补中益气汤

参考答案：C

解析：

滑胎气血虚弱证
主要证候：屡孕屡堕；头晕目眩，神疲乏力，面色（白光）白，心悸气短；舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：益气养血，固冲安胎。
方药：泰山磐石散。

第507题 属于脾胃虚弱妊娠恶阻的症状为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

妊娠恶阻脾胃虚弱证
主要证候：妊娠早期，恶心呕吐不食，甚则食入即吐；口淡，呕吐清涎，头晕体倦，脘痞腹胀；舌淡，苔白，脉缓滑无力。
治法：健脾和胃，降逆止呕。
方药：香砂六君子汤。

第508题 属于肝胃不和妊娠恶阻的症状为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

妊娠恶阻肝胃不和证
主要证候：妊娠早期，恶心，呕吐酸水或苦水，恶闻油腻；烦渴，口干口苦，头胀而晕，胸满胁痛，嗳气叹息；舌淡红，苔微黄，脉弦滑。
治法：清肝和胃，降逆止呕。
方药：橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。

第509题 宫外孕不包括哪种情况

A.输卵管妊娠

B.卵巢妊娠

C.腹腔妊娠

D.阔韧带妊娠

E.宫颈妊娠

参考答案：E

解析：

宫外孕则仅指子宫以外的妊娠，不包括宫颈妊娠和子宫残角妊娠。

第510题 哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状

A.停经史和早孕反应

B.不规则阴道出血

C.下腹一侧撕裂样剧痛

D.休克

E.急性贫血

参考答案：C

解析：

异位妊娠的临床表现：多有停经史及早孕反应，未破损型多无明显腹痛，或仅有下腹一侧隐痛，已破损型可有腹痛、阴道不规则出血、晕厥与休克等表现，当输卵管破裂时患者突感下腹一侧撕裂样剧痛，可波及下腹或全腹，有的还引起肩胛部放射性疼痛。

第511题 产后三冲出自于

A.《傅青主女科》

B.《妇人大全良方》

C.《景岳全书•妇人规》

D.《张氏医通•妇人门》

E.《金匮要略•妇人产后病脉证治》

参考答案：D

解析：

张氏医通·妇人门》云：“败血上冲有三，或歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打，山腔野调，号佛名神，此败血冲心，多死……若饱闷呕恶，腹满胀痛者曰冲胃……若面赤呕逆欲死曰冲肺……大抵冲心者，十难救一，冲胃者，五死五生，冲肺者，十全一二。”

第512题 调经散用于治疗产后抑郁的病证为

A.肝经郁热证

B.气血虚弱证

C.肝郁气结证

D.心脾两虚证

E.瘀血内阻证

参考答案：E

解析：

产后抑郁之瘀血内阻证
主要证候：产后抑郁寡欢，默默不语，失眠多梦，神志恍惚；恶露淋漓日久，色紫黯有块，面色晦暗；舌暗有瘀斑，苔白，脉弦或涩。
治法：活血逐瘀，镇静安神。
方药：调经散或芎归泻心汤。

第513题 产后身痛风寒证的最佳选方是

A.参苏饮

B.附子理中汤

C.独活寄生汤

D.身痛逐瘀汤

E.人参败毒散

参考答案：C

解析：

产后身痛风寒证
主要证候：产后肢体关节疼痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木，重着，伴恶寒怕风；舌淡苔薄白，脉濡细。
治法：养血祛风，散寒除湿。
方药：独活寄生汤或趁痛散、防风汤。

第514题 治疗产后小便不通血瘀证，应首选的方剂是

A.理冲汤

B.加味五淋散

C.加味四物汤

D.少腹逐瘀汤

E.益肾调经汤

参考答案：C

解析：

产后小便不通血瘀证
主要证候：产程不顺，产时损伤膀胱，产后小便不通或点滴而下，尿色略混浊带血丝，小腹胀满疼痛；舌正常或暗，脉涩。
治法：活血化瘀，行气利水。
方药：加味四物汤或小蓟饮子。

第515题 产后身痛血虚型的最佳选方是

A.八珍汤

B.十全大补汤

C.人参养荣汤

D.当归补血汤

E.黄芪桂枝五物汤

参考答案：E

解析：

产后身痛血虚证
主要证候：产后遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸；舌淡苔薄，脉细弱。
治法：养血益气，温经通络。
方药：黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤。

第516题 产后小便不通气虚证的治法为

A.补肾益气，温养冲任

B.补气活血，行气利水

C.益气健脾，行气利水

D.补气升清，化气行水

E.以上皆非

参考答案：D

解析：

产后小便不通之气虚证
主要证候：产后小便不通，小腹胀急疼痛，或小便清白，点滴而下，倦怠乏力，少气懒言，语音低微，面色少华；舌质淡，苔薄白，脉缓弱。
治法：补气升清，化气行水。
方药：补中益气汤去升麻，加桔梗、茯苓、通草。或用春泽汤。

第517题 治疗产后小便淋痛肝经郁热证，应首选的方剂为

A.五淋散

B.沉香散

C.丹栀逍遥散

D.知柏地黄丸

E.五味消毒饮

参考答案：B

解析：

产后小便淋痛之肝经郁热证
主要证候：产后小便艰涩而痛，余沥不尽，尿色红赤色，情志抑郁或心烦易怒，小腹胀满，甚或两胁胀痛，口苦而干，大便干结；舌红，苔黄，脉弦数。
治法：疏肝清热通淋。
方药：沉香散。

第518题 产后小便淋痛湿热蕴结证的治法为

A.疏肝清热通淋

B.清热解毒利湿

C.清热利湿通淋

D.清热利湿止痛

E.以上皆非

参考答案：C

解析：

产后小便淋痛之湿热蕴结证
主要证候：产时不顺，产后突感小便短涩，淋沥灼痛，尿黄赤或混浊，口渴不欲饮，心烦；舌红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿通淋。
方药：加味五淋散加益母草，或八正散，或分清饮。

第519题 某产妇，新产后持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露排出不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结；舌紫黯，苔黄燥，脉弦数。最佳选方是

A.清营汤

B.解毒活血汤加减

C.五味消毒饮加减

D.大黄牡丹皮汤加减

E.清宫汤送服安宫牛黄丸

参考答案：D

解析：

产后若持续高热，小腹疼痛剧烈，拒按，恶露不畅，秽臭如脓，烦渴引饮，大便燥结，舌紫暗，苔黄而燥，脉现数者，此乃热毒与瘀血互结胞中。治宜清热逐瘀，排脓通腑。方用大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤、益母草。如有盆腔脓肿，则要切开引流；胎盘残留宫腔者，在抗炎下清宫。

第520题 一产妇分娩后感觉小腹疼痛，拒按，得热痛减，恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减，面色青白，四肢不温；舌质紫黯，脉沉紧。最佳治法是

A.温经散寒，化瘀止痛

B.理气行滞，活血化瘀

C.活血化瘀，温经止痛

D.养血活血，缓急止痛

E.温经散寒，理气行滞

参考答案：C

解析：

产后腹痛瘀滞子宫证
主要证候：产后小腹疼痛，拒按，得热痛减；恶露量少，涩滞不畅，色紫暗有块，块下痛减；面色青白，四肢不温，或伴胸胁胀痛；舌质紫暗，脉沉紧或弦涩。
治法：活血化瘀，温经止痛。
方药：生化汤加益母草或散结定痛汤或补血定痛汤。