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第121题 女子乳头与乳房分属于哪条经脉
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
乳房与经络的关系密切,如:足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经上贯肝膈而与乳联。冲任两脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中;冲脉夹脐上行,至胸中而散。故有称“男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃”。所以乳房疾病与肝、胃、肾经及冲任两脉有密切联系。
第123题 乳癖肿块好发于乳房哪个部位
A.内上象限
B.内下象限
C.外上象限
D.外下象限
E.乳晕周围
参考答案:C
解析:
乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。
第124题 乳癖的临床表现常随什么而变化
A.月经周期
B.饮食多少
C.运动强度
D.睡眠长短
E.季节变换
参考答案:A
解析:
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。
第126题 乳痈溃后乳汁自疮口溢出会形成
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。
第127题 治疗乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是
A.瓜蒌牛蒡汤
B.牛蒡解肌汤
C.透脓散
D.橘叶散
E.开郁散
参考答案:C
解析:
乳痈热毒炽盛证
证候:乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数。
治法:清热解毒,托里透脓。
方药:透脓散加味。
第128题 以下关于乳痈的主要病因病机,错误的是
A.乳汁淤积,阻塞乳络
B.肝郁痰凝,积聚乳络
C.肝郁胃热,闭阻乳络
D.感受外邪,郁滞乳络
E.热毒入侵,瘀滞乳络
参考答案:B
解析:
乳痈的病因病机:
(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。
(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结,厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。
(3)感受外邪:产妇体虚汗出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈。
第130题 因肝郁痰凝而成的乳房疾病是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
乳癖的病因病机:
(1)由于情志不遂,忧郁不解,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁恼怒,可导致肝气郁结,气机阻滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块。
(2)因冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉阻塞,而致乳房结块、疼痛、月经不调。
第131题 对单发的乳核宜采用何种治疗方法
A.手术切除
B.中药治疗
C.放射治疗
D.抗痨治疗
E.以上都不是
参考答案:A
解析:
对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜,对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗,可起到控制肿瘤生长,减少肿瘤复发,甚至消除肿块的作用。
第132题 乳岩首选的治疗方法是
A.中药治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术治疗
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
早期诊断是乳岩治疗的关键,原则上以手术治疗为主。中医药治疗多用于晚期患者,特别对手术后患者有良好的调治作用,对放、化疗有减毒增效作用,可提高患者生存质量,或延长生存期。因此乳岩首选的治疗方法是手术治疗。
第133题 治疗乳癖肝郁痰凝证常选用
A.十全流气饮
B.四海疏郁丸
C.逍遥蒌贝散
D.海藻玉壶汤
E.以上都不是
参考答案:C
解析:
乳癖肝郁痰凝证
证候:多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。苔薄黄,脉弦滑。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:逍遥蒌贝散加减。
第134题 乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成
A.乳衄
B.乳痨
C.乳溢
D.乳漏
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。
第135题 关于乳癖肿块的特点,不正确的是
A.可单侧发生
B.质地中等
C.多伴有压痛
D.与皮肤粘连
E.活动度好
参考答案:D
解析:
乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。肿块的质地中等或质硬不坚,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。肿块的大小不一,一般在1~50px左右,大者可超过75px。
第136题 乳癖属乳腺何种类型疾病
A.乳腺炎症
B.乳腺肿瘤
C.乳腺恶性病变
D.乳腺增生病
E.以上都不是
参考答案:D
解析:
乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。
第139题 粉刺性乳痈的西医病名是
A.急性乳腺炎
B.化脓性乳腺炎
C.浆细胞性乳腺炎
D.结核性乳腺炎
E.淋巴细胞性乳腺炎
参考答案:C
解析:
粉刺性乳痈的概念与特点:粉刺性乳痈也即西医的“浆细胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻。
第140题 瘿痈患者,肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,其痛牵引耳后枕部,有喉间梗塞感,痰多,苔黄腻,脉弦滑。其辨证为
A.肝郁气滞证
B.气滞痰凝证
C.血瘀化热证
D.痰瘀内结证
E.冲任失调证
参考答案:B
解析:
瘿痈气滞痰凝证
证候:肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,其痛牵引耳后枕部,或有喉间梗塞感,痰多,一般无全身症状,苔黄腻,脉弦滑。
治法:疏肝理气,化痰散结。
方药:柴胡舒肝汤加减。