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中医执业医师 中医外科学题库(328题)


第121题 女子乳头与乳房分属于哪条经脉


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

乳房与经络的关系密切,如:足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经上贯肝膈而与乳联。冲任两脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中;冲脉夹脐上行,至胸中而散。故有称“男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃”。所以乳房疾病与肝、胃、肾经及冲任两脉有密切联系。


第122题 男子乳头与乳房分属于哪条经脉


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

“男子乳头属肝,乳房属肾;女子乳头属肝,乳房属胃”。


第123题 乳癖肿块好发于乳房哪个部位


A.内上象限

B.内下象限

C.外上象限

D.外下象限

E.乳晕周围


参考答案:C


解析:

乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。


第124题 乳癖的临床表现常随什么而变化


A.月经周期

B.饮食多少

C.运动强度

D.睡眠长短

E.季节变换


参考答案:A


解析:

乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,质地不硬,活动度好。


第125题 乳痈溃后脓液波及其他乳络会形成


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


第126题 乳痈溃后乳汁自疮口溢出会形成


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。


第127题 治疗乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是


A.瓜蒌牛蒡汤

B.牛蒡解肌汤

C.透脓散

D.橘叶散

E.开郁散


参考答案:C


解析:

乳痈热毒炽盛证
证候:乳房肿痛,皮肤焮红灼热,肿块变软,有应指感。或切开排脓后引流不畅,红肿热痛不消,有“传囊”现象。壮热,舌红,苔黄腻,脉洪数。
治法:清热解毒,托里透脓。
方药:透脓散加味。


第128题 以下关于乳痈的主要病因病机,错误的是


A.乳汁淤积,阻塞乳络

B.肝郁痰凝,积聚乳络

C.肝郁胃热,闭阻乳络

D.感受外邪,郁滞乳络

E.热毒入侵,瘀滞乳络


参考答案:B


解析:

乳痈的病因病机:
(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞结块,郁久化热酿脓而成痈肿。
(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结,厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。
(3)感受外邪:产妇体虚汗出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈。


第129题 因肝胃郁热而形成的乳房疾病是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

乳痈的病因病机:(1)乳汁郁积是最常见的原因;(2)肝郁胃热;(3)感受外邪。


第130题 因肝郁痰凝而成的乳房疾病是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

乳癖的病因病机:
(1)由于情志不遂,忧郁不解,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁恼怒,可导致肝气郁结,气机阻滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块。
(2)因冲任失调,使气血瘀滞,或阳虚痰湿内结,经脉阻塞,而致乳房结块、疼痛、月经不调。


第131题 对单发的乳核宜采用何种治疗方法


A.手术切除

B.中药治疗

C.放射治疗

D.抗痨治疗

E.以上都不是


参考答案:A


解析:

对单发纤维腺瘤的治疗以手术切除为宜,对多发或复发性纤维腺瘤可试用中药治疗,可起到控制肿瘤生长,减少肿瘤复发,甚至消除肿块的作用。


第132题 乳岩首选的治疗方法是


A.中药治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.手术治疗

E.以上都不是


参考答案:D


解析:

早期诊断是乳岩治疗的关键,原则上以手术治疗为主。中医药治疗多用于晚期患者,特别对手术后患者有良好的调治作用,对放、化疗有减毒增效作用,可提高患者生存质量,或延长生存期。因此乳岩首选的治疗方法是手术治疗。


第133题 治疗乳癖肝郁痰凝证常选用


A.十全流气饮

B.四海疏郁丸

C.逍遥蒌贝散

D.海藻玉壶汤

E.以上都不是


参考答案:C


解析:

乳癖肝郁痰凝证
证候:多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。苔薄黄,脉弦滑。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:逍遥蒌贝散加减。


第134题 乳痈溃后乳汁自疮口流出,久不愈合,则形成


A.乳衄

B.乳痨

C.乳溢

D.乳漏

E.以上都不是


参考答案:D


解析:

乳痈溃后的临床表现:脓肿成熟,可破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则肿消痛减,寒热渐退,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。


第135题 关于乳癖肿块的特点,不正确的是


A.可单侧发生

B.质地中等

C.多伴有压痛

D.与皮肤粘连

E.活动度好


参考答案:D


解析:

乳房肿块可发生于单侧或双侧,大多位于乳房的外上象限,也可见于其他象限。肿块的质地中等或质硬不坚,表面光滑或颗粒状,活动度好,大多伴有压痛。肿块的大小不一,一般在1~50px左右,大者可超过75px。


第136题 乳癖属乳腺何种类型疾病


A.乳腺炎症

B.乳腺肿瘤

C.乳腺恶性病变

D.乳腺增生病

E.以上都不是


参考答案:D


解析:

乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。


第137题 乳癖的好发年龄是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

乳癖好发于25~45岁的中青年妇女,其发病率占乳房疾病的75%,是临床上最常见的乳房疾病。


第138题 乳岩的好发年龄是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

乳癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。发病年龄一般在40~60岁,绝经期妇女发病率相对较高。


第139题 粉刺性乳痈的西医病名是


A.急性乳腺炎

B.化脓性乳腺炎

C.浆细胞性乳腺炎

D.结核性乳腺炎

E.淋巴细胞性乳腺炎


参考答案:C


解析:

粉刺性乳痈的概念与特点:粉刺性乳痈也即西医的“浆细胞性乳腺炎”。是一种以乳腺导管扩张,浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病。其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕部,化脓溃破后脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久难愈,全身炎症反应较轻。


第140题 瘿痈患者,肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,其痛牵引耳后枕部,有喉间梗塞感,痰多,苔黄腻,脉弦滑。其辨证为


A.肝郁气滞证

B.气滞痰凝证

C.血瘀化热证

D.痰瘀内结证

E.冲任失调证


参考答案:B


解析:

瘿痈气滞痰凝证
证候:肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,其痛牵引耳后枕部,或有喉间梗塞感,痰多,一般无全身症状,苔黄腻,脉弦滑。
治法:疏肝理气,化痰散结。
方药:柴胡舒肝汤加减。


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