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第221题 以下哪项不是肥疮的特点
A.好发于儿童
B.皮损处有黄癣痂堆积
C.头发干燥,穿过皮损,易折断
D.皮损处可闻及鼠尿臭
E.皮损处头发不会形成永久性脱发
参考答案:E
解析:
肥疮相当于西医的黄癣:本病为头癣中最常见的一种,多见于农村,好发于儿童。其特征是:有黄癣痂堆积,癣痂呈蜡黄色,肥厚,富黏性,边缘翘起,中心微凹,上有毛发贯穿,质脆易粉碎,有特殊的鼠尿臭。久之毛囊被破坏而成永久性脱发。当病变痊愈后,则在头皮留下广泛、光滑的萎缩性疤痕。病变四周约25px左右头皮不易受损。
第222题 患者男性,21岁,双手背起结节1年,如豆般大,坚硬粗糙,表面蓬松枯槁,色黄。皮损范围有扩大趋势,无任何不适,舌红,苔薄,脉弦数。诊断为
A.线瘊
B.跖疣
C.鼠乳
D.疣目
E.丝状疣
参考答案:D
解析:
不同疣的特点与好发部位:
因其皮损形态及发病部位不同而名称各异,如发于手背、手指、头皮等处者,称千日疮、疣目、枯筋箭或瘊子;发于颜面、手背、前臂等处者,称扁瘊;发于胸背部有脐窝的赘疣,称鼠乳;发于足跖部者,称跖疣;发于颈周围及眼睑部位,呈细软丝状突起者,称丝状疣或线瘊。
第223题
患者因劳累后唇缘、口角处见群集的小水疱,灼热痒痛,周身不适,心烦郁闷,大便干,小便黄,舌红,苔黄,脉弦数,治疗宜用下列何方
A.龙胆泻肝汤
B.五味消毒饮
C.黄连解毒汤
D.导赤散
E.辛夷清肺饮合竹叶石膏汤
参考答案:E
解析:
患者所患为肺胃热盛之热疮。症因鼻为肺之窍,胃经环绕面唇,风性上行,故肺胃热盛多发于面、鼻、唇。肺胃热盛,津液布散失常,则皮肤起小水疱,灼热痒痛;周身不适,心烦郁闷,大便干,小便黄,舌红,苔黄,脉弦数,均为肺胃热盛之象。治宜疏风清热解毒。方用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。
第224题 蛇串疮的皮损特点是
A.瘙痒性风团,发无定处,骤起骤退
B.皮肤黏膜交界处成群的水疱
C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂
D.带状分布的红斑、成簇的水疱
E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒
参考答案:D
解析:
蛇串疮的特点:皮肤上出现红斑、水疱或丘疱疹,累累如串珠,排列成带状,沿一侧周围神经分布区出现,局部刺痛或伴臖核肿大。多数患者愈后很少复发,极少数患者可多次发病。
第225题 蛇串疮气滞血瘀证治疗以什么为主
A.本病一般不必内服药
B.清解余热
C.理气活血,通络止痛
D.扶正祛邪
E.以上均不是
参考答案:C
解析:
蛇串疮气滞血瘀证:治以理气活血,通络止痛,方选柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。
第226题
患者女性,27岁。食芒果7小时后口周皮肤鲜红肿胀,其上有水疱或大疱,大疱破裂后则有糜烂渗液,灼热,瘙痒,伴发热,口渴,大便干结,小便黄,舌红,苔黄,脉弦滑数。治疗应首选的方剂是
A.凉膈散
B.黄连解毒汤
C.龙胆泻肝汤
D.化斑汤
E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤
参考答案:E
解析:
接触性皮炎湿热毒蕴证
证候:起病急骤,皮损面积较广泛,其色鲜红肿胀,上有水疱或大疱,水疱破后则糜烂渗液,自觉灼热瘙痒;伴发热,口渴,大便干,小便短黄;舌红,苔黄,脉弦滑数。
治法:清热祛湿,凉血解毒。
方药:龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。
第227题 热疮多因感受何邪所致
A.风湿
B.火毒
C.燥热
D.风热
E.暑热
参考答案:D
解析:
热疮病因病机:外感风温热毒,阻于肺胃二经,蕴蒸皮肤而生;或由肝经湿热下注,阻于阴部而成疮;或因反复发作,热邪伤津,阴虚内热所致。
第228题 热疮阴虚内热证方选
A.辛夷清肺饮
B.龙胆泻肝汤
C.增液汤
D.八珍汤
E.四妙勇安汤
参考答案:C
解析:
热疮阴虚内热证治以养阴清热,方选增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁。
第230题 下列哪一项为尖锐湿疣的中医病因病机
A.湿热秽浊由下焦前阴入侵,阻于膀胱及肝经
B.湿热秽浊之邪侵及肝经、下注阴部
C.风热毒邪搏于肌肤而生
D.秽浊之毒酿生湿热,下注皮肤黏膜
E.淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致
参考答案:D
解析:
尖锐湿疣的病因病机:本病主要为性滥交或房室不洁,感受秽浊之毒,毒邪蕴聚,酿生湿热,湿热下注皮肤黏膜而产生赘生物。
第231题
患者白疕初起,皮损遍身,多呈点滴状,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之有点状出血,伴口干舌燥,便干溲黄,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。证属
A.火毒炽盛证
B.湿毒蕴阻证
C.气血瘀滞证
D.血热内蕴证
E.以上均不是
参考答案:D
解析:
白疕血热内蕴证
证候:多见于进行期。皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层鳞屑,瘙痒剧烈,刮去鳞屑有点状出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,便干溲赤;舌质红,舌苔薄黄,脉弦滑或数。
治法:清热凉血,解毒消斑。
方药:犀角地黄汤加减。
第232题 以下哪一项为淋病临床特点
A.龟头红肿,包皮内有多量脓性分泌物
B.外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物,尿道口红肿
C.尿道分泌物少,为黏液状
D.尿道口刺痛,尿道口排出脓性分泌物
E.外生殖器多为单个无痛性溃疡
参考答案:D
解析:
急性淋病临床表现:尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐变稠出现黄色黏稠的脓性分泌物,特别是清晨起床后分泌物的量较多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。
第233题 患者,女,26岁,平素喜食辛辣刺激食物,在暑夜吃了火锅之后,两手突起丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄黄,脉滑。其治法为
A.健脾利湿止痒
B.清热利湿止痒
C.凉血清火止痒
D.清热解毒止痒
E.清暑利湿解毒
参考答案:B
解析:
湿疮湿热蕴肤证证候:发病快,病程短,皮损潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。
治法:清热利湿止痒。
方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
第234题 中医认为梅毒的病因病机为
A.淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致
B.湿热秽浊之邪侵及肝经、下注阴部
C.湿热秽浊由下焦前阴入侵,阻于膀胱及肝经
D.秽浊之毒酿生湿热,下注皮肤黏膜
E.下焦湿热导致膀胱功能失调,三焦水道通调不利
参考答案:A
解析:
梅毒的病因病机:中医认为本病为淫秽疫毒与湿热、风邪杂合所致。传播方式主要是精化传染(直接传染),间有气化传染(间接传染)和胎中染毒。邪之初染,疫毒结于阴器及肛门等处,发为疳疮;流于经脉,则生横痃;后期疫毒内侵,伤及骨髓、关窍、脏腑,变化多端,证候复杂。
第235题 下列符合黄水疮暑湿热蕴证表现的是
A.破后糜烂面淡红
B.四周红晕不显
C.皮疹多而脓疱密集
D.食少,面白无华
E.苔薄微腻,脉濡细
参考答案:C
解析:
黄水疮暑湿热蕴证证候:皮疹多而脓疱密集,色黄,四周有红晕,破后糜烂面鲜红,附近伴臖核肿大;或有发热,多有口干、便干、小便黄等;舌红,苔黄腻,脉濡数或滑数。
治法:清暑利湿解毒。
方药:清暑汤加马齿苋、藿香。
除了C选项,其他选项都是脾虚湿滞证的表现,因此选C。
第236题 虫咬皮炎的主要治法为
A.清热解毒止痒
B.清热解毒养阴
C.清热解毒散瘀
D.清热解毒消肿
E.清热解毒止痛
参考答案:A
解析:
虫咬皮炎以预防为主,发病后以外治为主,轻者外治可愈,重者内、外合治。治法主要为清热解毒止痒。外治是关键。
第237题 下列关于黄水疮的说法不正确的是
A.以清暑利湿为主要治法
B.有接触传染和自体接种的特性
C.在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行
D.皮损为浅在性脓疱和脓痂
E.没有传染性的化脓性皮肤病
参考答案:E
解析:
黄水疮是一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。中医古代文献又称为滴脓疮、天疱疮等。皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂,有接触传染和自体接种的特性,在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行。本病治疗以清暑利湿为主要治法。实证以祛邪为主;虚证以健脾为主。
第238题 寻常疣湿热血瘀证的首选方是
A.黄连解毒汤
B.龙胆泻肝汤
C.马齿苋合剂
D.萆薢渗湿汤
E.五味消毒饮
参考答案:C
解析:
寻常疣湿热血瘀证治法:清化湿热,活血化瘀;方药:马齿苋合剂加薏苡仁、冬瓜仁。
第239题 一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病,古代称为滴脓疮、天疱疮,这种疾病是
A.湿疮
B.疥疮
C.油风
D.黄水疮
E.白疕
参考答案:D
解析:
黄水疮是一种发于皮肤有传染性的化脓性皮肤病。中医古代文献又称为滴脓疮、天疱疮等。
第240题 下列关于癣的治疗方法,错误的是
A.灰黄霉索
B.剪发、拔甲、拔发、洗头
C.肌肉注射抗生素
D.10%水杨酸软膏
E.5%硫黄软膏
参考答案:C
解析:
癣的治疗方法教材中并没有提及肌肉注射抗生素,其他选项教材中都有。