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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第141题 喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。证属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

喘证之痰浊阻肺证
证候主症:喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。


第142题 每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,平素常多忧思抑郁,失眠,心悸,苔薄,脉弦。证属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

肺气郁痹证,主症:每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声。平素常多忧思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脉弦。


第143题 喘证痰热郁肺证的治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

喘证之痰热郁肺证
证候主症:喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,或兼有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。
治法;清热化痰,宣肺平喘。


第144题 喘证正虚喘脱证的治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:

喘脱之正虚喘脱证
证候主症:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。
治法:扶阳固脱,镇摄肾气。


第145题 喘证肾虚不纳证的治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

喘证之肾虚不纳证
证候主症:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。
治法:补肾纳气。


第146题 五磨饮子适用于喘证之


A.上实下虚证

B.痰浊阻肺证

C.肺气郁痹证

D.表寒里热证

E.痰热郁肺证


参考答案:C


解析:

喘证之肺气郁痹证
证候主症:喘促症状每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声。平素常多忧思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脉弦。
治法:开郁降气平喘。
代表方:五磨饮子加减。


第147题 患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红,苔薄白,脉弱无力。其治疗应首选的方剂是


A.三子养亲汤合二陈汤

B.生脉散合补肺汤

C.七味都气丸合生脉散

D.参蛤散合金匮肾气丸

E.苏子降气汤合二陈汤


参考答案:B


解析:虚喘之肺气虚耗证,治宜益气补肺,用生脉散合补肺汤。


第148题 喘证风寒壅肺证的代表方宜首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

喘证之风寒壅肺证
证候主症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。
治法:宣肺散寒。
代表方:麻黄汤合华盖散加减。


第149题 喘证寒饮伏肺,复感外寒而引发者宜选用何方


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

喘证,如寒饮伏肺,复感客寒而引发者,可用小青龙汤发表温里。


第150题 喘证肾阴虚者,不宜辛燥,宜选用何方


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

喘证,若表现为肾阴虚者,不宜辛燥,宜用七味都气丸合生脉散加减以滋阴纳气。



第152题 喘证之肺气郁痹证的治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


第153题

喘证之正虚喘脱证的治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:D


解析:喘证之肺气郁痹证的治法宜开郁降气平喘;正虚喘脱证的治法宜扶阳固脱,震慑肾气。


第154题 实喘的治疗原则是


A.化痰平喘

B.祛邪利气

C.降气平喘

D.降气化痰

E.以上都不是


参考答案:B


解析:

实喘治肺,以祛邪利气为主,区别寒、热、痰、气的不同,分别采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法。


第155题 喘脱危象,宜急服


A.回阳救急汤

B.苏子降气汤

C.参附汤送服黑锡丹

D.控涎丹

E.紫金丹


参考答案:C


解析:

喘脱危象:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。
治法:扶阳固脱,镇摄肾气。
代表方:参附汤送服黑锡丹


第156题 肺痈成痈期的病机是


A.风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃

B.邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗,肺失清肃

C.热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,蕴酿成痈

D.热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄

E.邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃


参考答案:C


第157题 肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红,苔黄腻,脉滑数。其病期是


A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

E.慢性期


参考答案:C


解析:肺痈分初期、成脓期、溃脓期、恢复期。溃脓期的特点是咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常。


第158题 肺痈之溃脓期的主要病理是


A.风邪伤表,内壅于肺

B.热毒壅肺,热壅血瘀

C.热毒炽盛,血败肉腐

D.阴伤气耗,邪去正虚

E.邪气入里,正邪相争


参考答案:C


第159题 患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰、胸满作痛,口干苦,便秘,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是


A.沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

B.千金苇茎汤合如金解毒散

C.桑白皮汤

D.加味泻白散

E.济生桔梗汤合加昧桔梗汤


参考答案:B


第160题 下列哪项不是溃脓期的主症


A.胸中烦满疼痛

B.时时振寒

C.咳吐腥臭脓血痰

D.身热面赤

E.烦渴喜饮


参考答案:B


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