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第84题 治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候
A.全瓜蒌
B.川贝母
C.白芥子
D.竹茹
E.天竺黄
参考答案:C
解析:
白芥子的药性辛、温,可温肺化痰,治寒痰喘咳。不宜用于热痰证候。
第85题 患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,胸高胁胀,咳痰色黄,烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是
A.清热泻肺,豁痰开窍
B.宣肺化痰,止咳平喘
C.清热宣肺,化痰定喘
D.宣肺解表,止咳化痰
E.泻肺通腑,宣肺清热
参考答案:C
解析:
患者,喉中痰鸣,气粗息涌,胸高胁胀,咳痰色黄口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数,一系列表现为热哮的特征,治以清热宣肺,化痰定喘,方用定喘汤加减。
第87题 哮病大发作期的病理性质是
A.邪实
B.正虚
C.邪实正虚
D.寒热夹杂
E.表里同病
参考答案:C
解析:
大发作时邪实与正虚错综并见,肺肾两虚,痰浊壅盛,严重者肺不能治理调节心血的运行,肾虚命门之火不能上济于心,则心阳亦同时受累,甚至发生“喘脱”危候。
第88题 某男,56岁,哮病十载,发作半月,经治略平,但仍感胸闷气短,动则喘甚,吸气不利,腰酸乏力,不耐劳累。或烦热颧红,口干,舌红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,苔淡白质胖,脉沉细。证属
A.痰浊阻肺证
B.下虚上实证
C.肺肾两虚证
D.心阳欲脱证
E.脾肾两虚证
参考答案:C
解析:
哮病之肺肾两虚证
证候主症:有哮喘发作史。短气息促,动则为甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累。或五心烦热,颧红,口干,舌质红少苔,脉细数;或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。
第91题 患者症见呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,面色晦青,形寒肢冷,苔白滑,脉弦紧者。选用下列何方
A.定喘汤
B.温胆汤
C.控涎丹
D.射干麻黄汤
E.葶苈大枣泻肺汤
参考答案:D
解析:
本题患者为冷哮病,治宜宣肺散寒,化痰平喘,方选射干麻黄汤或小青龙汤加减。
第92题 发作期之热哮病的治疗代表方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
冷哮证
证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
热哮证
证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
第93题 发作期之冷哮病的治疗代表方是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
冷哮证
证候主症:喉中哮鸣如水鸡声,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
热哮证
证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
第94题 患者,男,21岁。反复发作气急痰鸣10年余,半小时前因外出感寒后,又出现喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,咳痰色黄,黏浊稠厚,咯吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,身热,舌苔黄腻,质红,脉滑数。其诊断是
A.哮病发作期寒包热哮证
B.喘证表寒肺热证
C.哮病发作期热哮证
D.哮病发作期风痰哮证
E.喘证痰热郁肺证
参考答案:C
第95题 某男,60岁,咳喘胸满,但坐不得卧,喉间痰鸣如拽锯,咯痰黏腻难出,舌苔厚浊,脉象滑实。治疗方剂宜首选
A.小青龙汤
B.射干麻黄汤
C.三子养亲汤
D.定喘汤
E.以上都不是
参考答案:C
解析:
风痰哮证
证候主症:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去,发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实。
治法:祛风涤痰,降气平喘。
代表方:三子养亲汤加味。
第96题 患者,女,47岁。有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。病情平稳后,其治疗方剂是
A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.枳术丸
D.玉屏风散
E.六君子汤
参考答案:E
第97题
患者呼吸气促,喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒肢冷,面色晦暗,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选的方剂是
A.二陈汤
B.麻黄汤
C.定喘汤
D.射干麻黄汤
E.平喘固本汤
参考答案:D
解析:
患者喉中哮鸣有声,胸闷如窒,口不渴,形寒肢冷,辨证为冷哮证,治法:宣肺散寒,化痰平喘。代表方:射干麻黄汤或小青龙汤加减。
第98题 热哮病的代表方宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
热哮证
证候主症:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑。
治法:清热宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘汤或越婢加半夏汤加减。
第99题 寒包热哮病的代表方宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
寒包热哮证
证候主症:喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。
治法:解表散寒,清化痰热。
代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
第100题 虚哮病的代表方宜选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
虚哮证
证候主症:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续喘哮,口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀或质黏起沫,面色苍白或颧红唇紫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或烦热,舌质淡或偏红,或紫黯,脉沉细或细数。
治法:补肺纳肾,降气化痰。
代表方:平喘固本汤加减。