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第161题 咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,证属
A.肺痈成痈期
B.初期
C.溃脓期
D.恢复期
E.以上都不是
参考答案:C
解析:
肺痈之溃脓期
证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。
第162题 肺痈溃脓期的治疗主方是
A.银翘散
B.千金苇茎汤
C.如金解毒散
D.桔梗杏仁煎
E.以上都不是
参考答案:E
解析:
肺痈溃脓期的治疗主方是加味桔梗汤。方中以桔梗、薏苡仁排脓祛痰,贝母、橘红化痰散结,葶苈子泻肺去壅,银花、甘草清热解毒,白及凉血收敛止血。但应注意到,本方排脓之力不足,故应重用桔梗、薏苡仁,或加皂角刺、穿山甲等,以增强排脓作用。
第165题 患者,男,28岁。发热恶寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少渐多,胸痛剧烈,呼吸不利,苔薄黄,脉浮滑数。此证诊为
A.风热咳嗽
B.痰热咳嗽
C.肺痈成痈期
D.肺痈初期
E.肺痈恢复期
参考答案:D
第170题 下列各项,不属于肺痈逆证表现的是
A.脉象缓滑
B.气喘鼻扇
C.爪甲青紫带弯
D.音嘎无力
E.饮食少进
参考答案:A
解析:脓血排泄不畅,臭味如败卵,腥臭异常,气喘鼻扇,胸痛不减,坐卧不安,声音嘎哑,身热不退,饮食少进,身热不退,颧红,爪甲青紫带弯,精神疲乏,脉短涩或弦急,病势为逆证。
第172题 肺痈溃脓期若气虚不能托脓,可在辨证用药的基础上加入
A.党参
B.生黄芪
C.柴胡
D.升麻
E.薏苡仁
参考答案:B
解析:
黄芪能温养脾胃而生肌,补益元气而托疮,故一般称为疮痈要药,临床上多用于气血不足、疮痈内陷、脓成不溃、或溃破后久不收口等症。因此本题答案选B。
第174题 肺痈患者,壮热面赤,咳嗽气急,咯痰腥臭,痰色黄绿,口渴。其治法是
A.清肺化痰活血
B.排脓解毒
C.养阴清肺解毒
D.清肺化瘀消痈
E.清热解毒化痰
参考答案:D
解析:
肺痈之成痈期
证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清肺解毒,化瘀消痈。
第175题 患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色黏痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为
A.风热咳嗽
B.燥热咳嗽
C.初期肺痈
D.风热感冒
E.成痈期肺痈
参考答案:C
解析:
肺痈初期:
证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。
第177题 患者咳嗽,胸痛,发热,咯吐腥臭浊痰及脓血,应诊断为
A.肺痿
B.咳嗽
C.肺痨
D.肺痈
E.肺胀
参考答案:D
解析:
肺痈是肺叶生疮,形成脓疡的一种病证,属内痈之一。临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征。
第178题 肺痈初期应选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
肺痈初期
证候主症:恶寒发热,咳嗽,咯白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑。
治法:疏风散热,清肺化痰。
代表方:银翘散加减。
第179题 肺痈成痈期应选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
肺痈成痈期
证候主症:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清肺解毒,化瘀消痈。
代表方:《千金》苇茎汤合如金解毒散加减。
第180题 肺痈溃脓期应选
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
肺痈溃脓期
证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数或数实。
治法:排脓解毒。
代表方:加味桔梗汤加减。