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第224题 肺胀的病位在肺,继则影响到
A.心、脾,后期病及于肾
B.脾、肾,后期病及于心
C.肝、肾,后期病及于心
D.肝、脾,后期病及于心
E.心、肝,后期病及于肾
参考答案:B
解析:
肺胀病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。
第226题 肺胀患者,咳逆喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄黏稠难咯,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄腻,脉数。治疗应选用的方剂是
A.越婢加半夏汤
B.真武汤合五苓散
C.平喘固本汤合补肺汤
D.苏子降气汤
E.三子养亲汤
参考答案:A
第227题 患者,女,58岁。心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。治疗应选用的方剂是
A.苏子降气汤
B.三子养亲汤
C.越婢加半夏汤
D.真武汤合五苓散
E.平喘固本汤合补肺汤
参考答案:D
解析:咯痰清稀,怕冷,面唇青紫,是阳虚之象,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,是阳虚水泛证,治宜温肾健脾,化饮利水,方用真武汤合五苓散加减。
第228题 肺胀患者,咳嗽,痰白,胸闷,心慌,形寒汗出,腰膝酸软,尿有余沥,舌淡,脉沉细数无力。治疗应选用的方剂是
A.越婢加半夏汤
B.真武汤加五苓散
C.实脾饮
D.苏子降气汤
E.平喘固本汤合补肺汤
参考答案:E
第229题 患者,女,70岁,久患肺病,反复发作,本次旧疾又发,呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如泡沫,咯吐不利,舌淡暗,脉沉细无力。诊断为肺胀,其证候是
A.痰瘀阻肺
B.肺肾气虚
C.外寒内饮
D.脾肾阳衰
E.心肾阳衰
参考答案:B
解析:肺肾气虚的特点是久病反复,呼吸浅短难续,张口抬肩,倚息不能平卧,咳声低怯,咯吐不利,需与阳虚相鉴别,本证无明显的阳虚水盛浮肿、畏寒肢冷之象。
第231题 治疗肺胀之痰浊壅肺证,应首选的方剂是
A.苏子降气汤合三子养亲汤
B.越婢加半夏汤
C.桑白皮汤
D.真武汤合五苓散
E.平喘固本汤合补肺汤
参考答案:A
解析:
肺胀之痰浊壅肺证
证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
证机概要:肺虚脾弱,痰浊内蕴,肺失宣降。
治法:化痰降气,健脾益肺。
代表方:苏子降气汤合三子养亲汤加减。
第232题 下列各项,不属肺胀实证治疗原则的是
A.祛邪宣肺
B.降气化痰
C.温阳利水
D.益肾健脾
E.开窍息风
参考答案:D
解析:
肺胀,标实者,根据病邪的性质,分别采取祛邪宣肺、降气化痰、温阳利水甚或开窍、息风、止血等法。
“益肾健脾”属于虚证的治疗原则。
第233题 患者肺胀病史20年,呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,咳痰不爽,脉沉数无力。治疗应首选
A.金匮肾气丸
B.平喘固本汤
C.真武汤
D.大补元煎
E.七味都气丸
参考答案:B
解析:
患者有肺胀病史20年,其主症是呼吸浅促难续,声低气怯,倚息不能平卧,胸闷如窒,心慌,与肺胀之肺肾气虚证同,治法是补肺纳肾,降气平喘,选方平喘固本汤合补肺汤加减。
第234题
患者症见胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻,脉小滑。属肺胀何种证型
A.痰热郁肺
B.痰浊壅肺
C.痰蒙神窍
D.肺肾气虚
E.阳虚水泛
参考答案:B
解析:
肺胀之痰浊壅肺证
证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,短气喘息,稍劳即著,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦怠乏力,舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。
第235题 肺胀之阳虚水泛证当选下列何法治疗
A.温肺散寒,降逆涤痰
B.清肺泄热,降逆平喘
C.涤痰祛瘀,泻肺平喘
D.补肺纳肾,降气平喘
E.温肾健脾,化饮利水
参考答案:E
解析:
肺胀之阳虚水泛证
证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质黯,脉沉细。
证机概要:心肾阳虚,水饮内停。
治法:温肾健脾,化饮利水。
第236题 患者呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咳吐不利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脉沉细无力,当用何法治疗
A.温肺散寒,降逆涤痰
B.清肺泄热,降逆平喘
C.涤痰祛瘀,泻肺平喘
D.补肺纳肾,降气平喘
E.温阳化饮,宣肺平喘
参考答案:D
解析:
肺胀之肺肾气虚证
证候主症:胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰自如沫,咯吐不利,胸闷心慌,形寒汗出,或腰膝酸软,小便清长,或尿有余沥,舌淡或黯紫,脉沉细数无力,或有结代。
证机概要:肺肾两虚,气失摄纳。
治法:补肺纳肾,降气平喘。
第237题 痰热郁肺证肺胀的治法是
A.宣肺化痰,止咳定喘
B.清热解毒,止咳化痰
C.清肺化痰,降逆平喘
D.辛凉解表,止咳化痰
E.养阴清肺,化痰降气
参考答案:C
解析:
肺胀之痰热郁肺证
证候主症:胸部膨满,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
证机概要:痰热壅肺,清肃失司,肺气上逆。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
第238题 小青龙汤治疗肺胀哪一型
A.外寒内饮
B.痰热郁肺
C.痰蒙神窍
D.肺肾气虚
E.阳虚水泛
参考答案:A
解析:
肺胀若属外感风寒诱发,痰从寒化为饮,喘咳,痰多黏白泡沫,见表寒里饮证者,宗小青龙汤意加麻黄、桂枝、细辛、干姜散寒化饮
第240题 肺胀宜用真武汤合五苓散治疗的证候是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
肺胀之阳虚水泛证
证候主症:胸部膨满,憋闷如塞,咳痰清稀,胸闷心悸,面浮,下肢浮肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,舌苔白滑,舌体胖质黯,脉沉细。
证机概要:心肾阳虚,水饮内停。
治法:温肾健脾,化饮利水。
代表方:真武汤合五苓散加减。