第281题 治疗心悸之瘀阻心脉证，宜首选的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第282题 患者心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳呜腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉象细数。证机概要为

A.气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安

B.心血亏耗，心失所养，心神不宁

C.肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神

D.心阳虚衰，无以温养心神

E.脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱心神

参考答案：C

解析：

心悸之阴虚火旺证
证候主症：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。
证机概要：肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神。

第283题 患者，女，35岁。心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，月经不调，舌红少苔，脉细数。应辨证为

A.心肾不交

B.心胆气虚

C.心脾两虚

D.肝火扰心

E.痰热扰心

参考答案：A

第284题 心悸心阳不振证的代表方宜首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

心悸之心阳不振证
证候主症：心悸不安，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。
治法：温补心阳，安神定悸。
代表方：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。

第285题 心悸水饮凌心证的代表方宜首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

心悸之水饮凌心证
证候主症：心悸，眩晕气急，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，或下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心、欲吐、流涎，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑或沉细而滑。
治法：振奋心阳，化气行水，宁心安神。
代表方：苓桂术甘汤加减。

第286题 患者，女性，65岁。有风湿性关节炎病史，现心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗，脉涩。其治疗应选用

A.朱砂安神丸

B.桃红四物汤

C.通窍活血汤

D.桃仁红花煎

E.酸枣仁汤

参考答案：D

第287题 治疗心悸之心虚胆怯证，宜首选的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第288题 治疗心悸之心阳不振证，宜首选的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第289题 心悸阴虚火旺证的代表方宜首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

心悸之阴虚火旺证
证候主症：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔少或无，脉细数。
治法：滋阴清火，养心安神。
代表方：天王补心丹合朱砂安神丸加减。

第290题 心悸心血不足证的代表方宜首选

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

心悸心血不足证
证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
治法：补血养心，益气安神。
代表方：归脾汤加减。
加减：若五心烦热，自汗盗汗，胸闷心烦，舌红少苔，脉细数或结代，为气阴两虚，治以益气养血，滋阴安神，用炙甘草汤加减；失眠多梦，加合欢皮、夜交藤、五味子、柏子仁、莲子心等养心安神；若热病后期损及心阴而心悸者，以生脉散加减。

第291题 患者，男，57岁。形体肥胖，一周来心悸善惊，烦躁痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉象滑数。其证候是

A.水饮凌心

B.痰火扰心

C.心阳不振

D.阴虚火旺

E.心胆虚怯

参考答案：B

解析：患者形体肥胖，痰多，食少泛恶，是有痰湿为患，又有烦躁、舌苔黄腻，为有火热之象，故为痰火扰心证。

第292题 治疗心悸之水饮凌心证，宜首选的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.五皮饮

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.苓桂术甘汤

参考答案：E

第293题 患者，男，61岁。去年曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”，近日心悸不安，胸闷气短，四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱。其治法是

A.温阳行水

B.补血养心

C.滋阴补肾

D.温补心阳

E.健脾益气

参考答案：D

解析：患者四肢发凉，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉弱，是心阳不振证，治宜温补心阳，安神定悸。

第294题 患者，男，70岁。两日来心中悸动不安，头眩，畏寒肢冷，下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎，舌质淡胖苔水滑，脉弦。其治法是

A.健脾化湿，安神定悸

B.温补心阳，安神定悸

C.补血养心，益气安神

D.振奋心阳，化气行水

E.清热化痰，以安心神

参考答案：D

第295题 胸痹的辨证，应首辨的要点是

A.脉象变化

B.外感内伤

C.标本虚实

D.病情轻重

E.寒热虚实

参考答案：D

解析：

胸痹的辨证，首先辨病情轻重，其次辨标本虚实。

第296题 治疗胸痹心血瘀阻证，若伴气虚自汗者，可选用的方剂为

A.生脉散合失笑散

B.补中益气汤合当归活血饮

C.四君子汤合复方丹参滴丸

D.人参养营汤合桃红四物汤

E.补中益气汤合失笑散

参考答案：D

解析：

胸痹心血瘀阻证，若气虚血瘀，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代者，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤加减，重用人参、黄芪等益气祛瘀之品。

第297题 胸痹总属本虚标实，下列哪项除外都为常见标实

A.气滞

B.痰浊

C.血瘀

D.阴寒

E.火邪

参考答案：E

解析：

胸痹总属本虚标实，本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰；标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞，且可相兼为病。

第298题 心血瘀阻型胸痹的特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第299题 气滞心胸型胸痹的特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第300题 胸痹心痛的病位在

A.肾

B.肝

C.脾

D.心

E.肺

参考答案：D

解析：

胸痹病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。