第321题 胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

胸痹之寒凝心脉证
证候主症：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。

第322题 患者不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。其治法是

A.清化痰热，和中安神

B.补益心脾，养血安神

C.疏肝泻火，镇心安神

D.清肝利胆，安神定志

E.清心凉肝，镇惊宁神

参考答案：C

解析：

不寐之肝火扰心证
证候主症：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。
治法：疏肝泻火，镇心安神。

第323题 不寐的病位主要在

A.心

B.脑

C.肝

D.脾

E.肾

参考答案：A

解析：

其病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。

第324题

患者心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。其治法是

A.清心宁神，养阴除烦

B.养阴生津，除烦宁神

C.清火除烦，宁心安神

D.清化痰热，和中安神

E.滋阴宁心，镇惊安神

参考答案：D

解析：

不寐之痰热扰心证
证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清化痰热，和中安神。

第325题 虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，舌淡，脉弦细。治疗应选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

第326题 不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应选用的方剂是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第327题 患者，女，17岁。晚上经常难以入眠，或多梦易醒，伴心悸健忘，四肢倦怠，饮食乏味，面色少华，舌质淡，脉细弱。其证候是

A.心胆气虚

B.心脾两虚

C.阴虚火旺

D.忧郁伤神

E.痰气郁结

参考答案：B

第328题 患者，女，46岁。近半年来精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。其证候是

A.心胆气虚

B.心肾不交

C.肝火扰心

D.心火偏亢

E.痰热扰心

参考答案：B

解析：患者心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数，是心肾阴虚，心肾不交之证。

第329题 患者胸闷，心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。证属

A.阴虚火旺

B.心火炽盛

C.肝郁化火

D.痰热扰心

E.心胆气虚

参考答案：D

解析：

不寐之痰热扰心证
证候主症：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。

第330题 患者，男，60岁。因失眠多梦2周就诊。现夜难入眠，头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其治法是

A.疏肝泻热，佐以安神

B.补养心脾，以生气J札

C.化痰清热，和中安神

D.化痰理气，宁心安神

E.滋阴降火，养心安神

参考答案：C

解析：患者头重如裹，胸脘满闷，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，再加心烦口苦，舌红苔黄腻，是痰热互结，内扰心神之象，治宜化痰清热，和中安神。

第331题 不寐的辨证，应首辨的要点是

A.寒热

B.久暂

C.病位

D.虚实

E.标本

参考答案：D

解析：

本病辨证首分虚实。虚证，多属阴血不足，心失所养，临床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘溲赤。

第332题 不寐的基本病机主要是

A.阴盛阳衰，阴阳失交

B.阳盛阴衰，阴阳失交

C.心神失养，心肾不交

D.心胆气虚，阴阳失交

E.心脾两虚，阳不入阴

参考答案：B

解析：不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。

第333题 不寐的治疗原则为

A.先治其标，后治其本

B.补虚扶正，充髓养脑

C.益气养血，补益肝肾

D.清热化痰，安神定志

E.补虚泻实，调整阴阳

参考答案：E

解析：

不寐治疗当以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。

第334题 患者，女，30岁。症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应选用的方剂是

A.泻心汤

B.滋水清肝饮

C.礞石滚痰丸

D.当归龙荟丸

E.龙胆泻肝汤

参考答案：E

第335题 不寐之心肾不交证的主治方剂是

A.归脾汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连温胆汤

D.六味地黄丸合交泰丸

E.安神定志丸合酸枣仁汤

参考答案：D

解析：

不寐之心肾不交证
证候主症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火，交通心肾。
代表方：六味地黄丸合交泰丸加减。

第336题 睡眠深度不够常表现为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第337题 最严重的睡眠时间不足为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第338题 产后虚烦不寐，体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证，治疗应选用的方剂是

A.黄连阿胶汤

B.半夏秫米汤

C.归脾汤

D.安神定志丸

E.六味地黄丸

参考答案：C

第339题 将朱砂安神丸改汤剂治疗失眠时朱砂宜

A.先下

B.后下

C.同煎

D.冲服

E.减去

参考答案：D

解析：

朱砂不宜入汤剂，可冲服。

第340题 不寐的治疗原则为

A.益气养血，补益肝肾

B.清热化痰，安神定志

C.补虚泻实，调整阴阳

D.先治其标，后治其本

E.补虚扶正，充髓养脑

参考答案：C