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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第261题 心悸心血不足证的治法为


A.镇惊定志,养心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.温补心阳,安神定悸

E.振奋心阳,宁心安神


参考答案:B


解析:

心悸之心血不足证
证候主症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
治法:补血养心,益气安神。


第262题 心悸之心血不足证的治法为


A.镇惊定志,养心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.温补心阳,安神定悸

E.振奋心阳,宁心安神


参考答案:B


第263题 心悸之心虚胆怯证的治法为


A.镇惊定志,养心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.温补心阳,安神定悸

E.振奋心阳,宁心安神


参考答案:A


解析:心悸心虚胆怯证表现为心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,治宜镇惊定志,养心安神。


第264题 治疗心悸瘀阻心脉证,应首选的方剂是


A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

B.黄连温胆汤合炙甘草汤

C.通窍活血汤合甘麦大枣汤

D.半夏泻心汤合当归活血饮

E.桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤


参考答案:E


解析:

心悸之瘀阻心脉证
证候主症:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。
治法:活血化瘀,理气通络。
代表方:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。


第265题 治疗心悸之心血不足证,宜首选的方剂是


A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤


参考答案:B


解析:归脾汤气血双补,可以起到补血养心,益气安神的作用,可以治疗心悸心血不足证。


第266题 治疗心悸之痰火扰心证,宜首选的方剂是


A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤


参考答案:E


第267题 心悸心虚胆怯证的治法为


A.镇惊定志,养心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.温补心阳,安神定悸

E.振奋心阳,宁心安神


参考答案:A


解析:

心悸之心虚胆怯证
证候主症:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。
治法:镇惊定志,养心安神。


第268题 怔忡发病,多由下列哪项所致


A.情绪因素

B.久病体虚,心脏受损

C.外感六淫

D.阴虚火旺

E.气血两虚


参考答案:B


第269题 下列关于惊悸和怔忡叙述不正确的是


A.怔仲每由内因引起,惊悸常由外因

B.惊悸日久可发展为怔忡

C.怔忡常自觉心中惕惕,病来虽渐,但全身情况较差

D.怔忡患者,又易受外惊所扰,使动悸加重

E.惊悸以虚证为多,发则悸跃不能自控


参考答案:E


第270题 心悸心虚胆怯证的代表方是


A.安神定志丸

B.归脾汤

C.天王补心丹合朱砂安神丸

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

E.黄连温胆汤


参考答案:A


解析:

心悸之心虚胆怯证
证候主症:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。
治法:镇惊定志,养心安神。
代表方:安神定志丸加减。


第271题 患者,心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白,脉象虚弦,属于下列何种证候


A.心血不足

B.心虚胆怯

C.饮邪上犯

D.心阴不足

E.心阳衰弱


参考答案:B


第272题 心悸的辨证,应首辨的要点是


A.脉象变化

B.外感内伤

C.虚实

D.寒热

E.表里


参考答案:C


解析:

心悸的辨证首先应辨虚实,虚证者要辨别脏腑气、血、阴、阳何者偏虚,实证者须分清痰、饮、瘀、火何邪为主。


第273题 下列选项中,不属于心悸诊断依据的是


A.伴有上下冲逆,发自少腹

B.劳倦、饱食等因素可诱发

C.自觉心中悸动不安,心搏异常

D.呈阵发性或持续不解

E.伴有胸闷不舒,易激动


参考答案:A


解析:

“上下冲逆,发自少腹”属于奔豚的诊断要点。


第274题 下列选项中,属于心悸病因的是


A.先天遗传

B.久病入络

C.跌仆损伤

D.感受外邪

E.疫毒侵袭


参考答案:D


解析:

心悸的病因:体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当。


第275题 下列选项中,不属心悸病理因素的是


A.寒凝

B.水饮

C.气滞

D.痰浊

E.血瘀


参考答案:A


解析:

心悸的病理因素包括气滞、血瘀、痰浊、水饮。


第276题 下列除哪项外,均是心悸的病机


A.心神不宁

B.胃失和降

C.心失所养

D.阴阳亏虚

E.邪扰心神


参考答案:B


解析:

心悸的基本病机是气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。


第277题 下列何项不是惊悸与怔忡的鉴别要点


A.致病多由外因或内因引起

B.诱因常与惊恐、恼怒或劳累有关

C.全身情况较好或较差

D.病性属实或属虚

E.病位在肝或在心


参考答案:E


解析:

两者鉴别要点:①病因:惊悸多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极,过度紧张引发;怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发作。②症状:惊悸呈阵发性,时作时止;怔忡持续心悸,心中惕惕,不能自控。③病性:惊悸实证居多,怔忡虚证居多。④病势:惊悸病情较轻;怔忡病情较重,病变部位都在心,所以病位在肝或在心不是两者鉴别要点。


第278题 患者心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。证机概要为


A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安

B.心血亏耗,心失所养,心神不宁

C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神

D.心阳虚衰,无以温养心神

E.脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神


参考答案:B


解析:

心悸之心血不足证
证候主症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
证机概要:心血亏耗,心失所养,心神不宁。


第279题 患者心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。证机概要为


A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养

B.心血亏耗,心失所养,心神不宁

C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动

D.心阳虚衰,无以温养心神

E.脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心


参考答案:A


解析:

心悸之心虚胆怯证
证候主症:心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细略数或细弦。
证机概要:气血亏损,心虚胆怯,心神失养。


第280题 治疗心悸之阴虚火旺证,宜首选的方剂是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


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