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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)


第201题 虚证肺痨之病理属性以何为主


A.阴虚

B.阳虚

C.气虚

D.血虚

E.阴虚火旺


参考答案:A


解析:

肺痨之虚证主要在于阴虚。


第202题 肺痨日久可以进一步影响其他脏腑,其中关系最密切的是


A.心肺

B.脾肾

C.心肝

D.肝肾

E.肝脾


参考答案:B


解析:

脾为肺之母,肺痨日久,子盗母气,则脾气亦虚,可伴见疲乏、食少、便溏等症。肾为肺之子,肺虚肾失滋养之源或肾虚相火灼金,上耗母气。因此本题答案选B。


第203题 患者,男,27岁。有与肺痨病人接触史。干咳少痰,咳声短促,痰中带血,五心烦热,时有盗汗,形体消瘦,胸部闷痛隐隐,舌红少苔,脉细数。其诊断是


A.内伤咳嗽,肺阴亏耗

B.肺痨,肺阴亏损

C.哮证,肺虚

D.喘证,肺虚

E.虚劳,肺阴虚


参考答案:B


解析:

肺痨之肺阴亏损证
证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。


第204题 患者,男,58岁。咯少量黏痰,胸部闷痛隐隐,午后自觉手足心热,口干咽燥,舌红苔薄,脉细数。治疗应选用的方剂是


A.沙参麦冬饮

B.月华丸

C.三子养亲汤

D.养阴清肺汤

E.大补阴丸


参考答案:B



第206题 患者,女,30岁。咯咀反复发作一个月,血色鲜红,咳呛气急,痰少质黏色黄,午后潮热,五心烦热,盗汗,口干多饮,颧红,消瘦,舌红少津,苔薄黄,脉细数。治疗应选用的方剂是


A.百合固金汤合秦艽鳖甲散

B.月华丸

C.保真汤

D.补天大造丸

E.补肺汤


参考答案:A


解析:综合上述病案辨证为肺痨之虚火灼肺证,治法:滋阴降火。代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。


第207题 肺痨发病的主要关键是


A.痨虫传染

B.正气虚弱

C.与肺痨患者有密切接触

D.内伤久病

E.营养不良


参考答案:B


第208题 肺痨的病理性质基本以下列哪项为主


A.阴虚

B.气阴两虚

C.肺肾两虚

D.阴阳两虚

E.阴虚肺燥


参考答案:A


第209题 肺痨的治疗原则是


A.滋阴润肺、止咳平喘

B.补虚培元、抗痨杀虫

C.补肾润肺、养阴清热

D.滋阴温阳、抗痨杀虫

E.甘温除热、抗痨平喘


参考答案:B


第210题 肺痨之虚火灼肺证的证机概要是


A.阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾俱损

B.肺肾阴伤,燥热内灼,肺肾俱损

C.阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损

D.阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健

E.肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢


参考答案:E


解析:

肺痨之虚火灼肺证
证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。
证机概要:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢。
治法:滋阴降火。
代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。


第211题 患者肺痨迁延9年余,咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,神疲,纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,脉细弱。方选


A.百合固金汤加减

B.补天大造丸加减

C.月华丸加减

D.参苓白术散加减

E.秦艽鳖甲散加减


参考答案:D


解析:

根据患者临床表现判断为肺痨的气阴耗伤证如咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,而纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,为脾胃虚弱;治法是益气养阴;方为保真汤或参苓白术散加减。


第212题 肺痨的四大主症是


A.咳嗽、胸痛、发热、汗出

B.咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C.咳嗽、消瘦、低热、自汗

D.咳嗽、神疲、心悸、盗汗

E.干咳、气促、潮热、胸痛


参考答案:B


第213题 下列除哪项外,均为痰热郁肺型肺胀的主症


A.咳逆喘息气粗

B.胸满烦躁,目胀睛突

C.痰黄或白,黏稠难咯

D.痰稀易咯出

E.舌苔黄腻,脉滑数


参考答案:D


解析:

肺胀之痰热郁肺证
证候主症:胸部膨满,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
“痰稀易咯出”属于肺胀之阳虚水泛证的表现。


第214题 治疗痰热郁肺型肺胀的首选方剂是


A.清金化痰汤

B.越婢加半夏汤

C.小青龙加石膏汤

D.麻杏石甘汤

E.定喘汤


参考答案:B


解析:

肺胀之痰热郁肺证
证候主症:胸部膨满,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咯,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
证机概要:痰热壅肺,清肃失司,肺气上逆。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。


第215题

肺胀的病理因素是


A.痰浊、水饮、外邪

B.痰浊、外邪、血瘀

C.痰浊、水饮、血瘀

D.痰浊、气滞、血瘀

E.痰浊、水饮、气滞


参考答案:C


解析:

肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互结。


第216题 肺胀发病的主要病理因素是


A.气滞、血瘀、水饮

B.气滞、水饮、痰浊

C.痰浊、水饮、血瘀

D.痰浊、寒邪、血瘀

E.风邪、痰浊、水饮


参考答案:C


解析:肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响。


第217题

肺胀的基本病机是


A.肺气郁闭,不能敛降

B.肺气胀满,不能敛降

C.肺失宣肃,肺气上逆

D.肺肾两虚,肾不纳气

E.肺脾气虚,转输失常


参考答案:B


解析:

肺胀的基本病机为久病肺虚,或外邪侵袭,而致痰饮瘀血,结于肺间,肺气胀满,不能敛降。


第218题 治疗肺胀之阳虚水泛证首选的方剂是


A.苏子降气汤合三子养亲汤

B.越婢加半夏汤

C.桑白皮汤

D.真武汤合五苓散

E.平喘固本汤合补肺汤


参考答案:D


第219题 肺胀之痰浊壅肺证的治法是


A.化痰降气,健脾益肺

B.宣肺化痰,止咳定喘

C.宣肺定喘,健脾益气

D.健脾化痰,宣肺定喘

E.健脾化痰,补土生金


参考答案:A


第220题 下列除哪一项外均是肺胀病常见的病位


A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾


参考答案:A


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