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中医执业医师 中医内科学题库(1243题)



第122题 虚喘的治疗尤当重视


A.治肺

B.治脾

C.治心

D.治肝

E.治肾


参考答案:E


解析:

肾为先天之本,肾主纳气。所以虚喘的治疗,尤当重视肾脏。


第123题 下列哪项不是喘证的成因


A.外邪侵袭

B.肺气虚冷

C.饮食不当

D.劳欲久病

E.情志失调


参考答案:B


解析:

喘证的病理病因:1.外邪侵袭风热或者风寒侵袭于肺,肺气雍实不利而发喘.2.痰浊雍肺饮食不节制而伤损胃脾,脾失健运,聚湿生痰,上雍于肺,而发生喘促.3.情志所伤情志不遂,恼怒伤肝,气机不利上逆犯肺而形成本证.4.肺肾虚弱肺虚气失所主,肾虚气失摄纳,均可能导致本症状。


第124题 下列哪项不是实喘的表现


A.呼吸深长

B.吸入为快

C.气粗声高

D.痰鸣咳嗽

E.脉数有力


参考答案:B


解析:

辨喘病虚实可以从呼吸、声音、脉象、病势等辨虚实。呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。


第125题 正虚喘脱证的病机为


A.心气欲竭,脾肾阳衰

B.心气欲竭,肺肾阳衰

C.肾气欲竭,心肺阳衰

D.肺气欲竭,肝肾阳衰

E.肺气欲竭,心肾阳衰


参考答案:E


第126题 治疗喘证之痰热郁肺证,应首选的方剂是


A.桑白皮汤

B.麻杏石甘汤

C.苏子降气汤

D.三子养亲汤

E.泻白散


参考答案:A


解析:痰热郁肺宜清热化痰,喘证宜降气平喘,桑白皮汤既可清泻肺热,又可降气化痰。


第127题 喘证持续不已的病位在


A.心

B.肺

C.脾

D.肾

E.肝


参考答案:A


解析:

心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺,肾脉上络于心,心肾相互既济,又心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。喘证的严重阶段,肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,心不主血脉,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴。因此选A。


第128题 喘脱危象,宜急服


A.回阳急救汤

B.苏子降气汤

C.参附汤送服黑锡丹

D.控涎丹

E.紫金丹


参考答案:C


第129题 下列哪项不符合喘证之痰热郁肺证的特征


A.喘促气涌

B.痰白稀薄

C.胸中烦闷

D.身热有汗

E.渴喜冷饮


参考答案:B


第130题 喘脱的病机为


A.心气欲竭,脾肾阳衰

B.心气欲竭,肺肾阳衰

C.肾气欲竭,心肺阳衰

D.肺气欲竭,肝肾阳衰

E.肺气欲竭,心肾阳衰


参考答案:E


解析:

喘证之正虚喘脱证
证候主症:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。
证机概要:肺气欲绝,心肾阳衰。


第131题 患者,男,70岁。喘促气短,声低气怯,咳声低弱,咳痰稀白,自汗畏风,舌淡红苔薄白,脉弱无力。治疗应首选


A.三子养亲汤合二陈汤

B.生脉散合补肺汤

C.七味都气丸合生脉散

D.参蛤散合金匮肾气丸

E.苏子降气汤合二陈汤


参考答案:B


解析:

喘证之肺气虚耗证
证候主症:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。
治法:补肺益气养阴。
代表方:生脉散合补肺汤加减。


第132题 除下列哪项外,均为喘证的特征


A.呼吸困难

B.张口抬肩

C.胸高胀满

D.鼻翼扇动

E.不能平卧


参考答案:C


第133题 治疗喘证之风寒壅肺证,应首选的方剂是


A.射干麻黄汤

B.麻黄汤合华盖散

C.麻杏石甘汤

D.小青龙汤

E.以上均不是


参考答案:B


第134题 某男,28岁,喘逆上气,息粗鼻煽。咳而不爽,痰吐稠黏,形寒身热,身痛无汗,口渴,苔薄白或黄、质红,脉浮数。治疗方剂宜首选


A.麻黄汤

B.小青龙汤

C.麻杏石甘汤

D.桑白皮汤

E.三子养亲汤


参考答案:C


解析:

喘证之表寒肺热证
证候主症:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,舌苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。
治法:解表清里,化痰平喘。
代表方:麻杏石甘汤加味。


第135题 喘证,喘息持续不已时的病位在


A.心

B.肺

C.脾

D.肾

E.肝


参考答案:A


解析:肺虚者劳作后气短不足以息,喘息较轻,常伴有面白,自汗,易感冒;肾虚者静息时亦有气喘,动则更甚,伴有面色苍白,颧红,怯冷,腰酸膝软;心气、心阳衰弱时,喘息持续不已,伴有紫绀,心悸,浮肿,脉结代。


第136题 治疗肺脾气虚所致哮病,应首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

哮病之肺脾气虚证
证候主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。
证机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。
治法:健脾益气,补土生金。
代表方:六君子汤加减。


第137题 治疗肺气虚耗所致喘证,应首选


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

喘证之肺气虚耗证
证候主症:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。
治法:补肺益气养阴。
代表方:生脉散合补肺汤加减。


第138题 喘证的发病机制主要在


A.肺气虚

B.肺脾气虚

C.肺肾出纳失常

D.脾肾亏虚

E.肾不纳气


参考答案:C


第139题 患者出现呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧称为


A.喘证

B.哮病

C.上气

D.短气

E.下气


参考答案:A


第140题 喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。证属


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

喘证之风寒壅肺证
证候主症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,舌苔薄白而滑,脉浮紧。


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