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第103题 单纯性高血压患者一般血压控制在多少时可考虑拔牙
A.140/90mmHg以下
B.160/95mmHg以下
C.170/lOOmmHg以下
D.180/lOOmmHg以下
E.180/95mmHg以下
参考答案:D
解析:
单纯性高血压病,在无心脑肾并发症的情况下,一般对拔牙具有良好耐受性。手术激惹必然造成血压骤然升高,如术前血压较高,可能导致高血压脑病或脑血管意外等危象。如血压高于180/lOOmmHg,则应先行控制再行拔牙。故选D。
第104题 妊娠期妇女拔牙时,下列哪项不对
A.在怀孕的第5、6、7个月期间,进行拔牙较为安全
B.妊娠期的前3个月拔牙易发生流产
C.妊娠期的后3个月拔牙有可能早产
D.对有流产、早产史者,更应注意
E.拔牙时麻药中不加肾上腺素
参考答案:A
解析:
在怀孕的第4~6个月期间,进行拔牙较为安全。故选A。
第105题
拔除时,不会发生
A.邻牙松动
B.对 牙合 牙损伤
C.牙槽骨骨折
D.牙龈撕裂
E.上唇麻木
参考答案:E
解析:
拔除下颌磨牙时下牙槽神经损伤的发生率高,下牙槽神经损伤后出现下唇及颏部皮肤不完全性麻木或兼有烧灼、刺痛、蚁走等异常感觉。不会出现上唇麻木。故选E。
第106题 下列哪项不是拔牙的禁忌证
A.有近期心肌梗死病史者
B.近期心绞痛频繁发作
C.心功能Ⅲ一Ⅳ级
D.心脏病合并高血压者(血压≥180/lOOmmHg)
E.一度房室传导阻滞
参考答案:E
解析:
有近期心肌梗死病史者,近期心绞痛频繁发作者,心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿者,心脏病合并高血压者,有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞的患者禁止拔牙,故选E。
第107题 下列哪项不是拔牙的适应证
A.牙外伤冠折
B.妨碍义齿修复的错位牙
C.冠根联合折无保留价值的牙
D.Ⅲ度松动的牙周病牙
E.某些疾病的病灶牙
参考答案:A
解析:
冠折通常经过治疗处理是可以保存的。故选A。
第108题
根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系,阻生第三磨牙全部位于下颌支内时称为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
根据牙与下颌升支和第二磨牙的关系可分为3类:I类下颌升支前缘与第二磨牙远中之间,有足够间隙容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。Ⅱ类下颌升支前缘与第二磨牙远中之间间隙不大,不能容纳阻生第三磨牙牙冠的近远中径。Ⅲ类阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。故阻生第三磨牙全部位于下颌支内时称为第Ⅲ类阻生。
第112题 牙拔除后多长时间,X线片上拔牙创出现正常的骨结构
A.1~2个月
B.3~6个月
C.7~9个月
D.10~12个月
E.12个月以上
参考答案:B
解析:
牙拔除后,拔牙创内即为血凝块充填,血凝块可以保护伤口,防止感染,是拔牙创正常愈合的基础,一般经15分钟左右即凝成血块,2小时后凝结完全,即不易破坏和脱落。3~4天后牙龈上皮即从四周向血块表面生长,8天血块表面完全被上皮组织被覆,同时拔牙创内血块转化为肉芽组织;大约38天以后,拔牙窝的2/3被纤维样骨质充填。3个月后才能完全形成骨组织。这种骨质密度较低,X线检查仍可看到牙槽窝的影像。
第113题
拔牙时应首先应用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
摇动是使牙松动的主要方式,主要适用于扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙;牵引是使患牙自牙槽窝中脱出必需的、直接的力量,一般是使患牙脱位的最后步骤,适用于任何类型的牙;扭转主要适用于单根牙,如上颌中切牙和尖牙;牙挺的工作原理是:杠杆原理、楔的原理、轮轴原理,特别是三角挺的使用就是轮轴原理。
第117题 对于甲状腺功能亢进患者拔牙,下列哪项叙述是正确的
A.基础代谢率在+20%以上,静息脉搏在100次/分以上
B.基础代谢率在+20%以下,静息脉搏在100次/分以下
C.基础代谢率在+20%以上,静息脉搏在100次/分以下
D.基础代谢率在+30%以下,静息脉搏在100次/分以下
E.基础代谢率在+30%以上,静息脉搏在100次/分以下
参考答案:B
解析:
基础代谢率在+20%以下,静息脉搏在100次/分钟以下方可拔牙,故选B。
第118题
关于牙根拔除术的叙述中,哪项是错误的
A.高位残根、断根可用根钳直接拔除
B.略低于牙槽突的断根在去除少许牙槽骨后,也可用根钳拔除
C.根钳无法夹住的低位残根应使用牙挺
D.使用根挺时不应以腭侧骨板做支点
E.牙挺挺刃的大小、宽窄应与牙根相适应
参考答案:D
解析:
低位牙根拔出时,支点应放在牙槽间隔或腭侧骨板。故选D。
第119题 造血系统疾病患者,拔牙时下列哪项是错误的
A.贫血患者,血红蛋白在60g/L以上,可考虑拔牙
B.急性白血病为拔牙禁忌证
C.血友病拔牙,应补充凝血因子
D.原发性血小板减少性紫癜急性型不可拔牙
E.慢性白血病拔牙时应与专科医生合作
参考答案:A
解析:
贫血患者血红蛋白在80g/L以上,血细胞比容在30%以上,可考虑拔牙。故选A。
第120题 拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有压痛者,一般应在何时做牙槽骨修整术
A.拔牙后1周
B.拔牙后2周
C.拔牙后3周
D.拔牙后4周
E.拔牙后2~3个月
参考答案:D
解析:
拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有压痛者,应于拔牙后1个月后进行修整。故选D。