第81题 如果在注射麻药1~2分钟后，患者感到恶心，无其他不适或异常。最可能的原因是

A.发生了肾上腺素反应

B.发生了中毒反应

C.发生了过敏反应

D.麻醉了上牙槽后神经

E.麻醉了腭中、腭后神经

参考答案：E

解析：

注射点偏后麻醉了腭中、腭后神经，引起软腭、腭垂麻痹不适而致恶心呕吐。

第82题 患儿，女，7岁。左下颌乳侧切牙松动Ⅲ度，侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4。乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式是

A.2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

B.2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉

C.2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

D.2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉

E.2%丁卡因行局部表面麻醉

参考答案：E

解析：

2%丁卡因行局部表面麻醉，可用于拔除松动乳牙。

第83题 临床上对局麻药中毒的抢救措施不包括

A.给氧

B.补液

C.抗惊厥

D.应用激素

E.应用降压药

参考答案：E

解析：

中毒重者，采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。

第84题 眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是

A.垂直向后

B.向后外

C.向后内

D.向后上外

E.向后上内

参考答案：D

解析：

眶下神经组织麻醉的方向为向后上外。

第85题 为避免在麻醉过程中出现血肿，其防治原则中不包括以下哪项

A.选择正确进针点、进针角度和进针方向

B.进针不能超过规定深度

C.避免反复多方向穿刺

D.注射针尖不能粗钝或有倒钩

E.局麻药中加入肾上腺素

参考答案：E

解析：

肾上腺素为血管收缩剂，并不能避免出现血肿。

第86题 普鲁卡因药液中加入肾上腺素的临床目的包括

A.延缓麻药的吸收

B.延长局麻时间

C.减少术区出血

D.降低毒性反应

E.以上都对

参考答案：E

解析：

普鲁卡因药液中加入肾上腺素的作用有延缓吸收、降低毒性反应、延长局麻时间、减少注射部位出血。

第87题 与2%普鲁卡因比较，以下哪项不是2%利多卡因的特点

A.毒性较大，但可用作表面麻醉

B.有较强的组织穿透性和扩散性

C.维持时间较短

D.麻醉作用强，起效快

E.有抗室性心律失常作用

参考答案：C

解析：

利多卡因局麻作用较普鲁卡因强，其维持时间较长，并有较强的组织穿透性和扩散性，故亦可用作表面麻醉，因此B、D正确C不正确。普鲁卡因毒性和不良反应小，曾是临床应用较广的一种局麻药物，因此A不正确。利多卡因是口腔科临床应用最多的局麻药。利多卡因还有迅速而安全的抗室性心律失常作用，因而对心律失常患者常作为首选的局麻药，E正确。故本题答案为C。

第88题 如果在麻醉过程中出现血肿，应立刻采取的措施是

A.切开引流，放出积血

B.粗针穿刺，抽出积血

C.压迫止血，并予冷敷

D.全身应用抗感染及止血药物

E.不予处理

参考答案：C

解析：

血肿出现后应立即压迫止血，并予以冷敷。

第89题 加入局麻药物中的肾上腺素浓度一般是

A.1：1000

B.1：(3000~10000)

C.1：(10000~30000)

D.1：(50000~200000)

E.1：（500000~2000000）

参考答案：D

解析：

加入局麻药物中的肾上腺素浓度一般是1：( 50000~200000)。

第90题 麻醉强度及毒性为“l”，常作为其他局麻药物比较标准的局麻药物是

A.普鲁卡因

B.阿替卡因

C.丁卡因

D.利多卡因

E.布比卡因

参考答案：A

解析：

以普鲁卡因等于1作为标准。

第91题 临床上一般不用作浸润麻醉的药物是

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.布比卡因

D.丁卡因

E.阿替卡因

参考答案：D

解析：

丁卡因由于毒性大，一般不做浸润麻醉。

第92题 患者，男，28岁。拔牙前2%利多卡因局麻后，患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于

A.中毒

B.晕厥

C.过敏反应

D.癔症

E.肾上腺素反应

参考答案：B

解析：

晕厥的临床表现为：头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。

第93题 常用的局麻药物，属于酯类的是

A.利多卡因

B.普鲁卡因

C.布比卡因

D.阿替卡因

E.甲哌卡因

参考答案：B

解析：

常用局麻药物中，酯类的有普鲁卡因和丁卡因，酰胺类的有利多卡因、布比卡因和阿替卡因。

第94题 普鲁卡因一次最大用量为

A.4.4 mg/kg

B.5.5 mg/kg

C.6.0 mg/kg

D.6.6 mg/kg

E.7.O mg/kg

参考答案：C

解析：

普鲁卡因一次最大剂量是6.Omg/kg。

第95题 如果在麻醉过程中，患者出现头晕、胸闷、恶心、出汗，继而发生晕厥，以下处理措施中哪项是错误的

A.立即停止麻药注射

B.置病人于头高脚低位，松解衣领，保持呼吸通畅

C.芳香胺酒精或氨水刺激呼吸

D.吸氧和静脉注射高渗葡萄糖

E.针刺人中穴

参考答案：B

解析：

患者头应处于低位。

第96题 如果在注射麻药后，拔出注射针时，左颊部随即出现肿胀，最可能的原因是发生了

A.血肿

B.水肿

C.过敏

D.感染

E.肌肉痉挛

参考答案：A

第97题 糖尿病患者空腹血糖控制在多少时可考虑拔牙

A.120mg/dl以下

B.140mg/dl以下

C.180mg/dl以下

D.6.lmmol/L以下

E.8.4mmol/L以下

参考答案：E

解析：

糖尿病患者空腹血糖控制在8.4mmol/L(150mg/dl)以下为宜。故选E。

第98题 该患者满足下列哪项可行拔牙

A.血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容30%以上

B.血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容30%以上

C.血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容20%以上

D.血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容20%以上

E.血红蛋白在70g/L以上，血细胞比容25%以上

参考答案：B

解析：

贫血患者，血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容在30%以上，可考虑拔牙。故选B。

第99题

残根如根分叉未破坏，首先应

A.挺松整个牙齿

B.分根

C.牙钳直接拔出

D.根钳直接拔出

E.以上都不正确

参考答案：B

解析：

对于多根牙，为简化手术，可以把牙挺插入根分歧，旋转撬动分开牙根后，按单根分别取出。如根分歧低，连接牙体组织厚，可用双面凿凿开或钻针磨开，完成分根。故选B。

第100题 拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症

A.软组织损伤

B.骨组织损伤

C.口腔上颌窦交通

D.邻牙损伤

E.颞下颌关节脱位

参考答案：C

解析：

口腔上颌窦交通多发生于上颌磨牙取根致牙根移入上颌窦，窦底穿通孔。也可因为磨牙根尖病变致窦底骨质缺如，搔刮病变时穿破窦底。故选C。