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第321题 上颌骨骨折愈合较快,是因为
A.有上颌窦腔
B.相对于下颌骨而言,骨折段之间不易发生移动
C.无强大肌肉附着
D.上颌骨存在支柱式结构
E.血运丰富
参考答案:E
解析:
上颌骨血运丰富,抗感染能力强,骨折愈合迅速。故选E。
第323题 Lefort Ⅲ型骨折是指
A.上颌骨低位骨折
B.上颌骨中位骨折
C.下颌骨骨折
D.颧弓上骨折
E.上颌骨高位骨折
参考答案:E
解析:
LeFortⅢ型骨折自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折,多伴有颅底骨折或颅脑损伤。
第324题 LeFort I型骨折是指
A.水平骨折
B.锥形骨折
C.颧弓上骨折
D.纵形骨折
E.矢状骨折
参考答案:A
解析:
LeFort I型骨折,骨折线经梨状孔下缘、牙槽突基部,绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼突,又称上颌骨低位骨折或水平骨折。故选A。
第325题
由于上下颌骨上有牙,当外伤时
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
牙齿的存在损伤时常伴有牙损伤,且牙碎片可进入邻近组织,造成“二次弹片伤”,并可将细菌带入深部组织,引起创口感染,对伤口有不利影响。但是另一方面,可以利用牙齿恢复正常咬合关系来治疗颌骨骨折,有利于损伤治疗。故选C。
第326题
由于口腔颌面部腔窦多,当外伤时
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
因口腔颌面部腔窦多,腔窦内存在着大量细菌,如与创口相通,则易发生感染,对治疗有不利影响,故在清创时应尽早关闭与这些腔窦相通的创口。故选A。
第327题
由于口腔颌面部血运循环丰富,当外伤时
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
由于口腔颌面部血液循环丰富,伤后出血较多,容易形成血肿,组织反应快且重,易引起窒息。但另一方面,由于血运丰富,组织抗感染能力与再生修复能力较强,伤口易于愈合,利于创伤治疗。故选C。
第328题
由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端,当外伤时
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
由于口腔是消化道的入口、呼吸道的上端,伤后易发生窒息,甚至危及患者生命,并且因影响语言、进食,常影响患者营养摄入,从而不利于患者的术后恢复。故选A。
第330题 颧弓骨折的主要临床体征是
A.眶周淤斑
B.开口受限
C.局部塌陷
D.局部肿痛
E.咬合错乱
参考答案:B
解析:
颧弓骨折后,骨折块因外力作用,多发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍冠突运动,导致开口受限。颧弓不参与构成眶周结构,因此不会出现眶周淤斑。颧弓骨折时,由于局部肿胀,塌陷畸形可能被掩盖。咬合错乱是颌骨骨折常见的临床体征。
第331题 口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因
A.血运丰富易形成血肿
B.颌面部创伤一般较严重
C.颌面部咀嚼运动多
D.口腔颌面部腔窦多
E.颌面部有腮腺组织
参考答案:A
解析:
由于口腔颌面部血液循环丰富,伤后出血较多,容易形成血肿。组织反应快且重,如口底、舌根或下颌下区等部位损伤,可因为水肿、血肿压迫而影响呼吸道通畅,甚至引起窒息。故选A。
第332题 下列哪项不是颧骨颧弓骨折的临床表现
A.颧面部塌陷畸形
B.局部压痛
C.开口受限
D.咬合错乱
E.复视
参考答案:D
解析:
颧骨颧弓骨折后多发生内陷移位,早期局部肿胀压痛,肿胀缓解后表现为颧面部塌陷畸形。若内陷的骨折块压迫了颞肌和咬肌,则出现张口疼痛和开口受限。颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分,骨折块移位后,可因眼球移位、外展肌渗血和局部水肿等原因而发生复视。但一般不合并上颌骨骨折者不出现咬合紊乱。故选D。
第338题 颌骨骨折最常见的重要临床体征是
A.咬合错乱
B.常伴有软组织损伤
C.流涎
D.开口受限
E.局部肿痛
参考答案:A
解析:
由于颌骨上牙齿的存在,骨折后骨折段的移位导致咬合关系的变化。故在专科检查中,咬合错乱是最常见的重要骨折体征。故选A。
第339题 上颌骨骨折诊断中最有决定意义的体征是
A.面部肿胀,出现“眼镜征”
B.开口受限
C.数个牙齿折断或错位
D.上颌骨出现动度和错殆
E.鼻出血
参考答案:D
解析:
在颌骨骨折专科检查中,颌骨异常动度及咬合错乱是最重要的骨折体征。故选D。