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药事管理与法规(1673题)

第181题某些慢性病处方（）。

A．一般不得超过7日用量

B．一般不得超过5日用量

C．一般不得超过3日用量

D．可适当延长处方用量

参考答案：D

第182题特殊使用级抗菌药物可以（）。

A.在门诊使用

B.在抢救生命垂危患者时使用

C.在局部感染时使用

D.在免疫功能低下时使用

参考答案：B

解析：

B

(1)非限制使用级抗茵药物：预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选。

(2)限制使用级抗菌药物：严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时可选用。

(3)特殊使用级抗菌药物：①不得在门诊使用；②经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方；③因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗茵药物。故选B。建议考生运用“非轻限重特会诊，生命垂危越级用”口诀准确记忆。

第183题基层医疗卫生机构抗菌药物供应目录应（）。

A.由医疗机构药学部门制定

B.根据临床需要，随时增加总品种数

C.由省级药品监督管理部门审批

D.选用基本药物目录中的抗菌药物品种

参考答案：D

解析：

D

(1)医疗机构应当按照省级卫生行政部门制定的抗茵药物分级管理目录，制定本机构抗茵药物供应目录。并向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案，未经备案不得采购，故AC错误；

(2)医疗机构应当优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗茵药物品种，故D正确；

(3)医疗机构应当严格控制本机构抗茵药物供应目录的品种数量：①同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种；②具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录；③同一通用名抗茵药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过5例次：如果超过5例次，应当讨论是否列入本机构抗菌药物供应目录；调整后的抗茵药物供应目录总品种数不得增加，故B错误。

第184题有关处方保存的说法，错误的是（）。

A.麻醉药品处方保存3年

B.第二类精神药品处方保存2年

C.急诊处方保存2年

D.普通处方保存1年

参考答案：C

第185题符合处方书写规则的是（）。

A.医疗机构可以编制统一的药品缩写名称

B.西药与中成药必须分别开具处方

C.药品用法、用量不能使用英文、拉丁文书写

D.新生儿、婴幼儿患者年龄应写日、月龄

参考答案：D

解析：

D

(1)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致；

(2)每张处方限于一名患者的用药；

(3)字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期；

(4)药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句，故A，C错误；

(5)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重，故D正确；

(6)西药和中成药可以分别开具处方。也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方，故B错误；

(7)开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品：

(8)中药饮片处方的书写。一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列：调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方．并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明：

(9)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名：

(10)除特殊情况外，应当注明临床诊断：

(11)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕：

(12)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

处方书写规则属考试的重点，年年必考，必须掌握。建议考生运用口诀：“书写完整同病历，涂改签名签日期，书写规范空斜线，实足年龄限一人，新生婴儿日月重，成药限五分饮片，饮片顺调煮产炮，法量依书超签名，临床诊断应注明，医师签名章备案”准确记忆。