第1161题 关于药物量效关系的说法，错误的是

A.量效关系是指在一定剂量范围内，药物的剂量与效应具有相关性

B.量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示

C.将药物的剂量或浓度改用对数值作图，则量-相应线为直方双曲线

D.在动物试验中，量-效曲线以给药剂量为横坐标

E.在离体试验中，量-效曲线以药物浓度为横坐标

参考答案：C

解析：

C

量效关系是指药物剂量与效应的关系。在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。量效关系可用量-效曲线或浓度-效应曲线表示，定量反映药物作用特点，为临床用药时提供参考。

药物量效之间的函数关系用曲线表示。以药理效应强度为纵坐标，剂量或浓度为横坐标，得到直方双曲线。将浓度或剂量改用对数值作图，则呈现典型的S形曲线，即量-效曲线。通常整体动物试验，以给药剂量表示；离体实验，以药物浓度表示。

第1162题 下列给药途径中，产生效应最快的是

A.口服给药

B.经皮给药

C.吸入给药

D.肌内注射

E.皮下注射

参考答案：C

解析：

C

各种给药途径产生效应由快到慢的顺序：静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠给药>口服给药>贴皮给药。

第1163题 下列给药途径中，产生效应最快的是

A.高敏性

B.低敏性

C.变态反应

D.增敏反应

E.脱敏作用

参考答案：B

解析：

B

有些个体对药物剂量反应非常敏感，即在低于常用量下药物作用表现很强烈，称为高敏性。反之，有些个体需使用高于常用量的剂量，方能出现药物效应，称为低敏性或耐受性。

患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低而产生耐受性，需要5-20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝血作用。

第1164题 结核病人可根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分为异烟肼慢代谢者和快代谢者。异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼，其血药浓度比快代谢者高，药物蓄积而异致体内维生素B6缺乏，而异烟肼快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。白种人多为异烟肼慢代谢者，而黄种人多为异烟肼快代谢者。据此，对不同种族服用异烟肼吓死现出不同不良反应的分析，正确的是

A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害

B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎

C.异烟肼对白种人易引起肝损害，对黄种人易诱发神经炎

D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害

E.异烟肼对白种人易诱发神经炎，对黄种人易引起肝损害

参考答案：E

解析：

E

本题考查影响药物的机体因素。

个体差异（属于遗传因素）：许多药物代谢酶的遗传多态性反映在种族之间。人群中乙酰化转移酶分为快乙酰化型和慢乙酰化型，中国人和日本人多为快乙酰化型，白种人多为慢乙酰化型，此两种种族人对同一药物的半衰期可相差24倍以上；对药物产生的不良反应也有不同，如服用抗结核病药物异烟肼，白种人易致多发性神经炎，黄种人易致肝损害。

第1165题 关于药物作用的选择性，正确的是

A.与药物剂量无关

B.选择性低的药物针对性强

C.与药物本身的化学结构有关

D.选择性与组织亲和力无关

E.选择性高的药物副作用多

参考答案：C

解析：

C

本题考查药物作用的选择性。

多数药物在一定的剂量范围，对不同的组织和器官所引起的药理效应和强度不同，称作药物作用的选择性。选择性高的药物与组织亲和力大，组织细胞对其反应性高，药物作用范围窄，只影响机体的一种或几种功能；选择性差的药物作用广泛，可影响机体多种功能。药物的选择性一般是相对的，有时与药物的剂量有关。药物作用选择性是药物分类和临床应用的基础。故本题答案应选C。

第1166题 药物的内在活性是指

A.药物水溶性的大小

B.药物脂溶性的强弱

C.药物穿透生物膜的能力

D.药物与受体亲和力的高低

E.药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力

参考答案：E

第1167题 下列联合用药产生拮抗作用的是（　　）

A.磺胺甲恶唑合用甲氧啶

B.华法林合用维生素K

C.克拉霉素合用奥美拉唑

D.普鲁卡因合用肾上腺素

E.哌替啶合用氯丙嗪

参考答案：B

第1168题 由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药是（　　）

A.阿米卡星

B.克拉维酸

C.头孢哌酮

D.丙磺舒

E.丙戊酸钠

参考答案：D

第1169题 属于肝药酶抑制剂药物是（　　）

A.苯巴比妥

B.螺内酯

C.苯妥英钠

D.西咪替丁

E.卡马西平

参考答案：D

第1170题 既有第一信使特征，也有第二信使特征的信使分子是（　　）

A.钙离子

B.神经递质

C.环磷酸腺苷

D.一氧化氮

E.生长因子

参考答案：D

第1171题 根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是（　　）

A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛

B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛

C.硝苯地平阻断Ca2+通道而降压

D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+—Cl-转运体产生利尿作用

E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄

参考答案：E

第1172题 使激动药与受体的最大效应降低的是

A．完全激动药

B．竞争性拮抗药

C．部分拮抗药

D．非竞争性拮抗药

E．部分激动药

参考答案：D

第1173题 LD50／ED50

A．内在活性

B．治疗指数

C．半数致死量

D．安全范围

E．半数有效量

参考答案：B

第1174题 某患者分别使用两种降血压药物A和B，A药的ED50为0.1mg，血压降到正常值所需剂量为0.15mg；B药的ED50为0.2mg，血压降到正常值所需剂量为0.25mg。关于两种药以下说法正确的是

A.A药的最小有效量大于B药

B.A药的效能大于B药

C.A药的效价强度大于B药

D.A药的安全性小于B药

E.以上说法都不对

参考答案：C

解析：

C
从题目条件不能推断出两药的最小有效量和效能的大小。同样使该患者血压降到正常值A药用量比B药少，所以A的效价强度大。ED50越大，相对来讲安全性越差，所以A的安全性大于B。

第1175题 完全激动药

A．亲和力及内在活性都强

B．亲和力强但内在活性弱

C．亲和力和内在活性都弱

D．有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合

E．有亲和力、无内在活性，与受体可逆性结合

参考答案：A

第1176题 半数有效量（ED50）

A．临床常用的有效剂量

B．药物能引起的最大效应

C．引起50％最大效应的剂量

D．引起等效应反应的相对剂量

E．引起药物效应的最低药物浓度

参考答案：C

第1177题

A．药物因素 B．精神因素C．疾病因素 D．遗传因素 E．时辰因素 影响因素作用的因素包括药物因素和机体因素，在机体因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遗传因素、时辰因素等，直接或间接影响药物疗效和不良反应{TSE}{TS}CYP2C19弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因属于（　　）

参考答案：D

第1178题

A．可逆性 B．饱和性 C．特异性 D．灵敏性 E．多样性{TSE}{TS}受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的（　　）

参考答案：C

第1179题 属于对因治疗的药物作用方式是（　　）

A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖

B.阿司匹林治疗感冒引起的发热

C.硝苯地平降低高血压患者的血压

D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作

E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎

参考答案：B

第1180题 苯巴比妥显效慢的主要原因是

A.体内再分布

B.吸收不良

C.脂溶性较小

D.肾排泄慢

E.血浆蛋白结合率低

参考答案：C