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西药学专业知识一(2358题)
第1121题 受体的类型不包括
A.核受体
B.内源性受体
C.离子通道受体
D.G蛋白偶联受体
E.酪氨酸激酶受体
参考答案：B
解析：
B
本题考查受体的类型。根据受体蛋白结构、信息转导过程、信号转导通路，受体蛋白位置和效应器性质等特点，受体大致分为四类，即G蛋白偶联受体、配体门控的离子通道受体、酶活性受体和细胞核激素受体。故本题答案应选B。
第1122题 受体是
A.酶
B.蛋白质
C.配体的一种
D.第二信使
E.神经递质
参考答案：B
解析：
B
受体：是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化、整合，触发后续的药理效应或生理反应。
第1123题 药物的基本作用是使机体组织器官
A.产生新的功能
B.功能降低或抑制
C.功能兴奋或抑制
D.功能兴奋或提高
E.对功能无影响
参考答案：C
解析：
C
药物的基本作用是使机体组织器官功能兴奋或抑制。药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，如咖啡因兴奋中枢神经，肾上腺素引起心肌收缩力加强、心率加快、血压升高等；功能的减弱称为抑制，例如阿司匹林退热，苯二氮卓类药物镇静、催眠。
第1124题 药物的特异性作用机制不包括
A.激动或拮抗受体
B.影响离子通道
C.改变细胞周围环境的理化性质
D.影响自身活性物质
E.影响神经递质或激素分泌
参考答案：C
解析：
C
解析：药物的特异性作用机制：作用于受体、影响酶的活性、影响细胞膜离子通道、干扰核酸代谢、补充体内物质、影响生理活性物质及其转运体、影响机体免疫功能。改变细胞周围环境的理化性质属于非特异性作用。
第1125题 药物与血浆蛋白结合后，药物
A.代谢加快
B.转运加快
C.排泄加快
D.作用增强
E.暂时失去药理活性
参考答案：E
解析：
E
结合型药物有以下特性：聽①不呈现药理活性；聽②不能通过血脑屏障；聽③不被肝脏代谢灭活；聽④不被肾排泄。只有游离型药物才能起药物作用。
第1126题 关于竞争性拮抗药的特点，不正确的是
A.对受体有亲和力
B.不影响激动药的最大效能
C.对受体有内在活性
D.使激动药量-效曲线平行右移
E.当激动药剂量增加时，仍然达到原有效应
参考答案：C
解析：
C
本题考查竞争性拮抗药的特点。由于激动药与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用．可通过增加激动药的难度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量一致曲线平行右移，但其最大效应不变，这是竞争性抑制的重要特征。竞争性拮抗药对受体有亲和力，但无内在活性。与受体结合后不但不能产生效应，同时由于占据受体拮抗激动剂的效应。故本题答案应选C。
第1127题 激动剂的特点是
A.对受体有亲和力，无内在活性
B.对受体有亲和力，有内在活性
C.对受体无亲和力，无内在活性
D.对受体无亲和力，有内在活性
E.促进传出神经末梢释放递质
参考答案：B
解析：
B
激动药：与受体既有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激活受体而产生效应。聽根据亲和力和内在活性，分完全激动药和部分激动药。聽完全激动药：对受体有高亲和力和内在活性（α=1），聽部分激动药：对受体有高亲和力，但内在活性不强（α
第1128题 药物对动物急性毒性的关系是
A.LD50越大，毒性越小
B.LD50越大，毒性越大
C.LD50越小，越易发生过敏反应
D.LD50越大，越易发生毒性反应
E.LD50越大，越易发生特异质反应
参考答案：A
解析：
A
药物的安全性一般与其LD50的大小成正比，与ED50成反比。LD50越大，毒性越小。
第1129题 与药物在体内分布无关的因素是
A.血脑屏障
B.药物的理化性质
C.组织器官血流量
D.肾脏功能
E.药物的血浆蛋白结合率
参考答案：D
解析：
D
本题考查影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白的结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故本题答案应选D。
第1130题 药物的安全指数是指
A.ED50/LD50
B.ED5／LD95
C.LD50／ED50
D.LD5/ED95
E.LD95/ED5
参考答案：D
解析：
D
药物安全范围：药物安全指标，是ED95和LD5之间的距离，其值越大越安全。聽安全指数：LD5/ED95聽安全界限：LD1/ED99。
第1132题 受体拮抗药的特点是，与受体
A.无亲和力，无内在活性
B.有亲和力，有内在活性
C.无亲和力，有内在活性
D.有亲和力，无内在活性
E.有亲和力，有较弱的内在活性
参考答案：D
解析：
D
本题考查受体的激动药和拮抗药。与受体有亲和力，又有内在活性的药物是受体激动药；与受体有亲和力，有较弱内在活性的药物是受体部分激动药；与受体有亲和力，但无内在活性的药物是受体拮抗药。故本题答案应选D。
第1133题 β受体阻断剂与利尿药合用后降压作用大大增强，这种现象称为
A.敏化作用
B.拮抗作用
C.相加作用
D.互补作用
E.协同作用
参考答案：E
解析：
E
本题重在考核药物联合使用，发生相互作用的后果。原有作用增强称为协同。故正确答案为E。
第1134题 关于受体的叙述，不正确的是
A.受体数目是有限的
B.可与特异性配体结合
C.拮抗剂与受体结合无饱和性
D.受体与配体结合时具有结构专一性
E.药物与受体的复合物可产生生物效应
参考答案：C
解析：
C
受体的性质：聽1.饱和性聽受体数量有限，能结合的配体量也有限，因此受体具有饱和性，在药物作用上反映为最大效应。2.特异性聽受体对它的配体有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有很高的专一性，特定的受体只能与其特定的配体结合，产生特定的生理效应。3.可逆性聽配体与受体的结合是化学性的，既要求两者的构象互补，还需要两者间有相互吸引力。4.灵敏性聽受体能识别周围环境中微量的配体，只要很低浓度的配体就能与受体结合而产生显著的效应。5.多样性聽同一受体可广泛分布于不同组织或同一组织不同区域，受体密度不同。
第1135题 加入竞争性拮抗药后，相应受体激动药的量效曲线将会
A.平行左移，最大效应不变
B.平行右移，最大效应不变
C.向左移动，最大效应降低
D.向右移动，最大效应降低
E.保持不变
参考答案：B
解析：
B
竞争性拮抗剂：虽具有较强的亲和力，能与受体结合，但缺乏内在活性，结合后非但不能产生效应，同时由于占据受体而拮抗激动剂的效应，但可通过增加激动剂浓度使其达到单用激动剂时的水平。竞争性拮抗剂与激动剂竞争相同的受体，且其拮抗作用可逆，与激动剂合用时的效应取决于两者的浓度和亲和力。随着拮抗剂浓度增加，激动剂的累积浓度-效应曲线平行右移，随着激动剂浓度增加，最大效应不变。
第1136题 与丙磺舒联合应用，有增效作用的药物是
A.四环素
B.氯霉素
C.青霉素
D.红霉素
E.罗红霉素
参考答案：C
解析：
C
丙磺舒与青霉素同时应用，丙磺舒竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素经肾小管的分泌，延缓青霉素的排泄使其发挥较持久的效果。
第1137题 当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合，此拮抗作用为
A.抵消作用
B.相减作用
C.脱敏作用
D.生化性拮抗
E.化学性拮抗
参考答案：A
解析：
A
药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后，阻止激动剂与其结合。如H1组胺受体拮抗药苯海拉明可拮抗H1组胺受体激动药的作用；β受体拮抗药可拮抗异丙肾上腺素的β受体激动作用，两药合用时的作用完全消失又称抵消作用，而两药合用时其作用小于单用时的作用则称为相减作用。
第1138题 普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，属于
A.相加作用
B.增强作用
C.增敏作用
D.生理性拮抗
E.药理性拮抗
参考答案：B
解析：
B
增强作用：是指两药合用时的作用大于单用时的作用之和，如普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺索使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低；另一类增强作用指两种药物联合应用时，一种药物虽无某种生物效应，却可增强另一种药物的作用，如可卡因无拟交感神经药物的作用，但它促进递质释放可增强肾上腺素的作用。
第1139题 对于半数有效量叙述正确的是
A.常用治疗量的一半
B.产生最大效应所需剂量的一半
C.一半动物产生毒性反应的剂量
D.产生等效反应所需剂量的一半
E.引起50％阳性反应(质反应)或50％最大效应(量反应)的浓度或剂量
参考答案：E
解析：
E
半数有效量(ED50)是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。
第1140题 反复使用麻黄碱会产生
A.耐受性
B.耐药性
C.致敏性
D.首剂现象
E.生理依赖性
参考答案：A
解析：
A
本题考查影响药物作用的因素。机体在连续多次使用某些药物后反应性逐渐下降，需加大药物剂量才能显效，称为耐受性。反复使用麻黄碱会产生耐受性。具有依赖性潜力的药物连续使用后，机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求，表现为强迫性的用药行为，称为药物依赖性（分为生理依赖性和精神依赖性）。吗啡具有依赖性潜力，反复连续使用治疗剂量的吗啡后，用药者发生病态性嗜好而产生依赖性，包括精神依赖性和身体依赖性。长期应用化疗药物后病原体时药物敏感性降低甚至消失，称为耐药性。