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西药学专业知识一(2358题)
第1241题 影响药物分布的因素包括（）
A.药物与组织的亲和力
B.药物与血浆蛋白结合的能力
C.血液循环系统
D.胃肠道的生理状况
E.微粒给药系统
参考答案：ABCE
解析：
A,B,C,E
本题考查影响药物分布的因素。影响药物分布的因素包括：1、药物的性质：脂溶性大分布到组织器官的速度快。聽2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。聽3、药物与血浆蛋白（主要是白蛋白）结合率：结合率大小与疗效有关。结合后：聽（1）无活性；聽（2）不易透过毛细血管壁，影响分布和作用；聽（3）结合型药物分子量大，不易从肾小球滤过，也不受生物转化的影响；因此在体内的作用时间也延长。聽4、血流量大小：脑、心肝、肾等组织器官血管丰富，血流量大，药物浓度较高，有利于发挥作用，也易引起这些组织器官损害。聽5、特殊屏障：血脑屏障是血液与脑组织之间的屏障，极性小而脂溶性大的药物较易通过，对极性大而脂溶性小的药物则难以通过。故答案为ABCE。
第1242题 有关影响药物分布的因素，表述正确的是
A.药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力无关
B.淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应
C.可借助微粒给药系统产生靶向作用
D.药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度
E.药物与蛋白结合可作为药物贮库
参考答案：BCDE
解析：
B,C,D,E
本题考查药物分布相关知识点。影响药物分布的因素有：与血浆蛋白结合，结合率大小是影响药物分布的一个重要因素；局部器官血流量，血流量以肝脏最多，肾，脑，心次之。血流量大的器官分布快。组织的亲和力，药物与组织的亲和力也会影响药物的分布。体液pH和药物的理化性质；体内屏障，主要有血脑屏障，胎盘屏障。故答案为BCDE。
第1243题 适合于药物过敏试验的给药途径是（）
A.静脉滴注
B.肌内注射
C.皮内注射
D.皮下注射
E.脊椎腔注射
参考答案：C
解析：
C
本题考查注射途径的知识点。皮内注射是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。皮内注射是将药液注射于表皮与真皮之间的方法，主要用于皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤。故答案为C。
第1244题 不存在吸收过程的给药途径是（）
A.静脉注射
B.肌内注射
C.肺部给药
D.腹腔注射
E.口服给药
参考答案：A
解析：
A
本题考查药物非肠道吸收。静脉注射（Intravenous聽injection）是一种医疗方法，即把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中，不存在吸收过程。故答案为A。
第1245题 关于注射剂的正确表述有（）
A.肌内注射的吸收程度一般与静注相当
B.药物混悬液局部注射后，可发挥长效作用
C.皮下注射药物的吸收比肌内注射快
D.皮内注射只适用于某些疾病的诊断和药物的过敏试验
E.鞘内注射可透过血脑屏障，使药物向脑内分布
参考答案：ABDE
解析：
A,B,D,E
本题考查注射剂不同给药途径相关知识点。注射是指用注射器将药液注入人体内方法的统称。常用有皮内、皮下、肌肉、肌底、静脉、动脉、鞘内注射六种。皮内注射用量小，多为0.01ml，常用于各种过敏试验（包括破伤风类毒素、抗生素等药物、血清等的过敏试验）、预防接种（如卡介苗等）以及局部麻醉。皮下注射为将药液注入皮下组织，由于皮下组织疏松、神经、血管、淋巴液丰富，药物易吸收，但注射时有疼痛感。故常用于疫苗和菌苗预防接种、局部麻醉。肌肉注射又称肌内注射。使用十分广泛，可用以推入各种有刺激性的药物，肌肉血管尤其丰富，药物注入可迅速吸收，一般用量5～10ml。静脉注射为用注射器将药液于20～30分钟内缓慢注入静脉。常用于急重病人，以求迅速发挥疗效。一般剂量超过10ml，有刺激性，要求迅速起作用的药物，动物血清制品（如破伤风抗毒素）可作静脉注射。鞘内注射法是临床上常用的一种治疗方法。在腰穿时将不易通过血脑屏障的药物直接注入蛛网下腔的方法就是鞘内注射。是治疗中枢神经系统白血病最有效地方法之一。故答案为ABDE。
第1247题 与药物吸收有关的生理因素是（）
A.胃肠道的pH值
B.药物的pKa
C.食物中的脂肪量
D.药物的分配系数
E.药物在胃肠道的代谢
参考答案：ACE
解析：
A,C,E
本题考查影响药物吸收的因素知识点。影响药物吸收的因素有三个，生理因素、药物因素、制剂与剂型因素。生理因素包括胃肠液的成分，胃排空速率，肠内运动及食物的影响。BD为药物因素，ACE为生理因素，故答案为ACE。
第1248题 不影响药物溶出速度的有（）
A.粒子大小
B.颜色
C.晶型
D.旋光度
E.溶剂化物
参考答案：BD
解析：
B,D
本题考查药物溶出速度的影响因素。药物溶出速度的影响因素包括药物本身的理化性质，溶剂的性质等。故答案为BD。
第1249题 借助载体或酶系统，物质从膜的低浓度一侧向高浓度一侧的转运方式是（）
A.被动扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.吞噬作用
E.胞饮作用
参考答案：B
解析：
B
本题考查主动转运的定义。主动转运是借助载体或酶系统，物质从膜的低浓度一侧向高浓度一侧的转运方式。故答案选
第1250题 口服剂型在胃肠道中吸收快慢的顺序一般认为是（）
A.混悬剂>溶液剂>胶囊剂>片剂>包衣片
B.胶囊剂>混悬剂>溶液剂）片剂>包衣片
C.片剂>包衣片>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
D.溶液剂）混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
E.包衣片>片剂>胶囊剂>混悬剂>溶液剂
参考答案：D
解析：
D
本题考查口服制剂的吸收速度。口服制剂吸收的快慢顺序一般是:溶液剂>混悬剂>散剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂>丸剂。故答案为D。
第1251题 影响药物胃肠道吸收的生理因素错误的是
A.胃肠液的成分
B.胃排空
C.食物
D.循环系统的转运
E.药物在胃肠道中的稳定性
参考答案：E
解析：
E
影响药物胃肠道吸收的生理因素有胃肠液的成分、胃排空速率、食物、循环系统的转运，而药物在胃肠道的稳定性属于药物自身的理化性质，不属于生理因素，故答案为Ｅ。
第1252题 食物对药物吸收的影响表述，错误的是（）
A.食物使固体制剂的崩解、药物的溶出变慢
B.食物的存在增加胃肠道内容物的黏度，使药物吸收变慢
C.延长胃排空时间，减少药物的吸收
D.促进胆汁分泌，能增加一些难溶性药物的吸收
E.食物改变胃肠道pH．影响弱酸弱碱性药物吸收
参考答案：C
解析：
C
本题考查食物对药物吸收的影响。胃排空快可阻碍药物与吸收部位的接触，使吸收慢而少，故延长胃排空时间可以增加药物的吸收，Ｃ项错误
第1253题 关于促进扩散的错误表述是
A.又称中介转运或易化扩散
B.不需要细胞膜载体的帮助
C.有饱和现象
D.存在竞争抑制现象
E.转运速度大大超过被动扩散
参考答案：B
解析：
B
易化扩散又称中介转运或促进扩散，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。特点：具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制；也有饱和现象。与主动转运不同之处在于：不消耗能量，顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。聽
第1254题 细胞膜主动变形，摄取颗粒状物质的转运方式是（）
A.被动扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.吞噬作用
E.胞饮作用
参考答案：D
解析：
D
本题考查吞噬作用的定义。吞噬作用是细胞膜主动变形，摄取颗粒状物质的转运方式。故答案选D。
第1255题 不需要载体，物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运方式是（）
A.被动扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.吞噬作用
E.胞饮作用
参考答案：A
解析：
A
本题考查被动扩散的定义。被动扩散为物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运方式。故答案选
第1256题 借助细胞膜载体，物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运方式是（）
A.被动扩散
B.主动转运
C.易化扩散
D.吞噬作用
E.胞饮作用
参考答案：C
解析：
C
本题考查易化扩散的定义。易化扩散是借助细胞膜载体，物质从膜的高浓度一侧向低浓度一侧的转运方式。故答案选C。
第1257题 口服剂型中药物吸收顺序为
A.溶液剂>混悬剂>散剂>胶囊剂>颗粒剂>片剂>包衣片
B.混悬剂>溶液剂>颗粒剂>胶囊剂>散剂>片剂>包衣片
C.溶液剂>混悬剂>散剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂>包衣片
D.混悬剂>溶液剂>散剂>颗粒剂>胶囊剂>片剂>包衣片
E.溶液剂>混悬剂>散剂>颗粒剂>片剂>包衣片>胶囊剂
参考答案：C
解析：
C
聽口服剂型中药物吸收顺序为：水溶液＞混悬液＞散剂＞胶囊剂＞片剂＞包衣片剂。
第1258题 体内药物与血浆蛋白质结合的特点不正确的是
A.此种结合是可逆
B.此种结合具有竞争抑制性
C.能增加药物消除速度
D.是药物在血浆中的一种贮存形式
E.减少药物的不良反应
参考答案：B
解析：
B
药物与血浆蛋白结合：（1）药物与血浆蛋白结合是可逆过程，有饱和现象，血浆药物浓度通常指血浆中的药物总浓度，即包括游离药物与结合药物，但药物的疗效取决于其游离型浓度；（2）药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式，能降低药物的分布与消除速度，使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间。毒副作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。（3）血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中的游离浓度小，结合率低的在血浆中的游离药物浓度高；（4）应用蛋白结合率高的药物时，当给药剂量增大使蛋白结合出现饱和，剂量上再有小小的改变就会使游离药物浓度产生很大的变化，或者同时给予另一种蛋白结合能力更强的药物后，由于竞争作用将其中一个蛋白结合能力较弱的药物置换下来，使游离药物浓度增大，从而引起药理作用显著增强，对于毒副作用较强的药物，易发生用药安全性问题。
第1259题 关于胃肠道吸收下列哪些叙述是正确的
A.大多数脂溶性药物以被动扩散为主要转运方式吸收
B.一些生命必需的物质如氨基酸等的吸收通过主动转运来完成
C.一般情况下，弱碱性药物在胃中容易吸收
D.当胃空速率增加时，多数药物吸收减慢
E.脂溶性、离子型药物容易透过细胞膜
参考答案：AB
解析：
A,B
大多数脂溶性药物以被动扩散为主要转运方式吸收，脂溶性药物容易透过细胞膜；一些生命必需的物质如氨基酸等的吸收通过主动转运来完成。弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式，很难被吸收；而在肠道中，由于pH比较高，容易被吸收。胃排空速率快对药物吸收可能产生的影响：①主要在胃吸收的药物吸收会减少，例如水杨酸盐；②主要在肠道吸收的药物吸收会加快或增多，如阿司匹林、地西泮、左旋多巴等；③在胃内易破坏的药物破坏减少，吸收增加，如红霉素、左旋多巴；④作用点在胃的药物，作用时间会缩短，疗效可能降，如氢氧化铝凝胶、三硅酸镁、胃蛋白酶、硫糖铝等；⑤需要胃内溶解的药物和某些难以溶解的药物吸收会减少，例如螺内酯、氢氯噻嗪等；⑥在肠道特定部位吸收的药物，由于人肠过快，缩短它们在肠中特定部位的吸收时间，会导致吸收减少。
第1260题 与药物吸收有关的生理因素是
A.胃肠道pH
B.药物pKa
C.胃排空速率
D.药物分配系数
E.药物在胃肠道的代谢
参考答案：ACE
解析：
A,C,E
影响药物吸收的生理因素：1）胃肠液的成分和性质：pH、胆盐、黏膜蛋白；2）胃肠道运动：胃肠道蠕动、胃排空；3）循环系统转运：首过效应； 4）食物； 5）胃肠道代谢作用； 6）疾病因素 ；7）特殊人群。