第661题 哪些药物的结构中含有170L一乙炔基

A.左炔诺孕酮

B.甲地孕酮

C.达那唑

D.炔雌醇

E.炔诺酮

参考答案：ACDE

第662题 对左炔诺孕酮的描述正确的是

A.为抗孕激素

B.有4一烯-3-酮结构

C.C一13上有甲基取代

D.结构中有17a-乙炔基

E.C一13位上有乙基取代

参考答案：BDE

解析：

B,D,E

BDE

第663题 哪些药物的A环含有3一酮一4一烯的结构

A.甲睾酮

B.达那唑

C.黄体酮

D.曲安奈德

E.地塞米松

参考答案：ACDE

第664题 无l9位甲基的甾体药物有

A.黄体酮

B.甲睾酮

C.左炔诺孕酮

D.炔雌醇

E.炔诺酮

参考答案：CDE

解析：

本题考查甾体药物的结构特征。雄甾烷和孕甾烷类结构中含有l9位甲基，而雌甾烷类结构的药物中没有。故本题答案应选CDE。

第665题 某女性糖尿病患者，年龄65岁，肝功能和肾功能均不良，以下哪些药物要慎用

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.二甲双胍

E.甲苯磺丁脲

参考答案：CDE

解析：

考查本组药物的代谢及使用时注意事项。由于三种药经肝肾代谢且具有一定毒性，故肝功能和肾功能均不良者要慎用或忌用。故本题答案应选CDE。

第666题 格列本脲具有哪些结构特点

A.含磺酰脲结构

B.含酰胺键

C.有甲苯基

D.含吡嗪环

E.环己氨基

参考答案：ABE

解析：

A,B,E

ABE

第667题 属于双膦酸盐类的药物有

A.依替膦酸二钠

B.利塞膦酸钠

C.磷酸钙

D.帕米膦酸二钠

E.阿仑膦酸钠

参考答案：ABDE

第668题 下列哪些药物属于体内原始激素

A.睾酮

B.雌二醇

C.氢化可的松

D.黄体酮

E.氢化泼尼松

参考答案：ABCD

第669题 属于α一葡萄糖苷酶抑制剂类降血糖药的是

A.格列美脲

B.米格列醇

C.阿卡波糖

D.伏格列波糖

E.去氧氨基糖

参考答案：BCD

解析：

B,C,D

考查本组药物的作用机制及分类。A为胰岛素分泌促进剂，E为干扰答案。故本题答案应选BCD。

第670题 化学结构如下的药物为

A.头孢羟氨苄

B.氨苄西林

C.阿莫西林

D.头孢克洛

E.头孢噻肟

参考答案：D

解析：

D

考查本组8一内酰胺类抗生素的结构。“克”大多表示结构中含有氯原子。故本题答案应选D。

第671题 口服后可以通过血脑屏障进入脑脊液中的三氮唑类抗真菌药物是

A.酮康唑

B.氟康唑

C.硝酸咪康唑

D.特比萘芬

E.制霉菌素

参考答案：B

解析：

B

在五个备选答案中，只有氟康唑为三氮唑类抗真菌药，A、C为咪唑类抗真菌药，D为其他抗真菌药，结构中含有萘环和炔基，而制霉菌素为抗生素类抗真菌药，分子中含多烯结构，故本题答案应选B。

第672题 分子中含有2个手性中心，但只有3个光学异构体的药物是

A.左氧氟沙星

B.乙胺丁醇

C.氯胺酮

D.氯霉素

E.麻黄碱

参考答案：B

解析：

B

本题考查药物的立体结构及特点。首先排除含一个手性中心的药物左氧氟沙星和氯胺酮；氯霉素与麻黄碱均含有两个手性中心，具有四个光学异构体；而乙胺丁醇虽含两个手性中心，但分子具对称性因素，而只有三个光学异构体，故本题答案应选8。

第673题 氟康唑的化学结构类型属于

A.吡唑类

B.咪唑类

C.三氮唑类

D.四氮唑类

E.丙烯胺类

参考答案：C

第674题 属于β一内酰胺酶抑制剂的药物是

A.阿莫西林

B.头孢噻吩钠

C.克拉维酸

D.盐酸米诺环素

E.阿米卡星

参考答案：C

第675题 属于大环内酯类抗生素的是

A.克拉维酸

B.罗红霉素

C.阿米卡星

D.头孢克洛

E.盐酸林可霉素

参考答案：B

解析：

B

本题考查大环内酯类抗生素。大环内酯类抗生素有红霉素及其衍生物琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素还有乙酰螺旋霉素及麦迪霉素等，克拉维酸和头孢克洛属于β一内酰胺类，阿米卡星属于氨基糖苷类，盐酸林可霉素属于其他类抗生素。故本题答案应选B。

第676题 属于单环β一内酰胺类抗生素的药物是

A.舒巴坦

B.氨曲南

C.克拉维酸

D.磷霉素

E.亚胺培南

参考答案：B

第677题 喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素是

A.1位上的脂肪烃基

B.6位的氟原子

C.3位的羧基和4位的酮羰基

D.7位的脂肪杂环

E.1位氮原子

参考答案：C

解析：

C

本题考查喹诺酮类药物的结构。喹诺酮类药物影响儿童对钙离子吸收的结构因素主要是3位的羧基和4位的酮羰基，而与其他位置的取代基无关。1位脂烃基与抗菌强度有关，6位氟原子与抗菌活性有关，而7位的脂肪杂环与抗茵谱有关，故本题答案应选C。

第678题 下列有关喹诺酮抗菌药构效关系的描述错误的是

A.吡啶酮酸环是抗菌作用必需的基本药效基团

B.3位COOH和4位C=0为抗菌活性不可缺少的部分

C.8位与1位以氧烷基成环，使活性下降

D.6位引入氟原子可使抗菌活性增大

E.7位引入五元或六元杂环，抗菌活性均增加

参考答案：C

解析：

C

本题考查喹诺酮类抗菌药的构效关系的相关知识。喹诺酮类药物的构效关系总结以下：①吡啶酮酸的A环是抗菌作用必需的基本药效基团，变化较小；②8环可作较大改变，可以是合并的苯环、吡啶环、嘧啶环等；③3位COOH和4位C=0为抗菌活性不可缺少的药效基团；④l位取代基为烃基或环烃基活性较佳；⑤5位可以引入氨基，虽对活性略有影响，但可提高吸收能力或组织分布选择性；⑥6位引入氟原子可使抗菌活性增大，特别有助于对 DNA回旋酶的亲和性，改善了对细胞的通透性；⑦7位引入五元或六元环，抗茵活性均增加，以哌嗪基最好；⑧8位以氟甲氧基取代或1位成环，可使活性增加，故本题答案应选C。

第679题 喹诺酮类药物极易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物使抗菌活性降低，是由于结构中含有

A.6位氟原子

B.7位哌嗪环

C.3位羧基和4位羰基

D.N．一乙基

E.5位氨基

参考答案：C

解析：

C

考查喹诺酮类药物的副作用及构效关系。3位羧基和4位羰基易和钙、镁、铁、锌等形成螯合物。故本题答案应选C。

第680题 具有碳青霉烯结构的非典型B一内酰胺抗生素是

A.舒巴坦

B.克拉维酸

C.亚胺培南

D.氨曲南

E.克拉霉素

参考答案：C

解析：

C
本题考查具有碳青霉烯结构的非典型8一内酰胺抗生素。舒巴坦为青霉烷砜类：克拉维酸为氧青霉烷类；氨曲南为单环B一内酰胺类；而克拉霉素属于大环内酯类；只有亚胺培南具有碳青霉烯结构的B一内酰胺类，故本题答案应选C。利用排除法也可选出正确答案。