第21题 某男60岁，误服大量的对乙酰氨基酚，为防止肝坏死，可选用的解毒药物是（）。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.缬氨酸

D.乙酰半胱氨酸

E.胱氨酸

参考答案：D

解析：本题考查对乙酰氨基酚中毒的解救方法。各种含有巯基的化合物可以对过量服用对乙酰氨基酚产生的毒性有解救作用。故答案为D。

第22题 具有旋光性，药用其右旋体的是（）

A.氨溴索

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.苯丙哌林

E.右美沙芬

参考答案：E

解析：具有旋光性，药用其右旋体的是右美沙芬。故答案为E。

第23题 可待因具有成瘾性，其主要原因是（）

A.具有吗啡的基本结构

B.代谢后产生吗啡

C.与吗啡具有相同的构型

D.与吗啡具有相似疏水性

E.可待因本身具有成瘾性

参考答案：B

解析：本题考查可待因相关知识点。可待因是吗啡的一个重要衍生物，代谢后产生吗啡，故有成瘾性。答案为B。

第24题 含磺酰胺基的抗痛风药是（）。

A.舒林酸

B.美洛昔康

C.别嘌醇

D.丙磺舒

E.布洛芬

参考答案：D

解析：本题考查抗痛风药的结构。丙磺舒结构中含有磺酰胺基，故答案为D。

第25题 用于治疗痛风病的药物有（）

A.塞来昔布

B.别嘌醇

C.美洛昔康

D.丙磺舒

E.秋水仙碱

参考答案：BDE

解析：本题考查抗痛风药的分类。抗痛风药目前品种不多，临床治疗主要以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药（如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆）和抑制尿酸合成药（别嘌呤醇）为主。急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素，缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药。这些药物在治疗上都有缺陷。疗效差、副作用大成为其临床应用的瓶颈。故答案为BDE。

第26题 溴已新为（）

A.解热镇痛药

B.镇静催眠药

C.抗精神病药

D.镇咳祛痰药

E.降血压药

参考答案：D

解析：本题考查溴已新的作用。溴已新为镇咳祛痰药，故答案为D。

第27题 分子中含有巯基的祛痰药是（）

A.溴己新

B.羧甲司坦

C.氨溴索

D.苯丙哌林

E.乙酰半胱氨酸

参考答案：E

解析：分子中含有巯基的祛痰药是乙酰半胱氨酸。故E正确。

第28题 西咪替丁结构中含有（ ）

A.呋喃环

B.噻唑环

C.噻吩环

D.咪唑环

E.吡啶环

参考答案：D

第29题 不属于β肾上腺素受体激动剂类的平喘药是（）

A.丙酸氟替卡松

B.沙美特罗

C.福莫特罗

D.班布特罗

E.沙丁胺醇

参考答案：A

解析：丙酸氟替卡松其机理可能是通过增强肥大细胞和溶酸体膜的稳定性，抑制免疫反应所致炎症，减少前列腺素和白三烯的合成等。故答案为A。

第30题 避免皮质激素全身作用的平喘药是（）

A.氨茶碱

B.曲尼司特

C.孟鲁司特

D.醋酸氟轻松

E.丙酸氟替卡松

参考答案：E

解析：丙酸氟替卡松经水解可失活，能避免皮质激素的全身作用。

第31题 现在用于控制哮喘症状的糖皮质激素药物（）

A.丙酸倍氯米松

B.氢化可的松

C.丙酸氟替卡松

D.布地奈德

E.沙丁胺醇

参考答案：ACD

解析：用于控制哮喘症状的糖皮质激素药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。故答案为ACD。

第32题 分子中含有硫醚结构的祛痰药是（）

A.苯丙哌林

B.羧甲司坦

C.氨溴索

D.乙酰半胱氨酸

E.溴已新

参考答案：B

解析：羧甲司坦含有硫醚结构，B正确。

第33题 与阿托品叙述不相符的是（）

A.茛菪醇和莨菪酸结合成的酯

B.左旋体作用强，但毒性大

C.临床使用其左旋体

D.临床使用其外消旋体

E.含有季铵结构

参考答案：CE

解析：阿托品是茛菪醇和莨菪酸结合成的酯，化学名称

第34题 药用S（-）异构体的药物是（）

A.泮托拉唑

B.埃索美拉唑

C.雷贝拉唑

D.奥美拉唑

E.兰素拉唑

参考答案：B

解析：埃索美拉唑是奥美拉唑的S异构体，故答案为B。

第35题 有关奥美拉唑的叙述不符的是（）

A.结构中含有亚磺酰基

B.在酸碱溶液中均稳定

C.本身无活性，为前体药物

D.为质子泵抑制剂

E.经酸催化重排为活性物质

参考答案：B

解析：本题考查奥美拉唑知识点。奥美拉唑化学名称为5-甲氧基-2-[[(4-甲氧基

第36题 阿托品的临床主要用于（）

A.治疗胃肠道及肾、胆绞痛

B.治疗原发性青光眼

C.治疗有机磷中毒

D.散瞳

E.治疗重症肌无力

参考答案：ACD

解析：本题考查阿托品的临床用途。阿托品临床用于治疗各种内脏绞痛，麻醉前给药，盗汗，心动过缓，及多种感染中毒性休克。眼科用于治疗睫状肌炎症及散瞳，还用于解救有机磷酸酯类中毒。故答案为ACD。

第37题 解痉药654-2是指（）

A.天然的山莨菪碱

B.人工合成的山莨菪碱

C.天然的东莨菪碱

D.人工合成的东莨菪碱

E.人工合成的丁溴东莨菪碱

参考答案：B

第38题 与普萘洛尔相符的是（）

A.非选择性β受体拮抗剂，用于高血压、心绞痛等

B.分子结构中含有萘氧基、异丙氨基，又名心得安

C.含有一个手性碳原子，左旋体活性强，药用外消旋体

D.含有儿茶酚胺结构，易被氧化变色

E.含有2个手性碳原子，药用外消旋体

参考答案：ABC

解析：本题考查普萘洛尔知识点。普萘洛尔又名心得安，化学名为1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇，结构中含有一个手性碳，左旋体或性较强，药用其外消旋体。为非选择性β受体拮抗剂，临床用于高血压、窦性心动过缓、心绞痛等。故答案为ABC。

第39题 与美西律不相符的叙述是（）

A.结构与利多卡因相似

B.含有苯氧基丙胺结构

C.以醚键代替利多卡因结构中的酰胺键

D.水溶液不稳定，易水解

E.抗心律失常的作用机理是通过钠阻滞通道，提高颤动阈值

参考答案：D

解析：美西律在水中稳定，故D错误。

第40题 结构与β受体拮抗剂相似，但β受体拮抗作用较弱，临床用于心律失常的药物是（）

A.普鲁卡因胺

B.美西律

C.利多卡因

D.普罗帕酮

E.奎尼丁

参考答案：D

解析：普罗帕酮结构与β受体拮抗剂相似，但β受体拮抗作用较弱，临床用于心律失常。故答案为D。