第2121题

ED₉₅和LD₅之间的距离

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

本题考查的是对药物的量－效关系相关概念的理解。最大效应即效能，引起50%动物死亡的剂量为半数致死量，引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的剂量为半数有效量，LD₅₀与ED₅₀的比值为治疗指数，ED₉₅和LD₅之间的距离为安全范围。

第2122题

A、B、C三种药物的LD50分别为300、400、500mg/kg，ED50分别为10、10、10mg/kg，三种药物治疗指数大小顺序应为

A.A>C>B

B.B>A>C

C.C>B>A

D.A>B>C

E.C>A>B

参考答案：C

解析：

本题考查的是对治疗指数的理解和计算。LD₅₀与ED₅₀的比值称为治疗指数(TI)，A、B、C三个药物的治疗指数(TI)分别为30、40、50。三种药物治疗指数大小顺序为C>B>A，治疗指数越大药物相对越安全。

第2123题

下列对治疗指数的叙述正确的是

A.值越小则表示药物越安全

B.评价药物安全性比安全指数更加可靠

C.英文缩写为TI，可用LD50／ED50表示

D.质反应和量反应的半数有效量的概念一样

E.需用临床实验获得

参考答案：C

解析：

本题考查治疗指数（TI）。药物的安全性一般与其LD₅₀的大小成正比，与ED₅₀成反比。故常以药物LD₅₀与ED₅₀的比值表示药物的安全性，此数值越大越安全。TI=LD₅₀/ED₅₀ 注：治疗指数大的药物不一定安全，因为量效曲线与毒效曲线的首尾仍可能出现重叠，即ED₉₅可能大于5%的中毒死亡量（LD₅）。半数有效量(ED₅₀)：质反应的ED₅₀是指半数实验动物出现阳性反应的药物剂量。注意质反应和量反应的半数有效量的概念不同。

第2124题

A、B、C三种药物的LD₅₀分别为20、40、60mg/kg；ED₅₀分别为10、10、20mg/kg，三种药物的安全性大小顺序应为

A.A>C>B

B.B>C>A

C.C>B>A

D.A>B>C

E.C>B>A

参考答案：B

解析：

本题考查的是治疗指数。

治疗指数（TI）=LD₅₀/ED₅₀，表示药物的安全性，此数值越大越安全。

第2125题

在药物安全指标中，药物安全范围指的是

A.ED5和LD95之间的距离

B.ED95和LD5之间的距离

C.ED1和LD99之间的距离

D.ED50和LD50之间的距离

E.ED99和LD1之间的距离

参考答案：B

解析：

本题考查的是安全范围的定义。

较好的药物安全指标是ED₉₅和LD₅之间的距离，称为药物安全范围，其值越大越安全。

【考点延展】

治疗指数(TI）：TI=LD₅₀/ED₅₀，表示药物的安全性，此数值越大越安全。

第2126题

药物的治疗指数，可以表示药物安全性的是

A.ED50/LD50

B.ED5／LD95

C.LD50／ED50

D.LD5/ED95

E.LD95/ED5

参考答案：C

解析：

安全范围，是ED95和LD5之间的距离，其值越大越安全。 治疗指数表示药物的安全性LD50/ED50。

第2127题

（   ）指曲线从降到有效效应线以下到作用完全消失之间的时间

A.最大效应时间

B.疗效维持时间

C.作用残留时间

D.起效时间

E.终止时间

参考答案：C

解析：

本题考查药物的时-效关系。作用残留时间指曲线从降到有效效应线以下到作用完全消失之间的时间。

第2128题

从起效时间开始到时-效曲线下降到与有效效应线再次相交点之间的时间

A.起效时间

B.最大效应时间

C.疗效维持时间

D.作用残留时间

E.最大效应

参考答案：C

解析：

本题考查药物的时-效关系。疗效维持时间指从起效时间开始到时-效曲线下降到与有效效应线再次相交点之间的时间。

第2129题

碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒是通过

A.作用于受体

B.影响酶的活性

C.影响细胞膜离子通道

D.干扰核酸代谢

E.补充体内物质

参考答案：B

解析：

本题考查的是对药物作用机制的理解。碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒是通过复活胆碱酯酶，是通过影响酶的活性起作用。

第2130题

地高辛治疗充血性心力衰竭的作用机制为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查的是对药物作用机制的理解。地高辛通过抑制Na⁺，K⁺-ATP酶治疗充血性心力衰竭。

第2131题

齐多夫定治疗艾滋病

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

本题考查的是对药物作用机制的理解。通过抑制核苷逆转录酶，抑制DNA链的延长，阻碍HIV病毒的复制，治疗艾滋病。

第2132题

阿托品缓解胃肠痉挛的作用机制为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查的是对药物作用机制的理解。阿托品通过阻断M受体而缓解胃肠痉挛。

第2133题

氢氯噻嗪利尿的作用机制为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

本题考查对药物作用机制的理解。氢氯噻嗪利尿是通过抑制肾小管Na⁺-Cl^-转运体利尿，属于影响转运体起作用。

第2134题

环孢素抑制器官移植的排斥反应的作用机制为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

本题考查对药物作用机制的理解。环孢素抑制器官移植的排斥反应是通过影响免疫功能。

第2135题

胰岛素激活胰岛素受体发挥药效的作用机制是

A.作用于受体

B.影响酶的活性

C.影响细胞离子通道

D.干扰核酸代谢

E.补充体内物质

参考答案：A

解析：

本题考查药物的作用机制。大多数药物作用于受体发挥药理作用，如肾上腺素激活α、β受体，阿托品阻断副交感神经末梢支配效应器细胞上的M胆碱受体，胰岛素激活胰岛素受体等。

第2136题

甘露醇预防急性肾功能衰竭是通过

A.影响免疫功能

B.影响生理活性物质及其转运体

C.改变细胞周围环境的理化性质

D.影响酶的活性

E.影响细胞膜离子通道

参考答案：C

解析：

本题考查的是药物的作用机制。

静脉注射甘露醇，改变细胞周围环境的理化性质，预防急性肾功能衰竭。

第2137题

影响生理活性物质及其转运体

A.解热、镇痛药抑制体内前列腺素的生物合成

B.抗酸药中和胃酸，可用于治疗胃溃疡

C.胰岛素治疗糖尿病

D.抗心律失常药可分别影响Na+、K+或Ca2+通道

E.磺胺类抗菌药通过抑制敏感细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成

参考答案：A

解析：

本题考查药物的作用机制。影响生理活性物质及其转运体：很多无机离子、代谢物、激素、神经递质在体内主动转运，需要转运体参与，药物干扰这一环节可产生明显的药理效应。如噻嗪类利尿药抑制肾小管Na+-Cl-转运体，从而抑制Na+-K+、Na+-H+交换而发挥排钠利尿作用；解热镇痛药抑制体内前列腺素的生物合成而具有抗炎、镇痛的作用；丙磺舒竞争性抑制肾小管对弱酸性代谢物的转运体，抑制原尿中尿酸再吸收，用于痛风的治疗。

第2138题

下列关于药物作用机制的描述中不正确的是

A.影响离子通道

B.干扰细胞物质代谢过程

C.对某些酶有抑制或促进作用

D.影响细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放

E.改变药物的生物利用度

参考答案：E

解析：

本题考查药物作用机制。包括：作用于受体、影响酶的活性、影响细胞离子通道、干扰核酸代谢、补充体内物质、改变细胞周围环境的理化性质、影响生理活性物质及其转运体、影响机体免疫功能、非特异性作用。

第2139题

药物的特异性作用机制不包括

A.激动或拮抗受体

B.影响离子通道

C.与药物的理化性质有关

D.影响自身活性物质

E.影响神经递质或激素分泌

参考答案：C

解析：

本题考查药物的作用机制。包括作用特异性于受体、影响酶的活性、影响细胞膜离子通道、干扰核酸代谢、补充体内物质、改变细胞周围环境的理化性质、影响生理活性物质及其转运体、影响机体免疫功能。

非特异性作用：有些药物无特异性作用机制，而主要与理化性质有关。如消毒防腐药用于体外杀菌防腐。酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等，还有些药物补充机体缺乏的物质，如维生素、多种微量元素等。

第2140题

药物的非特异性作用

A.主要与药物基因有关

B.与机体免疫系统有关

C.与药物的化学结构有关

D.主要与药物作用的载体有关

E.与药物本身的理化性质有关

参考答案：E

解析：

本题考查药物的作用机制。有些药物无特异性作用机制，但与理化性质有关。如消毒防腐剂使蛋白质变性，只能用于体外杀菌或防腐，不能内服。酚、醇、醛和重金属盐类等作为蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性，产生中和反应或调节血液酸碱平衡，如碳酸氢钠、氯化铵等；还有些药物补充机体缺乏的物质，如维生素、多种微量元素等。