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执业药师《药学综合知识与技能》历史真题(1306题)
第1201题
不会引起嗜酸性粒细胞计数升高的疾病是
A.荨麻疹
B.药物性皮疹
C.支气管哮喘
D.严重烧伤
E.湿疹
参考答案：D
解析：
1、嗜酸性粒细胞增多：①过敏性疾病：支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。②皮肤病与寄生虫病：牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包嚢虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病。③血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。④用药：应用罗沙替丁、咪达普利、或头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。
2、嗜酸性粒细胞减少：①疾病或创伤：见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等。②用药：长期应用肾上腺素皮质激素或促皮质素、坎地沙坦、甲基多巴等。
第1202题
IU维生素A相当于
A.30μg维生素A
B.3μg维生素A
C.0.3μg维生素A
D.0.03μg维生素A
E.0.003μg维生素A
参考答案：C
解析：
《中华人民共和国药典临床用药须知》（2010版）规定，食物中的维生素A含量用视黄醇当量（RE）表示，1U维生素A=0.3μg维生素A=0.3RE。
第1203题
可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是
A.硫酸亚铁
B.地西泮
C.对乙酰氨基酚
D.硝苯地平
E.二甲双胍
参考答案：A
解析：
茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药中的多种金属离子如钙（乳酸钙、萄糖酸钙）、铁（硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁）、钴(氯化钴、维生素B12 )、 铋（乐得胃、迪乐）、铝（氢氧化铝、硫糖铝）结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。
第1204题
处方正文内容包括
A.患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期
B.执业医师签名、执业药师签名、收费人员签名
C.患者的身份证号、代办人员的姓名及身份证号
D.药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E.药品不良反应，药品的禁忌症
参考答案：D
解析：
处方正文以Rp或R (拉丁文Recipe “请取”的缩写标示，分列约品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
第1205题
关于处方的说法，正确的是
A.由医务人员开具，药师审核，调配，核对，作为患者用药凭证的医疗文书
B.由执业药师开具，药师审核，调配，核对，作为患者用药凭证的医疗文书
C.由注册医师开具，药师审核，调配，核对，作为患者用药凭证的医疗文书
D.由实习医师开具，药师审核，调配，核对，作为患者用药凭证的医疗文书
E.由注册医师开具，护士审核，调配，核对，作为患者用药凭证的医疗文书
参考答案：C
解析：
处方是指由注册的执业医师和职业助理医师在治疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
第1206题
部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮气唑侧链，可以竞争性结合r谷氨酸羟化酶，抑制肠道正常菌群，由此可导致的不良反应是
A.凝血功能障碍
B.排异功能障碍
C.造血功能障碍
D.免疫功能障碍
E.勃起功能障碍
参考答案：A
解析：
长时间、大剂量应用头孢菌素类、碳青霉烯类、氧头孢烯类、头霉素类等抗生素均可以引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。其缘于上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构，与谷氨酸分子结构相似，在肝脏微粒体中，与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶，可抑制肠道正常菌群，减少维生素K合成，导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍而减少（低凝血酶原血症）而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。
第1207题
质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无发霉、发酵、异常气味的剂型是
A.注射剂
B.片剂
C.丸剂
D.散剂
E.糖浆剂
参考答案：E
解析：
⑴注射剂：包装严密，药液澄明度好（无白点、白块、玻璃、纤维、黑点），色泽均匀，无变色、沉淀、浑浊、结晶、霉变等现象。
⑵片剂：形状一致，色泽均匀，片面光滑，无毛糙起孔现象；无附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一，无色斑，且厚度均匀，表面光洁，破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜色分布均匀，无杂质，片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。
⑶丸剂：检查有无虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等。
⑷散剂：有无吸潮结块、发黏、生霉、变色等。
⑸糖浆剂、合剂：有无发霉、发酵剂异常酸败气味等。
第1208题
属于药物经济学中所讲的间接成本的是
A.医疗费用
B.伤病期间造成的公司损失
C.精神上的痛苦
D.疾病引起的疼痛
E.生活的不便
参考答案：B
解析：
间接成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失，包括休学、休工、过早死亡所造成的工资损失等。
第1209题
属于药物经济学中所讲的直接成本的是
A.医疗费用
B.伤病期间造成的公司损失
C.精神上的痛苦
D.疾病引起的疼痛
E.生活的不便
参考答案：A
解析：
直接成本是指用于药物治疗或其他治疗所花费的代价或资源的消耗，由两部分组成，一是直接医疗费用，包括提供的药品与服务、医师的诊断和治疗、护理、检验、住院等消耗的一切费用；二是非医疗费用，包括家属陪护、食宿和交通等费用。
第1210题
十分常见的药品不良反应发生率范围是
A.发生率≥1/10
B.1/100＜发生率＜1/10
C.1/1000＜发生率＜1/100
D.1/10000 ＜发生率＜1/1000
E.发生率＜1/1000
参考答案：A
解析：
药品不良反应的发生率，十分常见：发生率≥1/10 ；常见：1/100 <发生率< 1/10 ；偶见：1/1000 <发生率< 1/100 ；罕见：1/10000 <发生率 < 1/1000 ；十分罕见：发生率< 1/10000。
第1211题
常见的药品不良反应发生率范围是
A.发生率≥1/10
B.1/100＜发生率＜1/10
C.1/1000＜发生率＜1/100
D.1/10000 ＜发生率＜1/1000
E.发生率＜1/1000
参考答案：B
解析：
药品不良反应的发生率，十分常见：发生率≥1/10 ；常见：1/100 <发生率< 1/10 ；偶见：1/1000 <发生率< 1/100 ；罕见：1/10000 <发生率 < 1/1000 ；十分罕见：发生率< 1/10000。
第1212题
质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型是
A.注射剂
B.片剂
C.丸剂
D.散剂
E.糖浆剂
参考答案：C
解析：
⑴注射剂：包装严密，药液澄明度好（无白点、白块、玻璃、纤维、黑点），色泽均匀，无变色、沉淀、浑浊、结晶、霉变等现象。
⑵片剂：形状一致，色泽均匀，片面光滑，无毛糙起孔现象；无附着细粉、颗粒；无杂质、污垢；包衣颜色均一，无色斑，且厚度均匀，表面光洁，破开包衣后，片芯的颗粒应均匀，颜色分布均匀，无杂质，片剂的硬度应适中，无磨损、粉化、碎片及过硬现象，其气味、味感正常，符合该药物的特异物理性状。
⑶丸剂：检查有无虫蛀、霉变、粘连、色斑、裂缝等。
⑷散剂：有无吸潮结块、发黏、生霉、变色等。
⑸糖浆剂、合剂：有无发霉、发酵剂异常酸败气味等。
第1214题
需要防潮保存的药品是
A.板蓝根颗粒
B.氨茶碱注射液
C.氯化钠注射液
D.氯化钾注射液
E.巴曲酶注射液
参考答案：A
解析：
颗粒剂如常用的板蓝根颗粒剂，在潮湿环境中极易潮解、结块，尤其是泡腾型颗粒剂贮存时应避免受潮。
第1217题
可分泌到乳汁中导致婴儿引起肾毒性，哺乳期妇女需禁用的药品是
A.谷氨酸钠
B.头孢呋辛酯
C.米诺环素
D.麦角新碱
E.阿莫西林
参考答案：C
解析：
哺乳期患者接受抗菌药物后，药物可自乳汁分泌，少数药物乳汁中分泌量较高，如氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素、磺胺甲恶唑、甲氧苄啶、甲硝唑等。
第1218题
可引起视网膜和耳鸣，色视的非甾体抗炎药是
A.卡马西平
B.利培酮
C.氯苯那敏
D.吲哚美辛
E.对乙酰氨基酚
参考答案：D
解析：
解热镇痛药布洛芬服后偶见有头晕、头昏、头痛，少数人可出现视力降低和变色困难；另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、色视。
第1219题
伴有肾功能不全的感染患者应避免应用，必须使用时应当调整给药剂量后方可使用的抗菌药物是
A.头孢他啶
B.妥布霉素
C.琥乙红霉素
D.青霉素
E.阿莫西林
参考答案：B
解析：
本题考查肾功能减退感染患者抗菌药物的应用。
伴有肾功能不全的感染患者可以应用，但需要减少治疗剂量的抗菌药物有：青霉素、头孢他啶；伴有肾功能不全的感染患者应避免应用，必须使用时应当调整给药剂量后方可使用的抗菌药物有：妥布霉素；肝功能不全的感染患者避免应用的抗菌药物：红霉素酯化物；伴有肾功能不全的感染患者可以应用，按原治疗量或略减量使用的药物：阿莫西林。
第1220题
伴有肾功能不全的感染患者可以应用，但需要减少治疗剂量的抗菌药物是
A.头孢他啶
B.妥布霉素
C.琥乙红霉素
D.青霉素
E.阿莫西林
参考答案：AD
解析：
本题考查肾功能减退感染患者抗菌药物的应用。
伴有肾功能不全的感染患者可以应用，但需要减少治疗剂量的抗菌药物有：青霉素、头孢他啶；伴有肾功能不全的感染患者应避免应用，必须使用时应当调整给药剂量后方可使用的抗菌药物有：妥布霉素；肝功能不全的感染患者避免应用的抗菌药物：红霉素酯化物；伴有肾功能不全的感染患者可以应用，按原治疗量或略减量使用的药物：阿莫西林。