第581题

患者，男，78岁，实施右侧髋关节置换术，术后第10日，患侧下肢出现肿胀、疼痛，诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是

A.阿司匹林

B.血凝酶

C.氯吡格雷

D.依诺肝素

E.替格瑞洛

参考答案：D

解析：

深静脉血栓为了防止血栓扩大所以要采取抗凝治疗

第582题

关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的是

A.氯己定含漱液，每次15-20ml，一日2～3次，含漱

B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，一日3次，稍加按摩

C.西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服

D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合

E.进食前用0.5％～1％达克罗宁液涂于溃疡面上

参考答案：C

第583题

患者，女，59岁，一月前患胃溃病，近日查体发现血脂异常，化验结果:TC 7.2mmol/L，TG 1.7mmol/L， LDL-C 4.3 mmol/L，ALT 56 U/L，AST 80U/L。该患者首选的调脂药是

A.非诺贝特片

B.阿托伐他汀钙片

C.普罗布考片

D.阿昔莫司胶囊

E.烟酸绶释胶囊

参考答案：B

解析：

由题干得知TC和LDL-C 升高，因此首选他汀类。

第584题

患者，女，29岁，孕25⁺⁶周近日出现乏力、困倦食欲不振、恶心等症状，化验结果为Hb 71g/L，诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是

A.口服每次5ml，一日3次

B.先静脉注射负荷剂量，再静脉滴注余下剂量

C.快速静脉注射

D.先少量缓慢静滴，观察无过敏反应后，再继续静脉滴注余下剂量

E.恒速静脉滴注

参考答案：D

解析：

本题考查注射铁剂治疗。静脉铁剂（右旋糖酐铁 蔗糖铁）首次用药前，先给予试验剂量，1小时内无过敏反应再给予足量治疗。

第585题

缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括

A.依达拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.缬沙坦

E.氯吡格雷

参考答案：A

解析：

依达拉奉是神经保护剂。

第586题

患者，女，27岁，确诊慢性乙型肝炎3年，近日化验结果:HBV-DNA 2×10⁵ opies/ml，ALT 122U/L。予以抗病毒治疗首选的药物是

A.阿糖腺苷

B.恩替卡韦

C.泛昔洛韦

D.利巴韦林

E.膦甲酸钠

参考答案：B

第587题

艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗，俗称“鸡尾酒疗法”，目前国内免费治疗的一线方案是（该知识点已删除）

A.拉米夫定+替诺福韦+齐多夫定

B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦

C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦

D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦

参考答案：D

第588题

患者，男，9岁，入院诊断为急性淋巴细胞白血病，临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病，宜选用的药物是

A.亚叶酸

B.维生素B

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.地塞米松

参考答案：C

解析：

抗肿瘤药物只有C和D两个选项，而长春新碱有神经毒性。

第589题

患者，男，34岁，既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大就诊，诊断为骨关节炎，应选用的药物是

A.布洛芬

B.塞来昔布

C.萘普生

D.吲哚美辛

E.双氯芬酸

参考答案：B

解析：

COX-2可以避免胃肠道不良反应，药物有塞来昔布  依托考昔  尼美舒利。

第590题

患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中，正确的是

A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕

B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕

C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕

D.长效避孕药停药后即可备孕

E.长效避孕药停药3个月后方可备孕

参考答案：B

解析：

复方短效口服避孕药不影响子代生长发育。长效避孕药停药后6个月妊娠安全。

第591题

配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是

A.环磷酰胺

B.博来霉素

C.依托泊苷

D.奥沙利铂

E.顺铂

参考答案：D

解析：

用氯化钠注射液作溶剂的有环磷酰胺、博来霉素、喜树碱、亚胺醌、依托泊苷、顺铂。用葡萄糖注射液作溶剂的有吡柔比星、卡铂、奥沙利铂。

第592题

患者，女，59岁，绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3.5，诊断为骨质硫松，每天补充维生素D800IU，元素钙500mg，同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是

A.5mg静脉滴注，毎周一次

B.5mg静脉滴注，每年一次

C.4mg静脉滴注，每日次

D.10mg口服，每日一次

E.70mg口服，每周一次

参考答案：B

解析：

4mg iv或5mg iv，给药时间大于15min；用于治疗每年1次，预防每2年1次。

第593题

患者，男，62岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST 145U/L，ALT 134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

参考答案：B

第594题

患者，男，25岁，有癫痫病史2年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦，癫痫控制良好，近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中最可能影响患者基础疾病控制的是

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.莫西沙星

E.米诺环素

参考答案：D

解析：

碳青霉烯类和氟喹诺酮类可以诱发癫痫（有神经系统不良反应）

第595题

患儿，男，2岁，误服水银后，应选用的洗胃液是

A.鸡蛋清

B.1:5000高锰酸钾溶液

C.牛奶与水等量混合

D.淀粉溶液

E.生理盐水

参考答案：A

第596题

儿童退热的用药选择和单次用量，正确的是

A.对乙酰氨基酚25～50mg/kg

B.对乙酰氨基酚10～15mg/kg

C.阿司匹林30～60 mg/kg

D.布洛芬0.4-0.6g(12岁以上儿童)

E.布洛芬20-30mg/kg(1-12岁儿童)

参考答案：B

第597题

患者，女，25岁，临床诊断为癫痫，给予丙戊酸钠200 mg tid治疗。关于患者用药教育的说法，错误的是

A.应于每日三餐前服用药物

B.不要随意增减剂量

C.发作次数増多时应及时复诊

D.必要时监测血药浓度

E.用药期间应避免怀孕

参考答案：A

第598题

下列药物中，服用后不影响驾驶行为的是（该知识点已删除）

A.东莨菪碱片

B.阿米洛利片

C.左甲状腺素钠片

D.氟桂利嗪胶囊

E.唑吡坦片

参考答案：C

第599题

患者，女，55岁，因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃，中上及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7x10⁹/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性肠梗阻

参考答案：A

第600题

下列分析方法中，不属于药物经济学评价方法的是

A.最小成本分析法

B.成本-效应分析法

C.成本-效用分析法

D.成本-效益分析法

E.成本-效果分析法

参考答案：B