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第1081题 下面哪组数据提示需紧急处理(mmol/L)
A.Na+140,K+5,CO2CP 20
B.Na+150,K+4,CO2CP 14
C.Na+150,K+4.5,CO2CP 26
D.Na+120,K+4,CO2CP 10
E.Na+135,K+5,CO2CP 4
参考答案:E
第1083题 10个月婴儿,腹泻1天,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐,11月份发病。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2个/HP。该患儿腹泻的病因最可能为
A.腺病毒
B.埃可病毒
C.柯萨奇病毒
D.诺沃克病毒
E.轮状病毒
参考答案:E
第1084题 1岁患儿,腹泻、脱水、中度代谢性酸中毒,经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱。最可能的原因是
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低血糖
D.低钾血症
E.低血脂
参考答案:D
第1085题 2个月婴儿,纯母乳喂养,血便1天,肝脏肋下2cm,质软边锐,脾未触及,血红蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原凝血时间延长。最可能的诊断是
A.肠套叠
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.晚发性维生素K缺乏出血症
参考答案:E
第1088题
6岁患儿,呕吐鲜血1天。查体:面色苍白,四肢凉,脉搏138次/分,Hb 59g/L,RBC 185×109/L。正确的治疗措施是
A.立即行胃镜检查
B.先洗胃,后急诊胃镜
C.先输血扩容,再急诊胃镜
D.洗胃、输血,待休克纠正和Hb提升至70g/L以上后行胃镜检查
E.出血停止后行胃镜检查
参考答案:D
第1089题 10个月婴儿,腹泻蛋花汤样大便1天,在静脉输注3:2:1溶液过程中,忽然出现抽搐。最恰当的处理是
A.给予50%葡萄糖
B.给予20%甘露醇
C.给予地西泮
D.给予20%硫酸镁
E.给予地西泮及葡萄糖酸钙
参考答案:E
第1091题 患儿男,10个月,体重7kg。腹泻6天,中度脱水并代谢性酸中毒,脱水纠正后突发惊厥。惊厥最可能的原因是
A.低镁血症
B.低钠血症
C.碱中毒症
D.高钠血症
E.低钙血症
参考答案:E
第1092题 3个月婴儿,母乳喂养,生后大便5~6次/天,为黄色稀糊便,无特殊臭味,精神食欲好,生后体重增长3kg,大便常规检查阴性。最可能的诊断为
A.慢性细菌性痢疾
B.生理性腹泻
C.迁延性腹泻
D.真菌性腹泻
E.肠结核
参考答案:B
第1095题 为了进一步排除该病首选的检查是
A.腹部B超
B.空气灌肠
C.腹部立卧位片
D.钡灌肠
E.腹部CT
参考答案:D
解析:
该新生儿以呕吐为主要表现,不含胆汁及粪便,提示病变在幽门口以上的可能性,患儿无顽固性腹胀、便秘,肛诊无直肠空虚感,以及上述呕吐特点均不支持先天性巨结肠的诊断,可做钡灌肠检查进一步除外该病。
第1097题 患儿男,13岁。间断上腹痛2个月余,常于夜间发作,近5天来呕吐频繁,呕吐物为隔夜食。查体:上腹部有振水音。最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.胆囊炎
E.胰腺炎
参考答案:B
第1099题 幽门螺杆菌的描述正确的是
A.革兰染色阳性、S形或弧形弯曲
B.革兰染色阴性、S形或弧形弯曲
C.革兰染色阳性、短状杆菌
D.革兰染色阴性、短状杆菌
E.革兰染色阴性、球杆菌
参考答案:B
第1100题 患儿女,6岁。因上呼吸道感染服阿司匹林等药物,1天后出现上腹痛、呕吐,呕吐物中带咖啡色样物,伴面色苍白、乏力,继而有少量黑便,大便隐血试验(+),既往体健,否认类似病史。为明确诊断,首选的辅助检查为
A.胃镜检查
B.骨髓穿刺
C.凝血因子
D.血常规
E.肠镜检查
参考答案:A