第3001题 诊断新生儿甲状腺功能减退，最好是根据

A.患儿少吃、少动、低体温

B.黄疸时间延长

C.腹胀，便秘

D.骨龄落后

E.新生儿筛查

参考答案：E

第3002题 患儿女，8岁。已诊断Graves病，应采用什么治疗

A.普萘洛尔

B.甲巯咪唑

C.131I治疗

D.手术切除

E.上均同时使用

参考答案：B

第3003题 先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是

A.身材矮小

B.智力落后

C.心脏功能低下，心衰，心包积液

D.腹胀，便秘，脐疝

E.贫血

参考答案：B

第3004题

患儿女，12岁。已确诊儿童甲状腺功能亢进症，已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC 2.9×10⁹/L,N 0.26、L 0.74、Hb 98g/L,PCT 216×10¹²/L，此时应考虑出现什么情况

A.噬血细胞综合征

B.再生障碍性贫血

C.粒细胞缺乏症

D.继发病毒感染

E.骨髓抑制

参考答案：C

第3005题 先天性甲状腺功能减退症的智力低下

A.可逆的，可恢复正常

B.不可预防的

C.少数可预防，多数不能预防

D.患儿的典型症状出现后，替代治疗可逆转智力低下

E.新生儿筛查和早期替代治疗可预防智力低下的发生

参考答案：E

第3006题 疑诊新生儿先天性甲状腺功能减退症患儿检查骨龄时，X线摄片的部位应是

A.腕部

B.膝部

C.踝部

D.髋部

E.肘部

参考答案：B

第3007题 对于散发性先天性甲状腺功能减退症，下列哪项措施不合适

A.尽早诊断后尽快用甲状腺素治疗

B.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养

C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考

D.用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量

E.用药后精神、食欲好转，即可减量

参考答案：E

第3008题 有关先天性甲状腺功能减退症腩床表现的描述，不正确的是

A.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关

B.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大

C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状

D.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害

E.新生儿期症状不明显

参考答案：C

第3009题 治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是

A.动物的甲状腺干粉片

B.碘化钾

C.T3和T4的混合制剂

D.L-T3制剂

E.L-甲状腺素片

参考答案：E

第3010题 患儿女，5岁。身高93cm，鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮肤干燥，吞咽缓慢，常便秘，不爱活动，左腕骨像可见一枚骨化核。最可能的诊断是

A.21-三体综合征

B.甲状腺功能减退症

C.垂体性矮小症

D.软骨发育不良

E.佝偻病

参考答案：B

第3011题 患儿女，5岁。身高85cm，表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断为先天性甲状腺功能.低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适

A.治疗至成年后停药

B.在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗

C.治疗半年至1年后停药

D.使症状好转后逐渐减量至停药

E.治疗停止后有症状时再用药

参考答案：B

第3012题 患儿男，3岁半。生长发育缓慢，反应迟钝，2岁半时会走、说话。身高80cm，体重12.5kg，皮肤粗糙，面色苍白，眼睑水肿，鼻梁低，表情呆滞，进食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb 90g/L。最可能的诊断是

A.巨结肠

B.营养不良性贫血

C.佝偻病

D.先天愚型

E.先天性甲状腺功能减退症

参考答案：E

第3013题

新生儿，足月顺产，母乳喂养。生后10天发现精神萎靡、呕吐、体重减轻。查体：反应差，失水征，皮肤色素深，外生殖器示阴，反应蒂肥大。染色体核型为46，XX，该患儿最诊断是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

第3014题

患儿3岁，生后发现小儿皮肤、黏膜色素增深，阴蒂肥大似阴茎，大阴唇似阴囊。查体：血压120/90kPa，血钠：145mmol/L，染色体核型为46，XX，该患儿最可能的诊断是为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第3015题

新生儿，生后8天起，反应差，进食少，伴呕吐、体重下降。查体：两眼凹陷，皮肤弹性差，皮肤黏膜色素增深女性外阴。血钠120mmol/L，血钾6.5mmol/L，染色体核型血钠核型为46，XY，该患儿最可能的诊断是是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

第3016题 20天女婴，生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L，为进一步明确诊断，必须再进行以下哪项检查

A.骨龄测定

B.染色体核型分析

C.血清T3、T4、TSH测定

D.TRH刺激试验

E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定

参考答案：C

第3017题 糖原累积症的主要受累组织是

A.肝脏和心脏

B.肝脏和肌肉

C.心脏和肌肉

D.肝脏和骨骼

E.肝脏和脾脏

参考答案：B

第3018题 肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法是

A.应用升血糖药物

B.静脉输葡萄糖液

C.多次少量摄入生玉米淀粉或高碳水化合物饮食

D.血糖药物＋静脉输葡萄糖液

E.手术

参考答案：C

第3019题 目前国内确诊黏多糖病的依据是

A.染色体分析

B.尿液黏多糖检测

C.特异性的酶活性测定

D.组织学病理检查

E.骨骼X线检查

参考答案：C

第3020题 患儿女，13岁。体型矮小，乳房尚未发育，无腋毛、阴毛；主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音，双乳头间距较宽，有颈蹼，后发际低，体表多痣，临床拟诊Turner综合征。为确诊和治疗，最好应检测

A.骨龄摄片＋心脏彩超

B.血清促性腺激素测定＋染色体核型分析

C.染色体核型分析＋心脏彩超

D.B超盆腔扫描＋染色体核型分析

E.胸部X线拍片＋心脏彩超

参考答案：C