第2581题 与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是

A.合并感觉障碍

B.进行性对称性弛缓性麻痹

C.腱反射消失

D.存在明显的感觉损害平面

E.病理反射阴性

参考答案：D

第2582题 首先考虑的辅助检查是

A.颈胸CT扫描

B.颈椎正侧位X线片

C.肌电图

D.颈胸脊髓MRI

E.腰椎穿刺＋压颈试验

参考答案：D

第2583题 首先考虑的治疗是

A.神经营养药物

B.大剂量B族维生素

C.甲泼尼龙冲击治疗

D.针灸治疗

E.高压氧治疗

参考答案：C

第2584题 关于多发性抽动，下列说法正确的是

A.该病为慢性病程，病情进行性加重，治疗缓解，但停药复发

B.该病主要表现为发声性抽动和心理行为异常

C.运动性抽动由头面部开始，出现眨眼、歪嘴、耸鼻等

D.抽动症状能受意志克制数分钟至数小时，入睡时加重

E.发声性抽动一般早于运动性抽动出现

参考答案：C

第2585题 以下哪种疾病可表现为急性小脑共济失调

A.周期性瘫痪

B.重症肌无力

C.杜氏肌营养不良

D.进行性脊肌萎缩症

E.Miller-Fisher综合征

参考答案：E

第2586题 符合瑞氏综合征实验室检查的是

A.血糖升高

B.血氨升高

C.脑电图见尖/棘慢波

D.脑脊液常规异常

E.肝组织活检弥漫性炎性细胞浸润

参考答案：B

第2587题 在下列关于急性小脑共济失调的描述中，正确的是

A.最常见病因是苯妥英钠过量

B.大多数患儿伴有急性颅内压增高

C.步态不稳、震颤、眼球异常运动是主要症状

D.脑脊液检查白细胞数和蛋白明显增高

E.头颅MRI多见小脑病变

参考答案：C

第2588题 下列关于急性小脑共济失调的说法，正确的是

A.最多见于1～3岁幼儿

B.主要表现为步态蹒跚、意向性震颤、肌力下降

C.常见眼震、意向性震颤、肌张力增高

D.头颅MRI检查见显著的小脑水肿

E.预后较差，常遗留神经系统后遗症

参考答案：A

第2589题 关于急性小脑共济失调下列说法不正确的是

A.病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调

B.后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调

C.步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状

D.脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象

E.头颅MRI检查有助于除外颅内占位性病变及出血

参考答案：D

第2590题 瑞氏综合征的主要病理改变为

A.肝脏弥漫性炎性细胞浸润

B.肝脏弥漫性脂肪变性

C.肝脏变性、坏死

D.脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润

E.脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

参考答案：B

第2591题 瑞氏综合征最常见的诱发因素为

A.口服阿司匹林

B.进食黄曲霉菌污染食物

C.病毒感染

D.接触有机磷杀虫剂

E.全身性肉碱缺乏

参考答案：C

第2592题 瑞氏综合征的发病最根本的机制为

A.急性线粒体功能障碍

B.糖代谢障碍力下降

C.尿素循环障碍

D.乳酸堆积

E.脂肪酸堆积

参考答案：A

第2593题 抢救急性颅内压增高最常用的药物是

A.20%甘露醇

B.地塞米松

C.呋塞米

D.乙酰唑胺

E.人血白蛋白

参考答案：A

第2594题 急性脊髓炎治疗中，甲泼尼龙冲击治疗剂量为

A.1～2mg/( kg•d)，连用l周

B.1～2mg/( kg•d)，连用3天

C.5～10mg/(kg•d)，连用1周

D.10～20mg/( kg•d)，连用1个月

E.10～20mg/( kg•d)，连用3天

参考答案：E

第2595题 关于急性脊髓炎下列哪项不正确

A.典型者为上运动神经元瘫痪

B.脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪

C.高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹

D.双侧运动障碍大多对称

E.为截瘫，不会出现四肢瘫痪

参考答案：E

第2596题 有关急性脊髓炎，描述正确的是

A.急性脊髓炎均可导致四肢瘫

B.急性脊髓炎均可导致对称性截瘫

C.脊髓休克期表现为上运动神经元瘫痪

D.脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪

E.急性脊髓炎均可引起呼吸困难

参考答案：D

第2597题 下列有关急性脊髓炎的实验室检查，正确的是

A.脑脊液细胞数及蛋白增加，糖和氯化物

B.脑脊液隐血试验阳性

C.体感诱发电位正常

D.神经传导速度减慢

E.脊髓MRI检查可见异常信号

参考答案：E

第2598题 急性脊髓炎好发部位是

A.脊髓高颈段

B.脊髓颈段

C.脊髓胸段

D.脊髓腰段

E.脊髓骶尾段

参考答案：C

第2599题 提示吉兰-巴雷综合征患儿伴有膈肌麻痹的表现是

A.阵发性呼吸困难

B.吸气性三凹征

C.呼气性呻吟

D.呼吸节律不整齐

E.矛盾呼吸

参考答案：E

解析：

中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律不整、叹气样或潮气样呼吸、呼吸暂停。呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为辅助呼吸肌代偿活动增强，并出现三凹征，上气道梗阻时表现为吸气困难，下气道梗阻时表现为呼气困难为主。呼吸肌麻痹时呼吸幅度减少甚至消失，故本题正确答案为E。

第2600题 正确描述吉兰-巴雷综合征电生理检查的是

A.电生理改变可以确定本病的临床分型

B.AIDP主要表现为神经传导速度减慢

C.AMAN主要表现为神经传导速度减慢和复合肌肉动作电位波幅降低

D.神经末梢病变主要表现为F波潜伏期延长

E.AMSAN以感觉神经复合肌肉动作电位波幅降低为主

参考答案：B