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第541题 乙肝病毒的“两对半”结果中,最具传染性的患者
A.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗HBc(-)
B.HBsAg(+)、抗:HBs(-)、HBeAg(-)、抗HBe(-)、抗:HBc(-)
C.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)
D.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)抗HBe(+)抗HBc(+)
E.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗IlBe(-)、抗HBc(+)
参考答案:C
解析:临床实验室目前主要靠RIA和ELISA等血清学方法检测HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe。其中HBsAg的检测最为重要。①HBsAg是HBV感染的主要标志;②抗-HBcIgM提示HBV处于复制状态;③HBeAg作为HBV复制及具有强感染性的一个指标。
第542题 狂犬病毒街毒株经过系列传代适应特定宿主后可称之为
A.病毒原型
B.野毒株或街毒株
C.固定株
D.减毒株
E.强毒株
参考答案:C
解析:从自然界动物体内新分离出的病毒株称为野毒株或街毒株;将街毒株连续在家免脑内传代约50次后获得的人工变异株称为固定株,其特点是潜伏期短,致病力大大减弱,可用来制备减毒活疫苗,预防狂犬病。
第543题 WHO推荐下列哪一种方法取代传统的小鼠中和实验检测狂犬疫苗免疫后中和抗体水平
A.空斑试验
B.直接荧光抗体法试验
C.血清中和试验
D.动物保护试验
E.空斑抑制试验
参考答案:B
解析:狂犬疫苗的微生物学检查:人被犬和其他动物咬伤后,将该动物隔离观察,若以上隔离动物在观察期间发病,即将其杀死,取海马回部组织作切片或涂片,用直接荧光抗体法(DFA)检测病毒抗原。
第544题 流行性出血热的病原属于下列哪一个科的病毒
A.弹状病毒科
B.披膜病毒科
C.冠状病毒科
D.布尼亚病毒科
E.腺病毒科
参考答案:D
解析:汉坦病毒属于动物病毒或虫媒病毒中的布尼亚病毒科,汉坦病毒属。临床上常引发流行性出血热。
第545题 流行性出血热双价苗是指下列哪一种疫苗
A.灭活和非灭活混合疫苗
B.两种细胞混合培养疫苗
C.两种组织混合培养疫苗
D.家鼠型和野鼠型混合疫苗
E.两种疫苗合并应用
参考答案:D
解析:目前应用的流行性出血热灭活疫苗有单价、双价两种,其中双价苗是指家鼠型和野鼠型混合疫苗。
第546题 HBV的垂直传播途径为
A.呼吸道吸入
B.蚊子
C.皮肤损伤
D.胎盘
E.粪-口
参考答案:D
解析:乙型肝炎病毒(HBV)可致乙型肝炎。病毒可通过破损的皮肤和黏膜侵入机体,传染源是HBV携带者和患者的血液、唾液、精液和阴道分泌物等。HBV的传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播、母婴传播。其中经胎盘的母婴传播方式为垂直传播。
第547题 流感病毒易发生抗原变异的主要原因是
A.流感病毒核蛋白变异性很强
B.流感病毒基质蛋白变异性很强
C.流感病毒血凝素变异性很强
D.流感病毒聚合酶变异性很强
E.流感病毒非结构蛋白变异性很强
参考答案:C
解析:流感病毒的包膜:位于M蛋白外面的脂质双层,含有宿主细胞膜成分,其中镶嵌有突出于病毒表面的两种结构蛋白,一种为血凝素(HA),另一种为神经氨酸酶(NA)。流感病毒易发生变异,变异的物质基础是HA和NA,两者变异可同时出现,也可单独出现。抗原变异幅度小时称为抗原漂移,如果变异幅度大形成新的亚型,一般引起大规模流行,这称为抗原转变。
第548题 引起传染性单核细胞增多症的病毒是
A.Ⅰ型单纯疱疹病毒
B.Ⅱ型单纯疱疹病毒
C.EB病毒
D.CMV
E.呼吸道合胞病毒
参考答案:C
解析:与EB病毒感染有关的疾病主要有:传染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋巴瘤、鼻咽癌、霍奇金病和其他某些淋巴瘤。
第549题 出血热病毒属于下列哪一种基因类型的病毒
A.正链RNA
B.负链RNA
C.分节段
D.不分节段
E.双链RNA
参考答案:B
解析:生物学性状病毒呈圆形、椭圆形或多形性。核酸类型为单负股RNA,有长、中、短三个片段。
第550题 测定HIV感染的最简便方法是
A.HIV基因测序
B.分离HIV病毒
C.测定HIV抗原
D.测定HIV核酸
E.测定HIV抗体
参考答案:E
解析:抗核心蛋白p24及其前体p55的抗体在血清中出现最早,随后出现抗包膜糖蛋白gp120/160的抗体。这些被认为是初期感染的最稳定的指标。抗糖蛋白p41的抗体常在p24抗体出现后数周才出现。
第551题 对甲型肝炎早期有诊断价值的免疫球蛋白是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
参考答案:A
解析:甲型肝炎病毒的微生物学检查以测定病毒抗原或抗体为主。感染早期一般可用RIA或ELISA检测病人血清中抗-HAVIgM。它是HAV新近感染的重要指标,出现早,消失快。
第552题 在下列疾病中,可以用接种疫苗的方法进行感染前的预防的型号为
A.HBV
B.HIV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
参考答案:A
解析:乙型肝炎病毒(HBV)是一种嗜肝脱氧核糖核酸病毒,它属于一种复合体DNA病毒,可以用接种疫苗的方法进行感染前的预防。
第553题 流行性腮腺炎最具有流行病学意义的传染源是下列哪一种
A.疾病晚期
B.疾病时期
C.疾病早期
D.亚临床型者
E.疾病恢复期
参考答案:D
解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染,多见于儿童及青少年。以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征,约20%~40%腮腺炎患者无腮腺肿大,这种亚临床型的存在,造成诊断、预防和隔离方面的困难。本病病毒通过直接接触、飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播;四季都可流行,以晚冬、早春多见。所以亚临床型者就成为了主要的传染源。
第554题 A群轮状病毒具有下列哪一个共同特点
A.相同的毒力
B.相同的形态
C.相同的集落
D.相同的致病力
E.相同的群抗原
参考答案:E
解析:A群轮状病毒的共同特点是具有相同的群抗原。轮状病毒属肠道病毒,是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。
第555题 下列哪种病毒不属于肝炎病毒
A.CMV
B.HBV
C.HEV
D.HAV
E.HCV
参考答案:A
解析:巨细胞病毒(CMV)的形态与基因组结构与HSV极为相似,但病毒感染的宿主范围及细胞范围均狭窄,且种属特异性高,即人EMV(HCMV)只能感染人。
第556题 乙型肝炎患者血液中有种特有的抗原是
A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBeAg
D.HBcIG
E.HBcIgM
参考答案:B
解析:HBsAg的检测最为重要,可发现无症状携带者,是献血员筛选的必检指标。乙型肝炎患者血液中有种特有的抗原是HBsAg。
第557题 在我国,新疆出血热的传播媒介主要为
A.虱子
B.跳蚤
C.蚊子
D.硬蜱
E.螨
参考答案:D
解析:新疆出血热,属一种自然疫源性疾病,流行于有硬蜱活动的荒漠牧场。野生啮齿动物及家畜是主要储存宿主,硬蜱是该病毒的传播媒介,亦是储存宿主,潜伏期2~10天,大多数感染者突然发热,表现为发热,全身肌肉痛,中毒症状和出血。
第558题 血清中HBVDNA聚合酶的存在,表明HBV的感染处于下列哪一时期
A.病毒活动复制期
B.病毒血症期
C.病毒血症前期
D.病毒血症后期
E.病毒血消退期
参考答案:A
解析:HBsAg的检测最为重要,可发现无症状携带者,是献血员筛选的必检指标。近年来,PCR检测HBVDNA也用于乙肝的临床诊断。所以,血清中存在HBVDNA聚合酶,表明HBV的感染处于病毒活动复制期。
第559题 流行性腮腺炎是由下列哪一个科的病毒引起的
A.弹状病毒科
B.布尼亚病毒科
C.正黏病毒科
D.副黏病毒科
E.腺病毒科
参考答案:D
解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染。腮腺炎病毒属副黏病毒科。病毒呈球形,包膜上有神经氨酸酶、血凝素及具有细胞融合作用的F蛋白。该病毒仅有一个血清型,因与副流感病毒有共同抗原,故有轻度交叉反应。
第560题 血清中检HBsAg通常不可见于
A.已产生HBsAb的人
B.HBsAg携带者
C.慢性迁延型肝炎或慢性活动型肝炎
D.肝炎后肝硬化或肝癌
E.急性乙型肝炎潜伏期或急性期
参考答案:A
解析:HBsAg是机体感染乙型肝炎病毒(HBV)的标志,也是机体血清中首先出现的病毒标志物。HBsAg阳性可见于急性乙肝患者的潜伏期、急性期,慢性乙肝,无症状携带者,慢性活动型肝炎以及肝炎后肝硬化或肝癌等。