第521题 噬菌体的核酸，最常见的是

A.双链线状DNA

B.双链环状DNA

C.单链环状DNA

D.单链线状NA

E.单链RNA

参考答案：A

解析：大多数噬菌体的DNA为线状双链，但一些微小噬菌体的DNA为环状单链。有尾噬菌体的核酸均为线状双链DNA，无尾噬菌体的核酸可为环状单链DNA或线状单链DNA。

第522题 噬菌体在医学和生物学中有重要意义，其主要应用没有

A.噬菌体分离与测定

B.是人体的正常菌群

C.细菌的鉴定与分型

D.分子生物学的重要实验工具

E.检测标本中的未知细菌

参考答案：B

解析：除以动、植物细胞为宿主的病毒外，还有以细菌、真菌等为宿主的病毒，这些侵袭细菌等并在其中增殖，能引起细菌等裂解的病毒称噬菌体。噬菌体具有识别细菌表面特异受体的功能，这种特异性是极为严格的，可用于进行细菌的鉴定与分型。是分子生物学的重要实验工具。

第523题 不能用于检查病毒的方法是

A.动物接种

B.鸡胚尿囊接种

C.鸡胚卵黄囊接种

D.人工培养基培养

E.细胞培养

参考答案：D

解析：病毒标本的分离培养方法包括：
（1）组织培养：器官培养、组织块培养和细胞培养。
（2）鸡胚接种：鸡胚卵黄囊接种、羊膜腔和尿囊腔接种。
（3）动物接种：用新生小鼠或乳鼠进行病毒分离。

第524题 下列哪项不符合人乳头瘤病毒感染的变化

A.上皮细胞体积明显增大

B.是婴幼儿的致命性疾病

C.胞核内为嗜酸性包涵体

D.偶见包涵体与核边之间有狭窄空晕

E.电镜下，病毒颗粒无膜，呈结晶状排列

参考答案：B

解析：人乳头瘤病毒具有宿主和组织特异性，只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞，在易感细胞核内增殖形成核内嗜酸性包涵体，婴幼儿可在分娩的过程中感染，或与母亲密切接触而感染，但病毒感染仅局限于皮肤和黏膜，引起该部位多种疣，不产生病毒血症。

第525题 抗HDV抗体检测可以反应下列哪一种状况

A.是否有HDV血症

B.HDV复制状况

C.HDV感染状况

D.HDV感染时间

E.HDV已经消退

参考答案：C

解析：抗-HDV抗体检测：HDV感染后两周左右产生抗-HDIgM，一个月达高峰，随后迅速下降，抗-HDIgG出现较迟，在恢复期出现。

第526题 HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗HBe（-）、抗HBc（-），表明

A.急生肝炎初期

B.慢性活动性肝炎

C.慢性迁延性肝炎

D.既往乙肝病毒感染

E.乙肝恢复并产生免疫力

参考答案：E

解析：HBsAg为乙型肝炎病毒的小球形颗粒，抗-HBs（+）说明既往感染过乙肝病毒。

第527题 20岁男性，喜食毛蚶，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲下降，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。近日体温降低，巩膜和皮肤出现黄疸，最可能的印象诊断是

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.甲型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

参考答案：C

解析：甲型肝炎病原体寄居于水产品，甲肝发病急，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油腻，肝区疼痛，尿色渐加深至浓茶状。

第528题

某患者ALT显著升高，AST轻度升高，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBC（+），抗HAV-IgG（+），应考虑为

A.急性甲型肝炎HBsAg携带者

B.急性甲型肝炎合并急性乙型肝炎

C.非甲非乙型肝炎

D.急性乙型肝炎并感染过甲型肝炎病毒

E.非甲非乙型肝炎，HBsAg携带

参考答案：D

解析：

关于乙型肝炎：HBsAg是HBV感染的主要标志，抗-HBcIgM提示HBV处于复制状态。HBeAg作为HBV复制及具有强感染性的一个指标。HAV-IgG（+）提示患有甲型肝炎。同时ALT显著升高，AST轻度升高。由此可知，该患者患的是急性乙型肝炎并感染甲型肝炎病毒。

第529题 患者HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-Hbe（-）、抗-HBc（+）、抗-HBs（-），正确的判断是

A.患慢性乙型肝炎

B.患急性乙型肝炎

C.患慢性迁延性肝炎

D.乙肝恢复期

E.患慢性活动性肝炎

参考答案：B

解析：乙型肝炎的检查分别为：①乙肝表面抗原（HBsAg）；②乙肝表面抗体（抗-HBs）；③e抗原（HBeAg）；④e抗体（抗-HBe）；⑤核心抗体（抗-HBc）。如果第①③⑤项阳性，为急性期感染。第①④⑤项阳性，多为慢性期感染。此题的患者应为急性乙型肝炎。

第530题 甲型肝炎是由甲肝病毒引起的，在病毒分类上甲肝病毒属于下列哪一科的病毒

A.DNA病毒科

B.微小DNA病毒科

C.微小RNA病毒科

D.逆转录病毒科

E.小RNA病毒科

参考答案：E

解析：甲型肝炎病毒（HAV）属小RNA病毒科，无包膜，核心为单正股RNA。

第531题 从1岁婴幼儿腹泻便中，找到一球形病毒，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下如车轮外形，它可能是

A.腺病毒

B.脊髓灰质炎病毒

C.麻疹病毒

D.轮状病毒

E.埃可病毒

参考答案：D

解析：轮状病毒为球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下如车轮外形，多引起2岁以下婴幼儿腹泻。

第532题 对病毒基因组转录的调控起作用的长末端重复序列

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：基因组从5’至3’端依次排列为LTR、gag、pol、env、LTR，即重复的基因是LTR。

第533题 编码HIV的gP120包膜蛋白

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：env基因编码合成两种包膜糖蛋白gpl20和gp41。

第534题 编码HIV的逆转录酶

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：HIV由两条拷贝的单股正链RNA在5’端通过氢键结合而形成的二聚体。基因组从5’至3’端依次排列为LTR、gag、pol、env、LTR，还有6个调节基因，即tat、rev、nef、vif、vpr、vpu/vpx。gag基因编码病毒的核心蛋白，其中衣壳蛋白p24特异性最强。pol基因编码病毒复制所需的酶类。

第535题 检测到下列哪种抗体可确诊病毒引起的新生儿先天性感染

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

参考答案：A

解析：IgM抗体可确诊病毒引起的新生儿先天性感染，如患儿出生时血清中有抗风疹病毒IgM抗体和从母体获得的IgG抗体，或宫内羊水中有IgM抗体可判定为先天性风疹综合征。

第536题 脊髓灰质炎病毒主要经过下列（　）途径传播

A.人畜途径

B.血液途径

C.破损皮肤

D.性传播

E.粪-口途径

参考答案：E

解析：脊髓灰质炎病毒属于肠道病毒，是小RNA病毒科肠道病毒属。由粪-口途径传播。

第537题 一名4岁幼儿发热，持续性咳嗽10余天，经物诊和X线片检查临床诊断为病毒性支气管肺炎。在下列病毒中，不可能引起本病的病毒是

A.呼吸道合胞病毒

B.轮状病毒

C.流感病毒

D.副流感病毒

E.腺病毒

参考答案：B

解析：除轮状病毒外，其他病毒均可引起肺炎，轮状病毒主要引起小儿腹泻。

第538题 HIV造成免疫系统的多种功能发生缺陷的主要原因是下列哪一点

A.血管内皮细胞耗竭

B.红细胞耗竭

C.CD4T细胞耗竭

D.间质细胞耗竭

E.肥大细胞耗竭

参考答案：C

解析：HIV的致病机制主要有以下几种观点：HIV直接损伤或间接损伤CD4T细胞；HIV抑制抗原呈递细胞功能；HIV诱发自身免疫性疾病及诱导细胞凋亡；HIV导致CD8T细胞丧失抗病毒活性等。

第539题 登革休克综合征主要诊断依据不包括

A.出血

B.休克

C.肌肉关节酸痛

D.口唇发绀

E.肾脏损伤

参考答案：E

解析：病毒感染人体后，可在毛细血管内皮细胞和单核细胞中增殖，然后经血液播散，引起发热、口唇发绀、肌肉关节酸痛、淋巴结肿胀及皮肤出血、休克等。

第540题 下列哪种方法是病毒感染的实验室检查中的“金标准”

A.ELISA

B.PCR

C.免疫荧光

D.病毒分离培养

E.核酸分子杂交

参考答案：D

解析：目前，病毒的分离、培养与鉴定最常采用的仍是细胞培养法，其准确性高，是确定病原的“金标准”。