第441题 导致亚硝酸检测出现阳性的条件，不包括

A.尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶

B.尿液在膀胱内有足够的停留时间＞4h

C.PH＞6

D.排除药物等干扰因素

E.体内有适量的硝酸盐存在

参考答案：C

解析：

导致亚硝酸盐假阳性的条件是：体内有适量的硝酸盐存在，尿液中的致病菌须含有硝酸盐还原酶，尿液在膀胱内有足够的停留时间>4h且排除药物等干扰因素。

第442题

维生素C可以造成以下一些项目检测呈假阴性，叙述错误的是

A.血红蛋白

B.葡萄糖

C.亚硝酸盐

D.胆红素

E.以上均不包括

参考答案：E

解析：

尿液中维生素C含量的高低对胆红素，血红蛋白、葡糖糖、亚硝酸盐的检测可产生严重的负干扰。

第443题 引起干化学试带法酮体结果假阳性的物质是（）。

A.维生素C

B.庆大霉素

C.L-多巴代谢物

D.氯丙嗪

E.新霉素

参考答案：C

解析：

干化学法对酮体各组成成分的灵敏度不一。尿液含酞、苯丙酮、L-多巴代谢物、甲基多巴，可呈假阳性。

第444题 能使尿糖试带产生假阴性反应的主要干扰物质为（）。

A.维生素C

B.青霉素

C.链霉素

D.奎宁

E.过氧化物

参考答案：A

解析：

维生素C可使班氏法检测尿糖呈假阳性，是试带法检测尿糖呈假阴性。

第445题 关于干化学试带法检测尿比重的叙述，错误的是（）。

A.尿比重高即所含盐类多，则试带中电解质释放的H＋多

B.尿比重测定范围为1.000～1.030

C.尿试带法因其所需尿量少，特别适合于新生儿尿比重测定

D.尿液中所含盐类成分的高低可由试剂块中的酸碱指示剂变化显现出来

E.采用多聚电解质离子解离法

参考答案：C

解析：

干化学尿比密测定结果表达值的变化范围在1.000～1.030，间隔值较大（0.005），不能反映较小的比密变化。对于比密范围在1.000～1.004的新生儿尿液，也不宜使用此法。因此C选项的说法错误。

第446题 引起尿蛋白干化学法假阴性结果的物质是（）。

A.链霉素

B.大剂量青霉素

C.维生素C

D.过氧化物

E.奎宁

参考答案：B

解析：

多种药物可使尿蛋白干化学法检查结果呈假阳性或假阴性，如青霉素族药物。滴注青霉素250万U、2h后，320万U、3h后，480万U、5h后，尿蛋白测定可呈假阴性。

第447题 不符合尿液分析仪正确叙述的是

A.测定简单、快速、用尿量少

B.尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理

C.可完全替代显微镜检查

D.尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成

E.采用球面积分仪接受双波长反射光

参考答案：C

解析：

尿液分析仪通常由机械系统、光学系统、电路系统三部分组成，采用球面积分仪接受双波长反射光。尿干化学分析标本用量少，快速、简单，适用于大批量普查，但不能替代显微镜检查；蛋白质测定采用pH指示剂蛋白质误差法。

第448题 关于尿蛋白检测叙述正确的是

A.大剂量青霉素对磺基水杨酸法检测易产生假阴性

B.大剂量青霉素对干化学检测法易产生假阳性

C.尿蛋白质含量超过0.75g/24h时，称蛋白尿

D.尿蛋白试带法检测以检测球蛋白为主

E.尿蛋白质含量多少可以用来判断肾病损伤的程度

参考答案：E

解析：

尿蛋白试带法检测以检测清蛋白为主，大剂量青霉素对磺基水杨酸法检测易产生假阳性，大剂量青霉素对干化学检测法易产生假阴性。蛋白质含量超过0.15g/24h时,称蛋白尿,而尿蛋白质含量多少可以用来判断肾病损伤的程度。

第449题 粪便标本的收集，下列哪项是不必要的（）。

A.最好选取晨便

B.挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便检查

C.需做细菌培养时，应置无菌容器送检

D.常规取3～5g粪便送检

E.外观无异常的粪便，需多处取材

参考答案：A

解析：

粪便标本一般采集指头大小（3～5g）的新鲜粪便。细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。应尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便。外观无明显异常时，应于粪便内外多点取样。当检查蛲虫时需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

第450题 直肠癌病人出血，粪便颜色为

A.蓝绿色

B.紫色

C.鲜红色

D.黄色

E.黑色

参考答案：C

解析：

直肠癌病人出血，粪便颜色为鲜红色。

第451题 粪便检验时，应用涂片观察的稀释物质是

A.水

B.双蒸水

C.三蒸水

D.生理盐水

E.甲醇

参考答案：D

解析：

粪便检验时，将少许粪便以生理盐水稀释并涂成薄膜片，厚度以能透视纸上字迹为宜。

第452题 免疫法隐血试验适于检验的疾病是

A.消化性溃瘍

B.结肠息肉

C.门静脉高压

D.急慢性胃炎

E.胃癌

参考答案：B

解析：

消化道出血后（特别是上消化道出血），血红蛋白在胃肠道中被消化酶及细菌作用后分解，使血红蛋白免疫原性减弱、消失或改变而出现假阴性，故免疫法主要用于下消化道出血检验。上述选项中结肠息肉属于下消化道出血，其他选项均属于上消化道出血。

第453题 在检查下列哪种粪便中的病理成分时需要保温（）。

A.脓细胞

B.巨噬细胞

C.阿米巴包囊

D.副溶血弧菌

E.阿米巴滋养体

参考答案：E

解析：

检查阿米巴滋养体时，应于排便后立即检验，冬季还需对标本进行保温处理。

第454题 粪便采集后应于多少时间内检验完毕

A.1h

B.2h

C.3h

D.6h

E.1天

参考答案：A

解析：

粪便采集后应于1h内检验完毕，否则会因PH改变及消化酶作用等，使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结果不准确。

第455题

可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是

A.大量食蔬菜

B.大量维生素C

C.动物血

D.动物肉类

E.含大量过氧化物酶食物

参考答案：B

解析：

化学法粪便隐血试验是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用，可催化分解过氧化氢，释放生态氧，氧化色原物质而使之呈色。但是当服用大量维生素C，血在肠道中停留过久，血红蛋白被细菌降解等可出现假阴性。

第456题 溃疡性结肠炎常可出现

A.柏油样便

B.米泔样便

C.黏液便

D.稀汁样便

E.脓血便

参考答案：E

解析：

黏液便出现提示肠道受刺激或炎症，鲜血便提示有下消化道出血，柏油样便提示有上消化道出血；脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌；稀汁样便见于各种腹泻。

第457题 导致黑色粪便的原因是（）。

A.下消化道出血

B.进食肉类食品

C.便秘

D.直肠癌

E.服用铁剂

参考答案：E

解析：

粪便颜色改变及可能的原因：

鲜红色：肠道下段出血，如痔疮、肛裂、直肠癌等；

暗红色（果酱色）：阿米巴痢疾；

白色或灰白色：胆道梗阻、钡餐造影；

绿色：乳儿的粪便中因含胆绿素而呈现绿色；

黑色或柏油色：上消化道出血、服（食）用铁剂、动物血、活性炭及某些中药。

第458题 婴儿腹泻的大便性状为（）。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

婴儿腹泻时粪便中可见白色、黄色或绿色的乳凝块。

第459题 阻塞性黄疸的大便性状为（）。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。

第460题 习惯性便秘的大便性状为（）。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

球形硬便常见于习惯性便秘病人，亦可见于排便无力的老年人。