第401题 下列哪种方法不能用于尿本-周蛋白的检测

A.蛋白电泳法

B.免疫固定电泳法

C.葡萄糖氧化酶法

D.对-甲苯磺酸法

E.热沉淀－溶解法

参考答案：C

解析：

尿本-周蛋白的检测方法有：热沉淀-溶解法、对-甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、免疫速率散射浊度法。 

第402题 下列关于本周蛋白说法错误的是

A.是游离轻链

B.属于免疫球蛋白

C.多发性骨髓瘤患者可增高

D.又称凝溶蛋白

E.属于组织蛋白

参考答案：E

解析：

本周蛋白是游离的免疫球蛋白轻链，又称凝溶蛋白。多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、原发性淀粉样变性。 

第403题 关于本-周蛋白的叙述，错误的是

A.能通过肾小球滤过膜

B.加热至40～60℃凝固，温度升至90～100℃又溶解

C.热沉淀－溶解法操作简便、灵敏度高

D.蛋白电泳法的本周蛋白含量较低时，需预先浓缩10～50倍

E.为游离免疫球蛋白轻链

参考答案：C

解析：

热沉淀-溶解法是基于BJP在56℃凝固、100℃溶解的特性而设计。本法特异性较高，操作简便但费时，要求标本量较大，灵敏度不高，致使假阴性率高。 

第404题 能定量分析尿液本-周蛋白κ和λ轻链浓度的方法是

A.免疫速率散射浊度法

B.免疫电泳法

C.SDS－PAGE法

D.. 对甲苯磺酸法

E.免疫固定电泳法

参考答案：A

解析：

 免疫速率散射浊度法具有测试速度快、灵敏度高、精确度高、稳定好的优点，是目前免疫学分析中比较先进的方法，能定量分析κ和λ轻链的浓度，测定结果可靠。 

第405题 Harrison试验用于检测

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

 Harrisonn法用于检测尿胆红素，将胆红素氧化为胆绿色，反应呈绿色为阳性。 

第406题 Ehrlieh试验用于检测

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

 湿化学Ehrlieh法用于检测尿胆原，尿胆原在酸性溶液中，与对二甲氨基苯甲醛（Ehrlieh试剂）反应，生成樱红色化合物。 

第407题 饱和硫酸铵法用于检测

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

解析：

 80%饱和硫酸铵法用于测定尿肌红蛋白，在80%饱和硫酸铵浓度下，肌红蛋白（Mb）溶解，而血红蛋白（Mb）和其他蛋白沉淀。故在尿液中加入试剂分离MA，再进行隐血试验，若阳性，则为Mb尿。 

第408题 本-周蛋白开始出现絮状沉淀的温度是

A.36℃

B.56℃

C.86℃

D.100℃

E.26℃

参考答案：B

解析：

 本-周蛋白（BJP）加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，而温度减低至56℃左右，又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。 

第409题 乙酸纤维素膜电泳法检测尿本-周蛋白时，如果其浓度较低，应预先将尿液浓缩

A.10～50倍

B.50～100倍

C.100～150倍

D.150～200倍

E.5～10倍

参考答案：A

解析：

 经乙酸纤维素膜电泳，AJP可在α2至γ球蛋白区带间出现“M”带，但如尿中AJP含量较低，需预先浓缩10～50倍。 

第410题 可用于检测尿肌红蛋白的试验是

A.Ehrlich法

B.隐血试验

C.Pandy试验

D.Ross－Jone试验

E.Harrison法

参考答案：B

解析：

 肌红蛋白（Mb）具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出。 

第411题 关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是

A.主要用于鉴别肌肉是否发生损伤

B.镜检无红细胞，但隐血试验阳性

C.硫酸铵法的特异性和灵敏度高

D.单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法

E.肌红蛋白具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出

参考答案：C

解析：

 当肌肉组织受损伤时，肌红蛋白（Mb）可大量释放至细胞外进入血循环，因其相对分子质量较小，可迅速通过肾小球滤过而由肾脏排出。肌红蛋白尿镜检无红细胞，但隐血试验阳性。肌红蛋白（Mb）具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出。80%饱和硫酸铵法的操作较麻烦，灵敏度较差。因此C选项的说法错误。单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法。 

、

第412题

关于hCG说法错误的是

A.分娩后2周内可消失

B.可随胎盘重量增加而分泌增多

C.几乎不进入胎血液循环

D.在妊娠早期hCG分泌量增长快

E.血hCG是早期诊断异位妊娠的重要方法

参考答案：B

解析：

 hCG是唯一不随着胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。 

第413题

关于hCG性质的叙述，错误的是

A.由胎盘合体滋养细胞分泌

B.可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中

C.可存在于羊水、胎儿体内和红细胞内

D.妊娠8～10周时血清浓度达高峰

E.不随胎盘重量增加而分泌增多

参考答案：C

解析：

人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘合体滋养细胞分泌的一种具有促进性腺发育的糖蛋白激素。hCG存在于孕妇的血液、尿液、初乳、羊水和胎儿体内。hCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素。hCG可通过孕妇血液循环而排泄到尿液中。 

第414题 可避免黄体生成素干扰的hCG检测方法是

A.α－hCG单克隆抗体免疫测定法

B.β－hCG单克隆抗体免疫测定法

C.胶乳凝集抑制试验

D.胶乳凝集抑制稀释试验

E.胶乳凝集抑制浓缩试验

参考答案：B

解析：

β－hCG单克隆抗体免疫测定法与黄体生成素、尿促卵泡素等无交叉反应，可避免黄体生成素的干扰。 

第415题 妊娠试验测定的激素是

A.胎盘催乳素

B.胎盘专一性蛋白

C.绒毛膜促性腺激素

D.孕激素

E.雌激素

参考答案：C

解析：

一般妊娠后35～40天时，绒毛膜促性腺激素（HBG）为200ng/L以上；60～70天达高峰，HBG可达6.4～25.6μg/L，常用的HBG检查方法即能显示阳性结果，单克隆抗体二点酶免疫法在受精卵着床后5～7天即能检测出HBG。 

第416题 不能进行hCG半定量检查的方法是

A.单克隆抗体胶体金试验

B.放射免疫试验

C.检孕卡法

D.血凝抑制试验

E.酶联免疫吸附法

参考答案：C

解析：

单克隆抗体胶体金试验的试剂盒有薄膜渗滤法（呈现2个红色斑点）和试带法（呈现2条红杠），灵敏度为0.8～2.0ng/L，可半定量，广泛应用于临床和家庭。酶联免疫吸附剂试验（ELISA）的操作简便、灵敏度高，为hCG检查的早期筛检试验，可半定量。放射免疫试验（RIA）的灵敏度高，可半定量。血凝抑制试验的操作简便，灵敏度低，可半定量，但特异性差。 

第417题 关于hCG组成的叙述，正确的是

A.单个亚基具有生物学活性

B.hCGα亚基抗体能与FSH、LH的α亚基发生交叉反应

C.hCGβ无生物学和免疫学的特异性

D.血清hCG浓度低于尿液

E.由3个独立的非共价键相连的肽链组成的糖蛋白激素

参考答案：B

解析：

hCG是由两个独立的非共价键相连的肽链（α亚基和β亚基）组成的糖蛋白激素，当其连接成完整的化合物时才具有活性。hCGα亚基抗体均能与FSH、LH、TSH的α亚基发生交叉反应。hCGβ亚基决定了其生物学活性及免疫学的高度特异性。血清hCG浓度略高于尿液，且呈平行关系。 

第418题 血清hCG在妊娠后达到高峰浓度的时间为

A.4～7周

B.8～10周

C.11～14周

D.15～18周

E.2～3周

参考答案：B

解析：

在妊娠早期hCG分泌量增高极快，1.7～2.0d即可增高1倍，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低，妊娠晚期血清hCG浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。 

第419题 远端肾小管病变定位的标志物是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

Tamm－Horsfall蛋白是作为远端肾小管病变定位标志物。 

第420题 评价近段肾小管重吸收功能的理想指标是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

 尿α1-微球蛋白增高是反映和评价各种原因包括肾移植后排斥反应所致早期近端肾小管功能损伤的特异、灵敏指标。