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第501题 关于局部软膏和霜剂的使用,错误的是
A.应在皮肤表面涂得稍厚一些,以加快治愈速度
B.涂药前,将皮肤洗净、搽干,再按说明书涂药
C.若医生要求在使用软膏或霜剂后将皮肤覆上,应使用透明的塑料膜
D.有分泌物的破损处绝不要使用覆盖物
E.涂药后,轻轻按摩涂药部位使药物进入皮肤
参考答案:A
解析:
大多数药膏和乳剂都很贵,特别是类固醇类产品,应尽可能在皮肤上涂薄的一层药物,因为无论薄厚药物的功效都是一样的,某些含类固醇的药膏和乳剂在大量使用时会产生毒副作用。
第502题 应用滴眼剂患者的注意事项错误的是
A.应使头部向后向上倾斜
B.滴管口可接触眼睑,防止药物洒出
C.点眼时轻按泪管处皮肤,以使眼药点入下结膜囊而避开泪管
D.点眼后不要冲洗或擦拭滴眼剂
E.一旦发现购买时没有的颗粒物质,应立即弃掉
参考答案:B
解析:
滴管口可以接近但不能接触眼睛或眼睑,以防污染药液。
第503题 医生在为哪种人开处方以及调整剂量时,会根据“小剂量开始,温和用药”的原则
A.儿童
B.孕妇
C.老年人
D.哺乳期妇女
E.婴儿
参考答案:C
解析:
随着年龄的增长,肝脏、肾脏以及机体其他组织器官的功能降低。通常,医生在为老年人开处方以及调整剂量时,会根据“小剂量开始,温和用药”的原则。
第504题 服用后观察明亮物体会出现晕圈的药物是
A.甲基多巴
B.红霉素
C.氯丙嗪
D.地高辛
E.四环素
参考答案:D
解析:
服用地高辛一类的药物后,在观察荧光屏或者信号灯等明亮物体时,在它们周围会出现晕圈。
第506题 下面说法正确的是
A.大多数的药品都可以在阳光直射下保存
B.所有的药物都应保存在原始包装
C.药物标签上注明“冷藏保存”的药品可以放入冷冻室保存
D.所有的药物都可以冷藏保存
E.如果药物的包装不能防止药物受热或受潮,药效将不会受到影响
参考答案:B
解析:
大多数的药品保存都应该避免阳光直射;所有的药物都应保存在原始包装;如果药物的包装不能防止药物受热或受潮,药效将会丧失;药物标签上注明“冷藏保存”的药品不可以放入冷冻室保存而应放入冷藏室保存;不是所有的药物都可以冷藏保存。
第510题 下列有关舌下片剂的说法,正确的是
A.使用时将药品放在舌头上面,闭上嘴
B.与在胃肠道吸收的药物相比,此类药物吸收的更快,但不彻底
C.服药2分钟后方可饮水
D.吞咽之前应尽可能减少唾液分泌以免影响药效
E.药物溶解过程中不能吸烟、进食或嚼口香糖
参考答案:E
解析:
正确使用舌下片剂,将药片放在舌头下面,闭上嘴。吞咽之前,尽可能在舌下长时间地保留一些唾液以帮助药片溶解。含服硝酸甘油5分钟后如果口中仍有苦味,表明药物仍未被完全吸收,所以用药后至少5分钟内不要饮水。药物溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。这类药物在口腔黏膜被吸收进入血液,与在胃肠道吸收的药物相比,此类药吸收更快更彻底。
第511题 在使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐拿于皮肤上适宜高度,按下喷嘴几秒钟后释放,这个适宜的高度是
A.5~10cm
B.10~15cm
C.20~25cm
D.25~30cm
E.15~20cm
参考答案:B
解析:
在使用气雾剂之前,振摇药罐,使药物颗粒能充分释放。将药罐拿于皮肤上10-15cm,按下喷嘴几秒钟后释放。
第512题 在药物使用中,可使药物可控地、连续地释放,便于使用的剂型是
A.局部用气雾剂
B.舌下片剂
C.直肠栓剂
D.透皮吸收的贴膜剂
E.液体药物
参考答案:D
解析:
选项中只有透皮吸收的贴膜剂符合要求,可使药物可控地、连续地释放。
第513题 关于喷鼻剂的用法,以下不正确的操作是
A.将喷鼻剂尖端塞入鼻孔
B.挤压药瓶喷药,同时慢慢地以鼻吸气,再用口呼气即可
C.为防止鼻黏膜中细菌进入药瓶,按压喷雾器给予处方药量后,应松开按压阀,立即抽出
D.需长期使用鼻喷剂的患者,为避免鼻中细菌污染药液,同一容器给药时间不要多于1周
E.连续使用喷鼻剂,除非是遵照医嘱,否则一般不多于2~3天
参考答案:C
解析:
在使用喷鼻剂时,头不要后倾。将喷嘴插入鼻子,但要尽量避免接触鼻黏膜,并在按压喷雾器的同时吸气。在抽出喷雾器之前,要始终按压喷雾器,以防鼻中的黏液和细菌进入药瓶。
在一侧或双侧鼻孔中喷药后,轻轻地用鼻吸气2~3次。
连续使用滴鼻剂与喷鼻剂时,除非是依照医嘱,否则不要多于2~3天。如果患者需要长期使用滴鼻剂或喷鼻剂,则用同一容器给药时间不要多于1周,因为鼻中的细菌很容易进入容器污染药液。如果用药时间必须多于l周,则需另外购买一个新的容器。绝对不允许他人使用自己的滴鼻剂与喷鼻剂。
第515题 滴鼻剂滴鼻时头部应
A.向左倾斜1~5s
B.向后倾斜1~5s
C.向右倾斜5~10s
D.向后倾斜5~10s
E.保持不动
参考答案:D
解析:
为了防止对剩余药品造成污染,滴瓶不要接触鼻黏膜。保持头部向后倾斜5至10秒,同时轻轻用鼻吸气2~3次。
第516题 长期使用喷鼻剂时用同一容器不要多于
A.1周
B.10天
C.18天
D.23天
E.2周
参考答案:A
解析:
如果病人需要长期使用滴鼻剂或喷鼻剂,则用同一容器给药时间不要多于1个星期,因为鼻中的细菌很容易进入容器污染药液。
第517题 治疗药物监测咨询服务最理想的目标是
A.向临床提供患者可接受的治疗药物浓度范围
B.向临床提供合适的取血时间
C.向临床提供准确的药物浓度结果
D.向临床提供患者的药动学参数
E.向临床推荐合理的个体化给药方案
参考答案:E
解析:
TDM最基本的咨询服务包括:向临床提供合适的抽血时间、患者可接受的治疗浓度范围、影响所报告浓度的病理因素、药代动力学参数和测定结果的精确度等。尽管对某些患者而言,这些最基本的服务已足够,但某些特殊患者还要作进一步的咨询,以推荐一个有效的治疗方案,如剂量大小、剂型、给药间隔、下一步合适的抽血时间、预期的血药浓度范围和治疗中有可能影响血清浓度的病理生理变化等。
第518题 应用地高辛时,需要对地高辛进行血药浓度监测主要是因为
A.患者依从性不好
B.治疗指数低,毒性大
C.具有非线性药动学特征
D.心电图不能显示中毒症状
E.中毒症状和疾病本身症状易混淆
参考答案:B
解析:
治疗指数低、毒性大的药物,如地高辛、锂盐、茶碱、氨基糖苷类抗生素及某些抗心律失常药等需要进行血药浓度监测。
第519题 需要进行治疗药物监测(TDM)的抗菌药物是
A.阿莫西林
B.头孢曲松
C.青霉素
D.红霉素软膏
E.卡那霉素
参考答案:E
解析:
治疗指数低、毒性大的药物,如地高辛、锂盐、茶碱、氨基糖苷类抗生素及某些抗心律失常药等。卡那霉素属于氨基糖苷类抗生素。