第121题

肠外营养液中维生素A的丢失量和速率赖于

A.脂肪乳浓度

B.暴露于日光的程度

C.氨基酸浓度

D.维生素浓度

E.葡萄糖浓度

参考答案：B

解析：

维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。 

第122题 配制后的肠外营养液如不能立即使用储存的温度应为

A.0℃

B.4℃

C.8℃

D.常温

E.冷冻

参考答案：B

解析：

肠外营养液应现配现用，24小时输完，最多不超过48小时。如不立即使用，应将混合物置于4℃冰箱保存。 

第123题

肠外营养液中，影响微量元素硒降解的主要因素

A.光照方向

B.pH

C.气候环境

D.放置时间

E.微量元素含量

参考答案：B

解析：

 微量元素硒的降解主要受pH影响，在pH5.3的肠外营养输液中，可稳定24h以上。 

第124题 关于肠外营养液的使用，正确的是

A.经4℃冷藏后，取出即可使用

B.经4℃冷藏后，不能立即使用，需要加热处理

C.经4℃冷藏后，放至室温方可使用

D.冷冻储藏后，放至室温方可使用

E.冷冻储藏后，不能立即使用，需要加热处理

参考答案：C

解析：

肠外营养液配制后应立即使用，如果不能立即使用，应放置于4℃冰箱冷藏，避免冷冻。使用时需要放至室温方可使用，避免由于温度过低产生刺激。 

第125题

肠外营养液中，稳定性受亚硫酸盐的浓度和pH影响的成分是

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素B6

D.维生素B12

E.维生素C

参考答案：B

解析：

维生素B₁在含0.1％亚硫酸盐的TNA中于30℃储存22h后丢失40％，而在含亚硫酸盐0.05％的溶液中却没有丢失。亚硫酸盐的浓度和pH会影响维生素B₁的稳定性。如将维生素B₁直接加到高浓度的亚硫酸盐中，会出现明显的沉淀。 

第126题 与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：A

解析：

与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀的是

A.    

B.    

C.    

D.    

E. 

第127题 与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

第128题 与水溶性注射液配伍时易产生沉淀的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

_{水不溶性的酸性药物制成的盐，与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀。如青霉素类、头孢菌素类、异戊巴比妥钠、苯妥英钠等。水不溶性的碱性药物制成的盐，与pH较高的注射液配伍时易产生沉淀。如红霉素乳糖酸盐、盐酸氯丙嗪、磷酸可待因、盐酸普鲁卡因等。有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液(如氢化可的松)，与水溶性注射剂配伍时，常由于溶解度改变而析出沉淀。该类药物有氯霉素、维生素K1、地西泮等。}

第129题

5％硫喷妥钠10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中产生沉淀是由于

A.直接反应

B.电解质的盐析作用

C.聚合反应

D.pH改变

E.效价下降

参考答案：D

解析：

5％硫喷妥钠10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中产生沉淀，系由于pH下降所致。 

第130题 属于可见配伍变化的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：D

第131题 不属于注射剂配伍所发生的物理化学变化的是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：C

解析：

 许多药物配伍后，在贮藏及应用过程中发生物理或化学的变化，主要表现为混浊、沉淀、分层、结晶、变色、水解、效价下降等现象。 

第132题 由同种药物的分子相互结合成大分子的反应称为

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E

解析：

可见配伍变化包括溶液混浊、沉淀、结晶及变色。许多药物配伍后，在贮藏及应用过程中发生物理或化学的变化，主要表现为混浊、沉淀、分层、结晶、变色、水解、效价下降等现象。聚合反应是由同种药物的分子相互结合成大分子的反应。 

第133题

注射剂配伍所发生的物理化学变化，不包括

A.变色

B.分层

C.沉淀

D.升华

E.水解

参考答案：D

解析：

许多药物配伍后，在贮藏及应用过程中发生物理或化学的变化，主要表现为混浊、沉淀、分层、结晶、变色、水解、效价下降等现象。

第134题 钙剂和磷酸盐应分别在不同的溶液中稀释，主要原因在于

A.二者混合后可能升高溶液pH值

B.二者混合后可能降低溶液pH值

C.二者混合后可能产生磷酸钙沉淀

D.钙剂在磷酸盐溶液中不稳定

E.磷酸盐增大了钙剂的解离度

参考答案：C

解析：

钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液中稀释，以免发生磷酸钙沉淀。

第135题

下列属于不可见配伍变化的是

A.聚合反应

B.沉淀反应

C.结晶

D.变色

E.浑浊

参考答案：A

解析：

不可见配伍变化：包括水解反应、效价下降、聚合变化，肉眼不能直接观察到的直径50μm以下的微粒等，潜在的影响药物对人体的安全性和有效性。

第136题

氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5％葡萄糖注射液中，可析出氯霉素沉淀，其原因是

A.注射液溶媒组成改变

B.pH改变

C.电解质的盐析作用

D.氧化还原反应

E.聚合反应

参考答案：A

解析：

某些注射剂内含有非水溶剂，目的是使药物溶解或制剂稳定，若把这类药物加入水溶液中，由于溶媒的性质改变而析出药物产生沉淀。

第137题

关于注射剂配伍操作不正确的是

A.注射剂配伍组合后应进行灯检

B.注射剂配伍组合后应尽快应用

C.注射剂配伍操作可在病房进行

D.稳定性试验按照临床组合浓度进行

E.滴注过程中巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍变化

参考答案：C

解析：

 注射剂配伍操作应在洁净空气100级环境下进行。

第138题

下列不因pH或溶解度的改变而析出沉淀的

A.水不溶性的酸性药物制成的盐

B.水溶性的酸性药物制成的盐

C.水不溶性的碱性药物制成的盐

D.有机溶媒或增溶剂制成不溶性注射液，与水溶性注射剂配伍

E.水溶性的具有生理活性的蛋白质

参考答案：B

解析：

水溶性的酸性物质或制成的盐，其本身不因pH变化而析出沉淀。如葡萄糖酸钙等。 

第139题

两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用出现沉淀，其原因是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：B

解析：

第140题 氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中，氨苄西林的水解加快，其原因是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

参考答案：E