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第1242题
用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛的药物是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
非甾体类抗炎药物是疼痛治疗的基本药物。阿片类药物是中、重度疼痛治疗的首选药物。抗惊厥类药物用于神经损伤所致的撕裂痛、放电样疼痛及烧灼痛。三环类抗抑郁药用于中枢性或外周神经损伤所致的麻木样痛、灼痛。
第1243题 使用阿片类药物出现呼吸抑制症状,进行治疗的药物是
A.利多卡因
B.地西泮
C.降钙素
D.纳洛酮
E.氟哌啶醇
参考答案:D
解析:
对阿片类药引起的呼吸抑制等并发症,可在进行生命支持的同时,采用阿片受体拮抗药纳洛酮进行治疗。
第1244题 下列不属于阿片类镇痛药特点的是
A.有成瘾性
B.存在封顶效应
C.镇痛作用强
D.麻醉性镇痛药
E.中枢性镇痛药
参考答案:B
解析:
阿片类镇痛药通过激动中枢阿片受体产生强大的镇痛作用,无封顶作用,多为麻醉性镇痛药,根据药物作用的强度,分为强效阿片受体激动药和弱效阿片受体激动药。
第1248题
轻度疼痛可选用
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药物(NSAIDs);中度疼痛可选用弱阿片类药物,并可合用非甾体类抗炎药物;重度疼痛可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时,合用非甾体类抗炎药物,可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量。如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应,轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。如果患者诊断为神经病理性疼痛,应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。
第1251题
1-3属于
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:B
解析:
数字分级法(NRS):即将疼痛分为0~10,用0~10的数字代表不同程度的疼痛,“0”为无痛,“10”为极度痛,让患者圈出一个最能代表自己疼痛程度的数字。并将记分大致分为三级:1~3为轻度疼痛,4~6为中度疼痛,7~10为重度疼痛。国际上推行这一分级法。
第1252题 胃肠道痉挛应选用的药物是
A.M受体阻断药
B.阿片类药物
C.抗惊厥类药物
D.三环类抗抑郁药
E.非甾体抗炎药
参考答案:A
解析:
M受体阻断药:通过阻断M受体松弛胃肠平滑肌而缓解内脏疼痛。阿托品用于胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡疼痛时,皮下注射每次0.5mg。
第1253题 长期用药阿片类止痛药时,首选给药途径是
A.栓剂
B.透皮吸收
C.静脉注射
D.皮下给药
E.口服给药
参考答案:E
解析:
长期用药阿片类止痛药时,首选口服给药途径,有明确指征时可选用透皮吸收途径给药,也可临时皮下注射用药,必要时可自控镇痛给药。
第1254题 某女性患者,58岁,慢性肝炎病史40年,肝癌晚期,伴腹水、肝硬化。为其选择癌痛药物止痛治疗的基本原则不包括
A.注意具体细节
B.按阶梯用药
C.按需用药
D.个体化给药
E.口服给药
参考答案:C
解析:
根据世界卫生组织(WHO)癌痛三阶梯止痛治疗指南,癌痛药物止痛治疗的五项基本原则:①口服给药;②按阶梯用药;③按时用药;④个体化给药;⑤注意具体细节。故答案是C。
第1256题 一般药物中毒常常会出现神经系统症状,以下不属于神经系统症状的是
A.谵妄
B.惊厥
C.精神失常
D.心律失常
E.昏迷
参考答案:D
解析:
一般药物中毒常常会出现神经系统症状。包括:1、昏迷 2、谵妄 3、惊厥 4、肌纤维颤动 5、瘫痪 6、精神失常。所以选D。
第1257题 不是毒蕈中毒的临床表现的是
A.溶血型
B.引起流涎
C.精神异常型
D.肾小管坏死型
E.腹痛
参考答案:C
解析:
毒蕈中毒的临床表现:消化系统表现可引起流涎;肾中毒伴肾小管坏死;中毒性溶血;引起腹痛。