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第701题 发现淋病的患者、病原携带者或疑似患者,通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
发现乙类和丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,应在24小时内以网络直报或传染病报告卡方式报告。
第702题 发现流行性腮腺炎的患者、病原携带者或疑似患者,通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
流行性腮腺炎属丙类传染病,对丙类传染病和其他传染病,应在24小时内以网络直报或传染病报告卡方式报告。
第703题 发现非典型肺炎的患者、病原携带者或疑似患者,通过传染病疫情监测信息系统进行报告的时限为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽为乙类传染病甲类管理;发现甲类及按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者,应在2小时内通过网络直报;无网络直报条件的农村在6小时内以传染病报告卡方式上报。
第704题 慢性肝炎病人恢复其原来工作的指征是
A.病情稳定后
B.肝功能正常3个月以上
C.肝功能正常1个月以上
D.黄疸消退后
E.肝功能正常以后
参考答案:B
解析:
慢性肝炎病人待症状消失,肝功能正常3个月以上,可恢复其原来工作,但需随访1~2年。
第706题 一孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。此孕妇目前病情所处的状态是
A.轻度慢性乙型肝炎
B.中度慢性乙型肝炎
C.HBV既往感染
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.无症状HBsAg携带者
参考答案:E
解析:
无症状HBsAg携带者是指血清HBsAg阳性,但无客观症状和体征且检查肝功能、B超等均正常者,过去称为“健康携带者”,目前称作无症状HBsAg携带者。
第707题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间是感染后
A.1周
B.3周
C.5周
D.8周
E.3日
参考答案:B
解析:
一期梅毒:螺旋体从破伤处进入人体后,数小时内即可侵入附近淋巴结,2~3天即进入血液循环播散全身,但无任何症状。经过约3周潜伏期,在梅毒螺旋体进入处产生梅毒初期损害,即下疳。
第708题 本病治疗首选
A.红霉素
B.四环素
C.螺旋霉素
D.甲砜霉素
E.青霉素
参考答案:E
解析:
一经发现梅毒并确诊后立即治疗,治疗需彻底,以免复发。按时进行规定的治疗,否则将妨碍机体反应性的产生,导致复发。药物治疗:①青霉素;②青霉素过敏者可改用强力霉素。
第709题 不属于社区护理管理中对梅毒传染源管理的措施是
A.要求患者治愈后1年内定期复查和随访
B.妥善处理患者的分泌物、排泄物,严格消毒
C.要求患者未治愈前性生活使用避孕套
D.要求患者避免妊娠
E.做好患者的登记报告工作
参考答案:C
解析:
梅毒患者应避免性生活引起的直接和间接接触传播,未治愈前应避免性生活,以免生殖器充血使病情加重、自身扩散和传染给性伴侣。
第710题 下列关于病毒性肝炎病人的临床表现说法不正确的是
A.黄疸期病人会出现肝大,有不同程度的扣压痛
B.急性期黄疸前期的突出症状为食欲不振、恶心、呕吐,可能会误诊为急腹症
C.急性期黄疸期部分病人大便可呈黏土色
D.慢性肝炎病人可能会出现肝掌及蜘蛛痣
E.甲型肝炎病人大部分会出现黄疸
参考答案:E
解析:
无黄疸型肝炎:本型肝炎比黄疸型肝炎多见,约占全部甲型肝炎病例的80%以上,儿童和成人的发病率均较高。
第711题 甲型肝炎易患者主要是
A.6个月龄以下的婴儿
B.儿童及青少年
C.成年人
D.老年人
E.既往患甲型肝炎患者
参考答案:B
解析:
甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎,是一种由甲型肝炎病毒(HEV)引起的急性肠道传染病,发病以儿童和青少年为多见,病程呈自限性,无慢性化。故正确答案是B。
第712题
关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
A.凡是结核菌素试验阴性都可以排除肺结核
B.卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C.重症肺结核的结核菌素反应均呈阳性
D.结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E.初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
参考答案:B
解析:
该题考查对结核菌素试验结果的判断,结核菌素试验阴性除提示没有结核菌感染外,还见于人体免疫力和变态反应暂时受抑制的情况,如应用糖皮质激素、严重结核病、各种危重病人和老年人;阳性仅表示结核感染,并不一定患病。卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性。
第713题 患者女性42岁,低热,咳嗽咳痰,咯血,诊断患有肺结核。如发现患者大咯血过程中出现胸闷、咳血不畅时,应立即采取的措施是
A.气管插管
B.气管切开
C.加压吸氧
D.应用呼吸兴奋剂
E.让病人采取头低脚高位,轻拍背部,使血块咳出
参考答案:E
解析:
病人在咯血过程中如果出现胸闷、咯血不畅或呼吸困难,应让病人采取头低脚高位,轻拍背部,使血块排出。
第714题 肺结核的传染源主要来源于
A.病原携带者
B.隐性感染者
C.高危人群
D.恢复期患者
E.排菌的肺结核病人
参考答案:E
解析:
肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染,主要通过呼吸道传染,肺结核的传染源主要来源于排菌的肺结核病人。
第715题 在控制结核病流行的各项原则中,管理传染源的最好措施是
A.做好结核病人的登记管理
B.加强消毒隔离卫生制度,禁止随地吐痰
C.已患病者化学药物治疗,特别是开放性病人
D.加强社区宣传,避免家庭接触传播
E.接种卡介苗
参考答案:C
解析:
结核病的传染源主要是继发型肺结核的病人,痰中查出结核分枝杆菌的病人具有传染性。管理好传染源的最好措施就是发现已患病者,特别是开放性病人,给予彻底的治疗,以切断结核分枝杆菌在人群中的传播。故正确答案是C。
第717题 现代结核病最主要的治疗方法是
A.手术方法
B.放射治疗
C.中医中药治疗
D.免疫疗法
E.化学疗法
参考答案:E
解析:
化学疗法是目前治疗结核病的最主要方法。用药原则是早期、适量、联合、规律、全程。
第718题 结核菌素试验注射后,观察结果的时间为
A.12~24小时
B.24~48小时
C.48~72小时
D.4~8周
E.4~8小时
参考答案:C
解析:
结核菌素试验
目的:测定人体是否受过结核菌感染。
方法:通常取0.1ml纯结素,皮内注射,注射后48~72h观察结果。
结果:测量皮肤硬结的直径
(1)小于5mm为阴性。
(2)5~9mm为弱阳性。
(3)10~19mm为阳性。
(4)≥20mm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性。
第719题 易引起周围神经炎的抗结核药物为
A.利福平
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.异烟肼
参考答案:E
解析:
此题考查抗结核药的副作用,护士应掌握常用药如异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸及乙胺丁醇等药物主要的副作用。异烟肼主要副作用有肝功能损害,偶有末梢神经炎;利福平也应注意肝损害,还应注意观察过敏反应;链霉素主要是耳毒性、肾毒性;乙胺丁醇可引起球后视神经炎;对氨基水杨酸副作用主要为胃肠道反应。
第720题 临床最常见的肺结核为
A.血行播散型肺结核
B.浸润型肺结核
C.继发型肺结核
D.空洞型肺结核
E.原发型肺结核
参考答案:B
解析:
浸润型肺结核,临床上最多见。病因有内源性复燃和外源性感染,但以内源性复燃为主。