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第1261题 某新婚夫妇欲半年后再要小孩,则首选的避孕方法是
A.阴茎套
B.口服避孕药
C.宫内节育器
D.皮下埋置避孕
E.安全期避孕
参考答案:A
解析:
对于新婚夫妇近期计划妊娠者,安全期避孕法避孕效果不可靠,故E不对。口服避孕药和皮下埋置法属于激素类避孕,停用后需较长时间后再妊娠,不适合本例使用,故选项B和D不对。宫内节育器适用于已有子女且短期内不要孩子的妇女,故C不对。本例可选用阴茎套,因避孕效果肯定且可逆性强,停用后即可受孕。
第1262题 李女士,宫内放置节育器,护士在做健康指导时,应嘱其避免重体力劳动几天
A.5d内
B.7d内
C.10d内
D.14d内
E.3d内
参考答案:B
解析:
术后休息3d;1周内避免重体力劳动。
第1263题 下列不宜放置宫内节育器的情况是
A.产后3个月
B.人工流产术后,宫腔深8Bm
C.月经干净后3~7天
D.剖宫产术后半年
E.哺乳期
参考答案:E
解析:
放置时间:①月经干净后3~7天;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10Bm者);④哺乳期排除早孕者。
第1264题 女性,停经48d,1个月前曾不正规服用探亲避孕药片。现阴道少量出血4d,伴腹痛,B超示宫内早孕。下列最佳处理方案是
A.注射绒毛膜促性腺激素
B.终止妊娠
C.中药安胎
D.注射缩宫素
E.注射黄体酮
参考答案:B
解析:
口服探亲避孕药片,希望妊娠者须停药6个月后再受孕为宜。
第1265题 宫内节育器取出术的时间是
A.以月经干净7~10天为宜
B.以月经干净10~14天为宜
C.以月经干净14~20天为宜
D.以月经干净20~28天为宜
E.以月经干净3~7天为宜
参考答案:E
解析:
宫内节育器取出术取器时间以月经干净3~7天为宜,术后休息,术后禁性生活和盆浴2周,出血多时应随时就诊。
第1266题 放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是
A.宫腔感染
B.肠痉挛
C.节育器嵌顿
D.节育器异位
E.节育器与宫腔大小或形态不符
参考答案:E
解析:
腰酸腹胀:节育器与子宫腔大小或形态不符,可引起子宫过度收缩而致腰酸或下腹坠胀。轻症不需处理,重症可休息或按医嘱给予解痉药物。上述处理无效者,更换合适的节育器为宜。
第1267题 宫内节育器的特点不正确的是
A.有效
B.简便
C.经济
D.不可逆性
E.安全
参考答案:D
解析:
采用宫内节育器避孕是目前我国育龄妇女主要避孕措施,具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。
第1268题 适用于长期避孕妇女的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
宫内节育器是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆,深受广大妇女欢迎的避孕工具。不同类型的节育器有相应的使用年限,适合于需要长期避孕的妇女。
第1271题 适用于两地分居夫妇的是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:C
解析:
探亲避孕药不受月经周期时间的限制,在任何一天开始服用均能发挥避孕作用,适用于两地分居夫妇,避孕的有效率达98%以上。
第1272题 正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后
A.3个月和6个月
B.6个月和9个月
C.1个月和2个月
D.4个月和5个月
E.2个月和4个月
参考答案:A
解析:
放置时间:①月经干净后3~7日;②产后3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少、宫腔长度小于10Bm者);④哺乳期排除早孕者。
第1273题 长效避孕药的作用时间是
A.1次2个月
B.1次3个月
C.1次6个月
D.1次8个月
E.1次1个月
参考答案:E
解析:
长效口服避孕药主要利用长效雌激素炔雌醇环戊醚(简称炔雌醚)从胃肠道吸收后储存于脂肪组织缓慢释放起到长效避孕作用。服药1次可避孕1个月,避孕有效率达96%~98%。
第1274题 安全期描述正确的是
A.基础体温处于升高0.3~0.5℃,5天后为安全期
B.排卵前宫颈黏液拉丝度达5Bm以上
C.排卵前宫颈黏液增加1倍
D.排卵日及其前5天、后4天以外的时间为安全期
E.安全期避孕有10%的失败者
参考答案:D
解析:
基础体温处于升高0.3~0.5℃,3天后为安全期;排卵前宫颈黏液拉丝度达10Bcm以上;排卵前宫颈黏液增加10倍;安全期避孕有20%的失败率。
第1275题 开始服第一片短效口服避孕药的时间是
A.月经来潮的第5天
B.月经来潮的第10天
C.月经干净后第5天
D.性生活前8小时
E.月经来潮前第5天
参考答案:A
解析:
复方短效口服避孕药是应用最广泛的避孕药物,按时服用者避孕率可达99.95%。正确的服用方法:自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必于次晨补服1片。
第1276题 服用短效避孕药希望妊娠者,须在
A.停药后2个月
B.停药后3个月
C.停药后5个月
D.停药后6个月
E.停药后1个月
参考答案:D
解析:
服用短效口服避孕药希望妊娠者,须在停药后6个月再受孕,对机体代谢中某些改变是暂时性的,停药后即可恢复。
第1277题 可以选择吸宫术终止妊娠的情况是
A.急性阴道炎
B.术前2次体温超过37.5℃
C.妊娠8周并呕吐
D.妊娠剧吐
E.妊娠14周
参考答案:C
解析:
人工流产负压吸引术适用于孕10周以内的妇女。该手术的禁忌证包括:①各种疾病的急性期或严重的全身性疾病;②生殖器官急性炎症者;③妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者以及术前相隔4小时测2次体温≥37.5℃者。
第1278题 属于手术流产严重并发症、但发病率低的是
A.吸宫不全
B.漏吸
C.术中出血
D.人工流产综合征
E.子宫穿孔
参考答案:E
解析:
备选答案所列的内容均是手术流产的并发症,其中子宫穿孔是手术流产严重并发症,但发病率低,多见于哺乳期子宫、瘢痕子宫等。此时需立即停止手术,立即给予缩宫素和抗生素。根据情况可在A超或腹腔镜监护下清宫,必要时应立即剖腹探查。
第1279题 刘女士,钳刮术时烦躁不安,寒战、呕吐、咳嗽,继之呼吸困难,发绀,心率快,血压迅速下降,诊断为
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术后感染
D.人工流产综合征
E.吸宫不全
参考答案:B
解析:
行人工流产钳刮术时,由扩宫引起宫颈裂伤。胎盘剥离血窦开放,羊水进入母体,其有形成分在肺内形成栓子。临床表现肺动脉高压致心力衰竭,循环呼吸衰竭及休克、出血及衰竭。孕早、中期羊水中有形成分少,发生栓塞,病人的症状及严重性不及晚期妊娠者。
第1280题 依沙吖啶引产用药量为
A.不超过30mg
B.不超过40mg
C.不超过50mg
D.不超过100mg
E.不超过20mg
参考答案:D
解析:
羊膜腔内注入法:①排空膀胱后取平卧位,常规消毒、铺巾;②用穿刺针从A超选定的穿刺点或子宫底下2~3横指,中线旁空虚部位垂直进针,经过两次落空感后即进入子宫腔,拔出针芯,见羊水溢出,用注射器抽出羊水后,将依沙吖啶50~100mg药液注入羊膜腔内;③拔出穿刺针,局部用消毒纱布2~3块压迫数分钟后胶布固定。