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第1242题
有关口服避孕药的错误指导是
A.月经稀少者禁用
B.年龄大于35岁的吸烟妇女,不宜长期服用
C.不要放在儿童易接触的地方
D.为避免对胎儿的致畸作用,应在停药6个月后再受孕
E.哺乳期妇女不宜服用
参考答案:B
解析:
年龄>35岁的吸烟妇女禁用,以免卵巢功能早衰。
第1243题 下列不是取出宫内节育器指征的是
A.带器妊娠者
B.节育器移位
C.宫颈Ⅲ度糜烂
D.计划再生育
E.绝经1年
参考答案:C
解析:
宫内节育器取出术适应证:①因不良反应治疗无效或出现并发症者;②带器妊娠者;③改用其他避孕措施或绝育者;④计划再生育者;⑤放置期限已满需更换者;⑥绝经1年者;⑦确诊节育器嵌顿或移位者。
第1244题 关于宫内节育器放置术后的护理,正确的是
A.腰酸腹胀均不需处理
B.节育器嵌顿确诊后应抗生素积极治疗
C.发生感染者给予抗生素治疗并取出节育器
D.节育器脱落多发生于放置后3~6个月
E.带器妊娠者,可继续妊娠
参考答案:C
解析:
本题考查宫内节育器的不良反应、并发症及护理。带器妊娠者,应行人工流产终止妊娠;腰酸腹胀轻者一般不需处理,重者予解痉药,药物治疗无效者应更换合适的节育器。感染的处理是积极抗生素治疗并取出节育器。节育器嵌顿一旦确诊应立即取出。节育器脱落多在放置1年内发生,尤其在最初3个月内。
第1245题 下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外
A.急、慢性肝炎
B.甲状腺功能亢进者
C.慢性宫颈炎
D.患者50岁
E.血液疾病
参考答案:C
解析:
口服避孕药禁忌证:①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。
第1246题 有关安全期避孕法的描述,不正确的是
A.月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法
B.使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期
C.基础体温处于升高0.3~0.5℃,2天后为安全期
D.在排卵前后4~5天内是易孕期,其他时间为安全期
E.安全期避孕法并不十分可靠
参考答案:C
解析:
基础体温测定,基础体温处于升高0.3~0.5℃,3天后为安全期;如体温为逐渐升高,连续3天的基础体温均高于上升前6天平均体温0.2℃以上,以后为安全期。
第1247题 剖宫产术后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选
A.口服避孕药
B.阴茎套
C.安全期避孕
D.闭经可不避孕
E.宫内节育器
参考答案:B
解析:
剖宫产术半年后可以采取宫内节育器避孕,故选项E错误;哺乳期产妇不应服用避孕药,故选项A错误;产褥期排卵不规则,不能采用安全期避孕,故选项C错误;此时的闭经是由于体内高催乳素水平导致的,不代表没有排卵,故选项D错误;剖宫产术后2个月可釆用阴茎套避孕,故选项B正确。
第1248题 关于口服避孕药的不良反应,正确的是
A.体重增加是孕激素引起水钠潴留所致
B.白带增多是孕激素作用的结果
C.月经不规则的女性使用口服避孕药可导致闭经
D.能使经期延长、经量增多,不适于经血量多的妇女
E.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致
参考答案:C
解析:
拓展知识点:类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致;体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性,能促进体内合成代谢,也可能是雌激素使水钠潴留,而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。闭经常发生于月经不规则的妇女,原有月经不规则妇女使用避孕药应谨慎。口服避孕药能使月经规律、经期缩短,经血量减少。
第1249题 患者,产后半年,母乳喂养,月经未复潮,检查一切正常,首选的避孕方法是
A.安全期避孕
B.体外射精
C.口服避孕药
D.宫内节育器
E.阴道隔膜
参考答案:D
解析:
产后半年月经未复潮不适用于安全期避孕,口服避孕药影响哺乳,此时最适用于宫内节育器。
第1252题 小刘,20岁,妊娠35天,入院要求终止妊娠,最常用的方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
负压吸引术适用于孕6~10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。药物流产适用于孕7周内。
第1253题 经产妇妊娠60天,入院要求终止妊娠,最常用的方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:E
解析:
负压吸引术适用于孕6~10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。药物流产适用于孕7周内。
第1254题 经产妇妊娠95天,入院要求终止妊娠,最常用的方法是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:A
解析:
负压吸引术适用于孕6~10周以内,钳刮术适用于孕11~14周者,依沙吖啶羊膜腔注射引产和水囊引产均适用于孕15~24周者。药物流产适用于孕7周内。
第1255题 某女士,30岁。平素月经规律,周期28~30天,要求安全期避孕,护士指导其确定安全期,正确的是
A.基础体温测定最低
B.排卵时间为下次月经前10天
C.宫颈黏液在排卵前减少
D.情绪易激动期间
E.宫颈黏液排卵前稀薄、透明、拉丝度达10Bm以上
参考答案:E
解析:
确定安全期正确的是宫颈黏液排卵前增加10倍,稀薄、透明、拉丝度达10Bm以上;基础体温测定处于升高0.3~0.5℃,3天后为安全期;排卵时间为下次月经前14天,排卵日及其前5天、后4天以外的时间为安全期。
第1256题 下列短效口服避孕药的用药方法正确的是
A.月经周期的第20天开始服用
B.月经干净后第2天开始服用
C.月经周期的第10天开始服用
D.月经周期的第25天开始服用
E.从月经来潮第5天开始服用
参考答案:E
解析:
短效口服避孕药分为单相片和三相片,前者自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天;后者第1周期于月经第1天开始服药,第2周期及以后改为月经周期第3天开始服药。
第1257题 下列情况中,不宜放置宫内节育器的是
A.月经过多者
B.心脏病患者
C.习惯性流产者
D.糖尿病使用胰岛素治疗者
E.经产妇
参考答案:A
解析:
禁忌证:①急、慢性生殖道炎症;②生殖器官肿瘤;③月经紊乱:月经过多过频或不规则出血;④子宫畸形;⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;⑥严重全身性疾病。
第1258题 患者女性,28岁。产后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇科检查正常,推荐使用的避孕方法是
A.口服避孕药
B.带铜宫内节育器
C.长效避孕针
D.速效避孕药
E.安全期避孕
参考答案:B
解析:
哺乳期妇女已正常行经,最适宜的方法是使用宫内节育器。
第1259题 关于紧急避孕的正确叙述是
A.宫内节育器不能作为紧急避孕措施
B.激素类紧急避孕药主要成分为孕激素
C.米非司酮为激素类紧急避孕药的代表
D.米非司酮应于无保护性措施性生活后7天内使用
E.可作为常规避孕方法
参考答案:B
解析:
紧急避孕是指在无保护性措施的性生活后或避孕失败后一定时间内釆取的防止妊娠的避孕方法,不应作为常规避孕方法,故E不对。常用的紧急避孕方法有宫内节育器、激素类药物和非激素类药物,激素类紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素,米非司酮属非激素类药物,其使用时间是在无保护性交后3天内使用。故A、C和D不正确。故选B。
第1260题 可采用口服避孕药避孕的妇女是
A.36岁吸烟妇女
B.31岁哺乳期妇女
C.33岁产后1年妇女
D.25岁再生障碍性贫血患者
E.50岁健康妇女
参考答案:C
解析:
口服避孕药的禁忌证包括严重心血管疾病者,急慢性肝炎和肾炎,血液病、血栓性疾病,内分泌疾病,恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者,哺乳期,月经稀少或年龄大于45岁者,用药后有偏头痛或持续头痛者,产后未满6个月或月经未来潮者,及年龄超过35岁的吸烟妇女。故只有C选项是可以服用口服避孕药的。