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中西医结合执业医师 中西医结合儿科学题库(444题)


第161题 治疗急性肾炎清除链球菌感染灶首选药物是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:B


解析:

对于急性肾小球肾炎有链球菌感染灶者应用青霉素10~14天,以彻底清除体内病灶中残余细菌,减轻抗原抗体反应。


第162题 急性肾炎风水相搏型的证候特征是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

风水相搏证证候:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。


第163题 急性肾炎湿热内侵型的证候特征是


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:A


解析:

湿热内侵证候:浮肿或轻或重,小便黄赤而少,甚者尿血,烦热口渴,头身困重,常有近期疮毒史,舌质红,苔黄腻,脉滑数。


第164题 小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证的首选方是


A.五味消毒饮合五皮饮

B.己椒苈黄丸合参附汤

C.五苓散合五皮饮

D.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

E.温胆汤合附子泻心汤


参考答案:E


解析:

小儿急性肾小球肾炎水毒内闭证。
证候:全身浮肿,尿少或尿闭,色如浓茶,头晕头痛,恶心呕吐,嗜睡,甚则昏迷,舌质淡胖,苔垢腻,脉象滑数或沉细数。
治法:通腑泄浊,解毒利尿。
方药:温胆汤合附子泻心汤加减。


第165题 小儿肾病综合征大量蛋白尿的定量标准是


A.每日>60mg/kg

B.每目>70mg/kg

C.每日>75mg/kg

D.每日>25mg/kg

E.每日>50mg/kg


参考答案:E


解析:

肾病综合征的诊断标准:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次测定24小时尿蛋白定量,>50mg/kg)。


第166题 下述病史与急性肾小球肾炎关系最为密切的是


A.3前天腹泻

B.2周前腰部外伤史

C.3个月前有猩红热史

D.2个月前有水痘病史

E.1~3周前上呼吸道感染


参考答案:E


解析:

急性肾小球肾炎临床表现:
(1)前驱感染:发病前1~3周有上呼吸道或皮肤等前驱感染。
(2)典型表现:起病时可有低热、疲倦乏力、食欲不振等,肾炎症状主要表现为水肿、血尿和高血压。


第167题 小儿肾病综合征,肝肾阴虚证的治法是


A.清热解毒,利水消肿

B.活血化瘀,利水消肿

C.滋阴补肾,平肝潜阳

D.活血化瘀,清热解毒

E.益气健脾,利水消肿


参考答案:C


解析:

肾病综合征之肝肾阴虚证治法:滋阴补肾,平肝潜阳。


第168题 小儿肾病综合征高胆固醇血症的标准是


A.大于3.5mmol/L

B.大于4mmol/L

C.大于4.5mmol/L

D.大于5.7mmol/L

E.大于3mmol/L


参考答案:D


解析:

肾病综合征诊断要点:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次测定24小时尿蛋白定量,>50mg/kg);血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。


第169题 肾病综合征临床特征最重要的一项是


A.大量蛋白尿

B.血沉明显增快

C.高血压

D.高脂血症

E.水肿


参考答案:A


解析:

肾病综合征诊断要点:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++,1周内3次测定24小时尿蛋白定量,>50mg/kg);血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。


第170题 肾病综合征临床特点描述错误的是


A.低蛋白血症

B.血尿

C.高脂血症

D.水肿

E.大量蛋白尿


参考答案:B


解析:

肾病综合征具有四大特点:大量蛋白尿,低蛋白血症,高胆固醇血症(高脂血症)和不同程度的水肿。


第171题 下列哪项不是小儿肾病综合征脾肾阳虚的证候特点


A.舌红苔黄,脉搏细数

B.尿少腹胀,食欲减退

C.小便短少不利

D.畏寒肢冷,神疲蜷卧

E.高度浮肿,按之没指


参考答案:A


解析:

肾病综合征之脾肾阳虚证的证候表现:全身明显浮肿,按之深陷难起,腰腹下肢尤甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲蜷卧,小便短少不利,可伴有胸水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌质淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉细无力。


第172题 小儿急性肾小球肾炎水凌心肺证的治法是


A.清热解毒,行气利水

B.泻肺逐水,温阳扶正

C.益肾健脾,温阳化水

D.温运中阳,行气利水

E.益肾健脾,行气利水


参考答案:B


解析:

水凌心肺证的证候:全身明显浮肿,频咳气急,胸闷心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,甚则唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。
治法:泻肺逐水,温阳扶正。
方药:己椒苈黄丸合参附汤加减。


第173题 急性肾小球肾炎风水相搏证水肿最先出现的部位是


A.面部

B.踝部

C.胫骨前

D.腰部

E.眼睑


参考答案:E


解析:

急性肾小球肾炎之风水相搏证。
证候表现:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。


第174题 小儿急性肾小球肾炎风水相搏证应首选


A.八正散

B.银翘散

C.实脾饮

D.麻黄连翘赤小豆汤

E.五味消毒饮


参考答案:D


解析:

急性肾小球肾炎之风水相搏证。
证候表现:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。
治法:疏风宣肺,利水消肿。
方药:麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减。


第175题 下列各项中,与水肿的发生密切相关的脏腑是


A.心脾肾

B.肺脾肾

C.心脾肺

D.心肺肾

E.心肝脾


参考答案:B


解析:

在中医学上认为,水肿的发生与肺脾肾三脏有密切的关系。


第176题 治疗小儿肾病综合征中湿浊证的首选方剂是


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.桃红四物汤

D.防己黄芪汤

E.温胆汤


参考答案:E


解析:

肾病综合征标证之湿浊证。
证候表现:纳呆,恶心呕吐,身重困倦或精神萎靡,水肿加重,舌苔厚腻,血尿素氮、肌酐增高。
治法:利湿降浊。
方药:温胆汤加减。


第177题 治疗小儿肾病综合征中水湿证的首选方剂是


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.防己黄芪汤合五苓散

D.防己黄芪汤合己椒苈黄丸

E.参苓白术散


参考答案:D


解析:

肾病综合征标证中的水湿证。
证候:全身浮肿,肿甚者皮肤光亮,可伴见腹胀水臌,水聚肠间,辘辘有声,或见胸闷气短,心下痞满,甚有喘咳,小便短少,脉沉。
治法:一般从主证治法。伴水臌、悬饮者可短期采用补气健脾、逐水消肿法。
方药:防己黄芪汤合己椒苈黄丸加减。


第178题 小儿肾病综合征肺脾气虚证的治法宜选用


A.温肾健脾,化气行水

B.滋阴补肾,平肝潜阳

C.益气养阴,化湿清热

D.补气健脾、逐水消肿

E.益气健脾,宣肺利水


参考答案:E


解析:

肾病综合征之肺脾气虚证。
证候:全身浮肿,面目为著,尿量减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,或有上气喘息,咳嗽,舌淡胖,脉虚弱。
治法:益气健脾,宣肺利水。
方药:防己黄芪汤合五苓散加减。


第179题 小儿肾病综合征肺脾气虚证的首选方是


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.防己黄芪汤合五苓散

D.防己黄芪汤合己椒苈黄丸

E.参苓白术散


参考答案:C


解析:

肾病综合征之肺脾气虚证。
证候:全身浮肿,面目为著,尿量减少,面白身重,气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,或有上气喘息,咳嗽,舌淡胖,脉虚弱。
治法:益气健脾,宣肺利水。
方药:防己黄芪汤合五苓散加减。


第180题 小儿肾病综合征气阴两虚证的首选方是


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.防己黄芪汤合五苓散

D.防己黄芪汤合己椒苈黄丸

E.参苓白术散


参考答案:A


解析:

肾病综合征之气阴两虚证。
证候:面色无华,神疲乏力,汗出,易感冒或有浮肿,头晕耳鸣,口干咽燥或长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。
治法:益气养阴,化湿清热。
方药:六味地黄丸加黄芪。


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