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中西医结合执业医师 中西医结合儿科学题库(444题)


第121题 病毒性心肌炎痰瘀阻络证治疗首选方是


A.桃红四物汤

B.葛根黄芩黄连汤

C.甘草汤和生脉散

D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散


参考答案:E


解析:

病毒性心肌炎之痰瘀阻络证。
证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。
治法:豁痰化瘀,宁心通络。
方药:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。


第122题 病毒性心肌炎气阴亏虚证的治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:C


解析:

病毒性心肌炎气阴亏虚证。
证候:心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦怠,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红少苔,脉细数或促或结代。
治法:益气养阴,宁心复脉。
方药:炙甘草汤合生脉散加减。


第123题 病毒性心肌炎痰瘀阻络证治法宜选用


A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


参考答案:E


解析:

病毒性心肌炎痰瘀阻络证。
证候:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌边尖见有瘀点,舌苔腻,脉滑或结代。
治法:豁痰化瘀,宁心通络。
方药:瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减。


第124题 鹅口疮的主要病变部位为


A.心、脾

B.肝、脾

C.脾、胃

D.心、胃

E.心、肝


参考答案:A


解析:

鹅口疮的主要病变部位在心脾,因舌为心之苗,口为脾之窍,脾脉络于舌,若感受秽毒之邪,循经上炎,则发为口舌白屑之症。故此题的正确选项是A。


第125题 患儿,女,3个月。腹泻时曾长期使用抗生素,现症见满口白屑,状如雪花。应首先考虑的诊断是


A.鹅口疮

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.以上都不是

E.乳垢


参考答案:A


解析:

鹅口疮为白色念珠菌感染所致,多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。临床特征主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。初起时,呈点状和小片状,微凸起,可逐渐融合成大片,白膜界线清楚,不易拭去。


第126题 疱疹性口炎风热乘脾证的首选方为


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.清热泻脾散

D.泻心导赤散

E.凉膈散


参考答案:E


解析:

疱疹性口炎风热乘脾证。
证候:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜色红,疼痛明显,拒食,烦躁不安,口臭,涎多,或伴发热,小便短赤,大便秘结。舌红,苔薄黄,脉浮数,指纹紫。
治法:疏风清热,泻火解毒。
方药:凉膈散加减。
故正确的答案是E。


第127题 下列哪项不是湿热泄泻的证候表现


A.泻下急迫

B.气味臭秽

C.小便短黄

D.指纹紫

E.大便清稀


参考答案:E


解析:

湿热泻证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。选项E中大便清稀是风寒泄泻的证候表现。因此,本题的正确答案是E。


第128题 鹅口疮的主要临床特征是


A.咽喉部白色假膜

B.齿龈满布白色疱疹

C.口腔周围满布白色小红点

D.口腔舌面满布灰白色乳凝块样白膜

E.口腔内满布红色溃疡


参考答案:D


解析:

鹅口疮临床特征主要为口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。


第129题 患儿,女,2岁。腹泻2天,泄泻清稀,夹有泡沫,臭气不甚,恶心呕吐,发热,鼻塞流涕,苔薄白。应首先考虑的诊断是


A.湿热泄泻

B.伤食泄泻

C.风寒泄泻

D.湿热痢疾

E.脾虚泄泻


参考答案:C


解析:

风寒泻证候:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。
治法:疏风散寒,化湿和中。
方药:藿香正气散加减。
因此结合题干给出的信息,最佳的选项是C。


第130题 治疗疱疹性口炎心火上炎证的首选方为


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.清热泻脾散

D.泻心导赤散

E.凉膈散


参考答案:D


解析:

疱疹性口炎之心火上炎证。
证候:舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,烦躁多啼,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。
治法:清心泻火。
方药:泻心导赤散加减。


第131题 患儿,男,4个月。母乳喂养,腹泻已两个半月,大便每日6~7次,食欲好。身体一般状况良好。应首先考虑的诊断是


A.大肠杆菌性肠炎

B.病毒性肠炎

C.生理性腹泻

D.过敏性肠炎

E.霉菌性肠炎


参考答案:C


解析:

根据题干中给出的信息,患儿为4个月大婴儿,除了每日大便次数增多外,其他无特殊症状的表现。生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。因此,此题中最佳的选项是C。


第132题 治疗疱疹性口炎虚火上炎证的首选方为


A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.清热泻脾散

D.泻心导赤散

E.凉膈散


参考答案:A


解析:

疱疹性口炎之虚火上炎证。
证候:口腔溃疡较少,呈灰白色,周围色不红或微红,口臭不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。
治法:滋阴降火,引火归元。
方药:六味地黄丸加肉桂。


第133题 患儿,男,1岁半。大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。其诊断是


A.伤食泄泻

B.湿热泄泻

C.脾虚泄泻

D.脾肾阳虚泄泻

E.风寒泄泻


参考答案:C


解析:

此患儿为脾虚泄泻的表现。
证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
治法:健脾益气,助运止泻。
方药:参苓白术散加减。


第134题 治疗小儿泄泻气阴两伤证的首选方剂是


A.参苓白术散

B.人参乌梅汤

C.附子理中汤合四神丸

D.生脉散合参附龙牡救逆汤

E.当归四逆汤


参考答案:B


解析:

泄泻之气阴两伤证。
证候:泻下过度,质稀如水,精神萎软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。
治法:健脾益气,酸甘敛阴。
方药:人参乌梅汤加减。


第135题 治疗小儿泄泻阴竭阳脱证的首选方剂是


A.参苓白术散

B.人参乌梅汤

C.附子理中汤合四神丸

D.生脉散合参附龙牡救逆汤

E.当归四逆汤


参考答案:D


解析:

泄泻之阴竭阳脱证。
证候:泻下不止,次频量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。
治法:挽阴回阳,救逆固脱。
方药:生脉散合参附龙牡救逆汤加减。


第136题 小儿脾虚泻的治法宜选用


A.清肠解热,化湿止泻

B.疏风散寒,化湿和中

C.健脾益气,助运止泻

D.温补脾肾,固涩止泻

E.运脾和胃,消食化滞


参考答案:C


解析:

脾虚泻证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。
治法:健脾益气,助运止泻。
方药:参苓白术散加减。


第137题 治疗小儿伤食泻的首选方剂是


A.健脾丸

B.消乳丸

C.资生健脾丸

D.参苓白术散

E.保和丸


参考答案:E


解析:

伤食泻证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹滞。
治法:运脾和胃,消食化滞。
方药:保和丸加减。


第138题 小儿伤食泻的治法为


A.清肠解热,化湿止泻

B.疏风散寒,化湿和中

C.健脾益气,助运止泻

D.温补脾肾,固涩止泻

E.运脾和胃,消食化滞


参考答案:E


解析:

伤食泻证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹滞。
治法:运脾和胃,消食化滞。
方药:保和丸加减。


第139题 引起鹅口疮的病原是


A.流感杆菌

B.葡萄球菌

C.白色念珠菌

D.柯萨奇病毒

E.链球菌


参考答案:C


解析:

鹅口疮为白色念珠菌感染所致,多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。


第140题 生理性腹泻多见于


A.2个月婴儿

B.3个月婴儿

C.5个月婴儿

D.6个月婴儿

E.1个月婴儿


参考答案:D


解析:

生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。


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